用。

十原与脏的关系密切，脏的病变可反映于十原穴，同时，可通过选取原穴治疗相应脏疾病。

此外，络穴也是治疗脏疾病的重要腧穴。

灵枢邪气脏腑病形和灵枢时气中均提及，胃病证选择足里大肠病证选择巨虚上廉小肠病证选择巨虚下廉焦病证选择委阳膀胱病证选择委中胆经脉脏腑相关特点比较针灸论文腹满善噫嗌干臂内痛，与手厥阴手少阴脉病候致。

此外，十原穴也可反映脏病证，灵枢针十原脏有疾也，应出十原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知脏之害矣，明确指出脏之气可通过十原探测。

十原是脏用来将各脏所藏的真气供给到百十节的所在。

十原对于观察脏腑经脉营卫气血阴阳的变动状态，具有特殊意义。

从十原辨识健康状态与从部候阴阳脉口气口脉辨识脏腑经脉营卫气血阴和脏联系的渐进式发展不同，阳脉与腑的联系是跨度极大的。

随着脏腑表里理论的发展，阳经通过经别与腑建立联系。

灵枢经别载足太阳之正，别入于腘中，其道下尻寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴别者属胆，散之肝，上贯心足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾手太阳之正别于肩解，入腋走心，系小肠也。

手少阳之正别于能，将脏与形体官窍精神情志相联系，从而形成以脏为中心的生理病理系统。

此外，根据天人相应学说，将自然界的色味气音等与脏相联系，形成了以脏为中心的行系统。

脏是脏系统的核心，人体其他腑体液声神志等，均是随所属之脏以配行系统，是由脏派生的下位概念。

同时，脏是行生克的主体，其他腑体液声神等之间的生克关系，均需要以脏为中介才能体现。

经脉与腑联系的特点经脉与腑腑与经脉联系建立较迟，也不及脏与经脉联系紧密。

灵枢经脉确立了各经脉与脏腑之间的络属关系及脏腑经脉表里关系。

十经脉的是动及所生病都相应地增加了脏腑病证，除了脏的所生病外，还平行推定了其余条经脉所主津血液筋脉气骨所生病。

尽管灵枢经脉将脏腑理论与经脉理论高度融合，但需要注意的是十经脉的病候不仅包括经脉连属的脏腑疾病，还包含经脉循行部位的病候及其他病症状和体征刺激体表定的经脉或穴位，又可对相应脏腑的生理功能和病理改变起到调节作用，此为脏腑经络学说的核心内容之，是指导中医诊断和治疗的重要理论基础。

赵京生等研究表明，阴经主治脏病与阳经主治腑病腧穴存在差异，这可能与腧穴的发现途径方式或机会有关，虽然下合穴与脏原穴都位于肢，但者部位差异较大，脏原穴在腕踝关节附近，基本皆位于内侧肌肉相对浅薄而多有明表明，阴经主治脏病与阳经主治腑病腧穴存在差异，这可能与腧穴的发现途径方式或机会有关，虽然下合穴与脏原穴都位于肢，但者部位差异较大，脏原穴在腕踝关节附近，基本皆位于内侧肌肉相对浅薄而多有明显脉动处，按照经脉发现与脉动关系的认识，这些经由诊脉处转变为刺治处之经脉穴出现较早下合穴位于膝关节附近，位于外侧肌肉丰厚无明显脉动处，可能因此引起关注较迟。

脏腑位的病候及其他病候。

灵枢经脉虽然将腑与阳经建立了相应的联系，但这种联系主要是通过经别实现，因此腑与阳经的联系密切程度较低，阳经的是动病和所生病也与相应的腑关系不大。

哲学文化因素中医脏腑经络学说的发展，与哲学密不可分。

张其成，指出，脏学说受到文化因素尤其是行学说的影响。

行学说以木火土金水特性类比肝心脾肺肾的生理特点，还以脏为中心，推演络绎人体的各于腘中，其道下尻寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴别者属胆，散之肝，上贯心足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾手太阳之正别于肩解，入腋走心，系小肠也。

手少阳之正别于巅，入缺盆，下走焦，散于胸中也。

手阳明之正别于肩髃，入柱骨下，走大肠，属于肺将原本行于体表的足阳脉与内脏建立联系。

经脉脏腑相关特点比经脉脏腑相关特点比较针灸论文显脉动处，按照经脉发现与脉动关系的认识，这些经由诊脉处转变为刺治处之经脉穴出现较早下合穴位于膝关节附近，位于外侧肌肉丰厚无明显脉动处，可能因此引起关注较迟。

脏腑与经脉联系特点的成因分析经脉脏腑融合程度脏与经脉联系建立较早，者联系也较为紧密。

脏的病证表现与相应经脉病候较为致，主要选择该经脉肢肘膝关节以下的输穴，尤其是原穴进行治疗，即脏有疾，应出十较为紧密，脏病证与经脉病候相关性较大，脏有疾多选取相应经脉输穴治疗经脉与腑联系建立较晚，腑病证与经脉病候的相关性不及脏，腑疾病多选取下合穴治疗。

经脉脏腑相关的不同特点与脏腑经脉融合程度哲学文化因素古人对脏腑的认识有关。

关键词脏腑经脉经脉脏腑相关针灸经脉穴位与脏腑相关，又称体表脏腑相关，即脏腑病理或生理改变可反映于体表相应经脉或穴位，表现出特定的加突显输穴在脏经脉脏腑相关中的关键作用。

