doc 胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用(实验室诊断论文) ㊣ 精品文档 值得下载

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支原体感染检测中的应用实验室诊断论文现为呼吸道症状,可有亚临床或轻症感染,再感染常见,可合并其他病原体感染。


近年来,由感染引起的重症和难治性肺炎患儿越来越多,。


大环内酯类耐药的出现及其的耐药率,给临床的诊治提出了严峻挑战。


因此,早期诊断感染对及时治疗有重要意义,而实验室病原学诊断是感染诊断的关键,法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用实验室诊断论文。


被动颗粒凝集法采用日本富士瑞必欧株式会社生产的抗体检测试剂盒商品名赛乐迪亚麦可检测血清中的总抗体,即等所有亚型的抗体。


操作严格按试剂盒说凝集法肺炎支原体是我国儿童和成人社区获得性肺炎的重要病原体之,占儿童的,流行时人数可增加倍,。


儿童感染后常表现为呼吸道症状,可有亚临床或轻症感染,再感染常见,可合并其他病原体感染。


近年来,由感染引起的重症和难治性肺炎患儿越来越多,。


大环内酯类结果两种方法检测结果比较例患儿血清同时采用胶体金法和被动颗粒凝集法两种方法检测。


胶体金法检测抗体阳性率为被动颗粒凝集法检测总抗体阳性率为,以总抗体滴度∶判为阳性。


两种方法的阳性率比较,差异有统计学意义。


资料与方法般资料选取年月于本院呼吸科住院治疗且经临床诊临床杂志,中华医学会儿科学分会临床检验学组儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识中华检验医学杂志,黎翠翠,李蔼文,苗霞,等胶体金法和被动凝集法在肺炎支原体检测中的比较实用医学杂志,宋秦伟,葛梦蕾,王娅琳,崔菲菲,马丽娟胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中可能是其中的原因之。


黎翠翠等的报告显示,儿童抗体阳性与被动凝集法抗体滴度∶和∶的符合率均为,只有极少数抗体滴度为∶,这与本研究结果存在定的差异,分析其原因可能与其报告中儿童病例数较少有关。


在儿童患者中,当血清中总抗体滴度达到∶时,抗体阳性率也较高,对临床诊体滴度∶,提示近期或现症感染。


本研究显示,以总抗体滴度∶作为判断标准,血清总抗体滴度∶和胶体金法血清阳性作为近期或现症感染的临床辅助诊断手段具有等效性若以总抗体滴度∶作为判断近期或现症感染的临界值,两种方法检测结果的总符合率为,但差异有统计学意义以上才能判断结果,且只能人工肉眼判断,人工误差难以避免。


本研究结果显示,被动颗粒凝集法检测总抗体的阳性率∶为阳性明显高于胶体金法检测抗体的阳性率,但被动颗粒凝集法检测总抗体滴度∶,仅表明患儿血清中存在抗体各种亚型抗体中的种或几种,并胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用实验室诊断论文应用比较国际检验医学杂志,基金北京市医院管理局青苗计划北京市首都卫生发展科研专项首发。


统计学处理采用软件进行数据统计分析,计数资料以例数或百分比表示,采用配对χ检验进行比较,以为差异有统计学意义。


胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用实验室诊断论文临床早期诊断感染。


参考文献白晓晨肺炎支原体血清学抗体检测现状与研究进展国际儿科学杂志,尚红,王毓,申子瑜全国临床检验操作规程版北京人民卫生出版社,陆权儿童社区获得性肺炎管理指南试行上中华儿科杂志,陈志敏,尚云晓,赵顺英,等儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识年版中华实用儿科,即包含和等血清中可能存在的所有类型的特异性抗体。


作为最经典和传统的检测方法,其重复性好,特异度和灵敏度也较高。


在儿童社区获得性肺炎管理指南修订儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识版和儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断专家共识等个指南和两个专家共识中,均提出以血清断有较好的提示意义。


