位数范围表示，组间比较采用检验。

示差异有统计学意义。

骨髓增生异常综合征患者输血治疗有效性分骨髓增生异常综合征病例分析现代生物医学进展，魏秀丽骨髓增生异常综合征患者红细胞输注的临床疗效职业与健康，盛楚华，邱树彬，邱小华血液病患者血小板输注效果评价及影响因素分析中国全科医学，吕运来，贠中桥，兰炯采，等红细胞无效输注回顾性初探中国输血杂志，陈晓军，孙景春，段生宝，等血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注无效患者中的应用中国实验诊断学，姚荣欣，高宝辉，陈慧，等血小板减少症患者网织血小板选择素联合检测的临床意义浙江医学，殷振华，庞智睿，方献春，孔晓君，严成，何俊吉，徐娟，陈爽，朱锋，陈洋，谈秋香，桂琳，师骨髓增生异常综合征患者输血治疗有效性分析骨科论文这可能与血小板输注无效率更高相关。

选择素血浆浓度直接反映血小板活化程度，尽管患者存在血小板数量的改变，但血小板活化的标志物选择素的水平高低更能反映血小板的功能状态。

选择素或称，是种膜糖蛋白，在正常情况下为低水平表达，当血小板被激活后，血小板颗粒膜与胞浆膜融合，选择素迅速暴露于胞浆表面，故选择素是血小板活化的标志物。

者的联合检测，有助于了解血小板减少症患者血小板减少的机制及血小板的细胞动力学变化。

检测结果显示，与血小板输注有效组相比，无效输注组患者的选择素和人抗凝血酶抗体是患者常常出现严重的出凝血功能碍，有时甚至可直接导致患者死亡。

实际临床工作中，严重的出凝血功能障碍不仅与血小板等凝血系病态造血和无效造血导致的血小板数量减少有关，还可能与患者自身整个凝血系统功能障碍密切相关。

等报道的例患者血小板计数差异较大，但血小板平均体积与健康志愿者无明显差异。

常用血小板功能指标中，血小板聚集试验常作为血小板致密颗粒贮存池缺陷的指标，患者多有此缺陷。

电子显微镜下观察结果显示，患者血小板颗粒含量明显减少，与正常血小板比较，转为白血病的几率大，且预后差。

出凝血功能障碍是患者致死的主要原因之，而成分输血是针对患者血细胞减少最有效的支持治疗方式。

新鲜单采血小板与其他血液制品相比，价格较高且储存时间更短，所以避免血小板多次输注造成浪费，提高血小板输注效率至关重要。

对于出现凝血功能障碍的患者而言，新鲜单采血小板输注治疗有重大意义。

本研究回顾性分析例患者接受输血治疗的疗效。

结果显示，相比于单独输注红细胞无效，单独输注血小板无效率更高，达。

血小板输注易产生同种异体免疫性抗体，引起血小板破坏加速，从而导致血小板输注无效者均进行输注的例患者中悬浮少白红细胞输注无效的有例，血小板输注无效的有例，者都无效的有例。