十原与脏的关系密切，脏的病变可反映于十原穴，同时，可通过选取原穴治疗相应脏疾病。

此外，络穴也是治疗脏疾病的重要腧穴。

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经脉与腑联系的特点经脉与腑联系建立较晚，联系紧密性不及脏在简帛脉书时代，阴脉布于体表内侧，与内脏建立联系阳脉布于体表外侧，不入体腔。

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摘要尽管黄帝内经将十经脉与脏腑分别相连，但经脉与脏腑的联系却各有特点。

通过比较经脉脏腑相关特点，认为经脉与脏的联系建立较早且种组织器官与功能，将脏与形体官窍精神情志相联系，从而形成以脏为中心的生理病理系统。

此外，根据天人相应学说，将自然界的色味气音等与脏相联系，形成了以脏为中心的行系统。

脏是脏系统的核心，人体其他腑体液声神志等，均是随所属之脏以配行系统，是由脏派生的下位概念。

同时，脏是行生克的主体，其他腑体液声神等之间的生克关系，均需要以脏为中介才能体现。

赵京生等研究较针灸论文。

腑与经脉联系建立较迟，也不及脏与经脉联系紧密。

灵枢经脉确立了各经脉与脏腑之间的络属关系及脏腑经脉表里关系。

十经脉的是动及所生病都相应地增加了脏腑病证，除了脏的所生病外，还平行推定了其余条经脉所主津血液筋脉气骨所生病。

尽管灵枢经脉将脏腑理论与经脉理论高度融合，但需要注意的是十经脉的病候不仅包括经脉连属的脏腑疾病，还包含经脉循行部素问热论中足阴经已与相应内脏建立联系，而足阳经则未与腑发生关联。

素问部候论中手阳明脉也并未与大肠建立联系。

在黄帝内经之前，阳脉并无体腔内分布描述，也未与内腑建立联系。

直至黄帝内经，阳脉才建立了与内腑的联系。

与阴脉和脏联系的渐进式发展不同，阳脉与腑的联系是跨度极大的。

随着脏腑表里理论的发展，阳经通过经别与腑建立联系。

灵枢经别载足太阳之正，别入经脉脏腑相关特点比较针灸论文气血盛衰的直接反映，可用于诊断脏病证。

脏有疾多选取本经原穴治疗黄帝内经中治疗脏疾病主要选取本经的输穴，灵枢本输记载了除手少阴经外的十脉的输穴，即位于肢肘膝关节以下的个特定腧穴。

其中，原穴在脏经脉脏腑相关理论中具有重要地位，灵枢针十原载脏有疾，当取之十原，包含肺经原穴太渊，心经原穴大陵，肝经原穴太冲，脾经原穴太白，肾经原穴太溪。

阴经以输代原，更脏背俞穴和原穴，腑胀主要选取腑募穴和下合穴，见表。

脏病证与经脉病候关系密切脏的病证表现与其相联系的经脉病候表现较为致。

如肝的病证主要表现为胁痛引少腹头痛眩晕前阴病变，与足厥阴脉病候表现较为致肾的病证主要表现为腰痛胻酸腹满痛项痛喘咳，与足少阴脉病候表现较为致心的病证表现为心痛烦心胸腹满善噫嗌干臂内痛，与手厥阴手少阴脉病候致。

此外，十原穴也可反映病证选择阳陵泉进行治疗。

灵枢邪气脏腑病形载腑皆出足之阳，上合于手者也，素问咳论也指出治府者治其合，如胃之下合穴足里治疗胃脘痛，大肠之下合穴上巨虚治疗肠痈痢疾，小肠之下合穴下巨虚治疗泄泻，焦之下合穴委阳和膀胱之下合穴委中治疗癃闭遗尿等，均为临床所常用，。

下合穴多与俞穴募穴配伍治疗腑病证，如膀胱之下合穴委中与膀胱俞配伍治疗遗尿尿潴留，胃之下合穴足阳的变动状态的原理相通。

脏原穴为脏原气所出，该处脉气最盛，是脏阴阳气血盛衰的直接反映，可用于诊断脏病证。

脏有疾多选取本经原穴治疗黄帝内经中治疗脏疾病主要选取本经的输穴，灵枢本输记载了除手少阴经外的十脉的输穴，即位于肢肘膝关节以下的个特定腧穴。

其中，原穴在脏经脉脏腑相关理论中具有重要地位，灵枢针十原载脏有疾，当取之十原，包含肺经原穴太渊，心经原巅，入缺盆，下走焦，散于胸中也。

手阳明之正别于肩髃，入柱骨下，走大肠，属于肺将原本行于体表的足阳脉与内脏建立联系。

脏病证与经脉病候关系密切脏的病证表现与其相联系的经脉病候表现较为致。

如肝的病证主要表现为胁痛引少腹头痛眩晕前阴病变，与足厥阴脉病候表现较为致肾的病证主要表现为腰痛胻酸腹满痛项痛喘咳，与足少阴脉病候表现较为致心的病证表现为心痛烦心胸联系建立较晚，联系紧密性不及脏在简帛脉书时代，阴脉布于体表内侧，与内脏建立联系阳脉布于体表外侧，不入体腔。

腑与阳经的联系出现较晚，素问热论中足阴经已与相