能否将总抗体滴度∶作为判断近期或现症感染的临界值,尚需要更多的实验数据来支持。


结论胶体金法被动颗粒凝集法均可用于近期或现症感染的临床辅助诊断,胶体金法适用于门诊初筛,被动颗粒凝集法更适用于住院患儿的检测。


如果条件允许,建议同时开展两种方法的检测,以利。


因而本研究结果进步支持了指南和专家共识中,以抗体滴度∶作为临界值的判断标准。


此外,本研究结果显示,总抗体滴度∶组和∶组,两组中抗体阳性率分别为和,差异无统计学意义。


这可能与总抗体滴度∶组的样本量较少有关被动凝集法的结果是人工判读,允许存在上下个滴度级别的误差,这不能表明其为近期或现症感染。


另外,胶体金法检测抗体的阳性率会随着总抗体滴度升高而增高。


被动颗粒凝集法检测的总抗体滴度越高,其中特异性抗体水平也可能越高,血清总抗体滴度∶和特异性抗体阳性对诊断结果致性很高。


依据指南和专家共识单次被动颗粒凝集试验总总抗体滴度∶作为近期或急性感染的参考或诊断标准,恢复期和急性期抗体滴度呈倍及以上增高或减低时,可确诊为感染。


然而,患儿就诊时很难判断其处于感染的哪个阶段,门诊时不宜采集静脉血,间隔数日或数周采集双份血清更加困难。


另外,该方法全程需要手工操作,耗时较长,般胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用实验室诊断论文度较高操作简便,报告结果时间短既可检测血清,也可检测末梢全血用血量较少,即可检测结果可用肉眼判读,为减少人为误差,也可使用胶体金试纸分析仪进行判读。


比出现晚,般在感染后周左右出现,第周达到滴度峰值,且维持时间较长,。


本研究中被动颗粒凝集法检测的是的总抗两种方法检测结果比较以总抗体滴度∶作为判断近期或现症感染的临界值,两种方法检测结果的符合率为,差异有统计学意义,见表。


表总抗体滴度∶作为临界值两种方法结果比较讨论的检测方法主要分病原学检测和血清学检测两大类,其中血清学特异性抗体检测仍然是目前应用于临床诊断感染法检测。


胶体金法检测抗体阳性率为被动颗粒凝集法检测总抗体阳性率为,以总抗体滴度∶判为阳性。


两种方法的阳性率比较,差异有统计学意义。


统计学处理采用软件进行数据统计分析,计数资料以例数或百分比表示,采用配对χ检验进行比较,以为差异有统计学意义。


图不同总抗体滴其中血清学抗体检测是常用方法。


本研究对临床常用的胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童中快速诊断近期或现症感染的临床价值进行了比较和评估。


胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童肺炎支原体感染检测中的应用实验室诊断论文。


资料与方法般资料选取年月于本院呼吸科住院治疗且经临床诊断为呼吸道感明书进行,同时设立阴性和阳性对照孔,结果以滴度表示标本稀释倍数范围∶∶,临界值为∶。


关键词儿童实验室诊断现症感染肺炎支原体胶体金法被动颗粒凝集法肺炎支原体是我国儿童和成人社区获得性肺炎的重要病原体之,占儿童的,流行时人数可增加倍,。


儿童感染后常耐药的出现及其的耐药率,给临床的诊治提出了严峻挑战。


因此,早期诊断感染对及时治疗有重要意义,而实验室病原学诊断是感染诊断的关键,其中血清学抗体检测是常用方法。


本研究对临床常用的胶体金法和被动颗粒凝集法在儿童中快速诊断近期或现症感染的临床价值进行了比较和评估。


胶体诊断为呼吸道感染患儿例,其中男例,女例,平均年龄岁。


依据第版诸福堂实用儿科学诊断标准,临床表现主要为呼吸系统疾病,以咳嗽咳痰气喘和发热症状为主,单次血清总抗体滴度∶或急性期恢复期双份血清总抗体滴度倍及以上升高。


关键词儿童实验室诊断现症感染肺炎支原体胶体金法被动颗

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