在接受了血小板输注无效的患者其中有例患者血小板抗体阳性，阳性率为。

血小板输注无效的患者凝血功能监测接受新鲜单采血小板输注的例患者通过计算，将患者分为血小板输注有效和无效组。

并分析患者的出凝血常规指标凝血酶原时间活化部分凝血酶时间凝血酶时间和纤维蛋白原以及血栓弹力图。

结果显示，血小板输注有效和无效的患者常规凝血指标无明显差异表而在中发现血小板无效输注的患者的值，血小板。

而成分输血是患者最主要的支持治疗方式，临床表现主要为贫血，这种贫血治疗反应差预后差。

为预防过低引起贫血性心脏病贫血性脑瘤危及生命，输注悬浮少白细胞的红细胞来提高水平，是延长患者生命的重要手段。

另外，有的患者以血小板数量减少为首诊临床表现。

出血是导致患者死亡的主要原因之。

患者常由于病情恶化或大剂量应用化疗药物而出现全血细胞降低，尤其是血小板数量减少，及时输注血小板可预防和治疗因血小板减少或血小板功能障碍而引起的出血，但反复多次输注血小板会产生血小板输注马薇，陈信义，张雅月，等例恶性肿瘤继发性骨髓增生异常综合征病例分析现代生物医学进展，魏秀丽骨髓增生异常综合征患者红细胞输注的临床疗效职业与健康，盛楚华，邱树彬，邱小华血液病患者血小板输注效果评价及影响因素分析中国全科医学，吕运来，贠中桥，兰炯采，等红细胞无效输注回顾性初探中国输血杂志，陈晓军，孙景春，段生宝，等血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注无效患者中的应用中国实验诊断学，姚荣欣，高宝辉，陈慧，等血小板减少症患者网织血小板选择素联合检测的临床意义浙江医学，殷振华，庞智睿，方献春，孔晓君，严成，何俊吉，输注无效的患者血小板功能显著减弱，这可能与血小板输注无效率更高相关。

选择素血浆浓度直接反映血小板活化程度，尽管患者存在血小板数量的改变，但血小板活化的标志物选择素的水平高低更能反映血小板的功能状态。

选择素或称，是种膜糖蛋白，在正常情况下为低水平表达，当血小板被激活后，血小板颗粒膜与胞浆膜融合，选择素迅速暴露于胞浆表面，故选择素是血小板活化的标志物。

者的联合检测，有助于了解血小板减少症患者血小板减少的机制及血小板的细胞动力学变化。

检测结果显示，与血小板输注有效组相比，无效输注组患者效相关。

患者骨髓衰竭的主要并发症之是患者常常出现严重的出凝血功能碍，有时甚至可直接导致患者死亡。

实际临床工作中，严重的出凝血功能障碍不仅与血小板等凝血系病态造血和无效造血导致的血小板数量减少有关，还可能与患者自身整个凝血系统功能障碍密切相关。

等报道的例患者血小板计数差异较大，但血小板平均体积与健康志愿者无明显差异。

常用血小板功能指标中，血小板聚集试验常作为血小板致密颗粒贮存池缺陷的指标，患者多有此缺陷。

电子显微镜下观察结果显示，患者血小骨髓增生异常综合征患者输血治疗有效性分析骨科论文耐受或血小板输注无效的现象。

相关资料和实际临床工作中发现，患者出凝血功能障碍发生机制不仅与血小板等凝血系统病态造血和无效造血导致的血小板数量减少有关，还可能与患者自身整个凝血系统功能障碍密切相关。

预防和改善患者凝血系统功能紊乱早期识别高凝状态并给予积极抗凝治疗成为治疗的关键之。

成分输血有效性分析对接受了红细胞或血小板输注患者的输注有效性分析结果显示，只接受悬浮少白红细胞输注的例患者中，通过计算升高预期值，有例输注无效。

在只接受血小板输注的例患者中有例输注无效，者之间具有显著的统计学差异胞水平的克隆性疾病，以骨髓造血细胞异常增殖分化障碍以及高风险向白血病转化为主要特征。

该病异质性明显，部分患者出现骨髓衰竭但较长时间不发生白血病转化，而另部分患者出现骨髓增殖，短时间内向白血病转化。

异质性的根本原因在于发病机制复杂，涉及多个层面，包括基因组学异常表观遗传学异常骨髓微环境异常和自身免疫异常等。

在我国的年发病率为，岁以上人群达，发病率呈上升趋势，。

多数患者以进行性的骨髓衰竭为特征，并最终都会发展成为急性髓细胞白血病。

国际预后评分系统推荐的血细胞减少的标准为，中性粒细胞绝对转化趋势。

分期复杂，治疗层次多样，转为白血病的几率大，且预后差。

出凝血功能障碍是患者致死的主要原因之，而成分输血是针对患者血细胞减少最有效的支持治疗方式。

新鲜单采血小板与其他血液制品相比，价格较高且储存时间更短，所以避免血小板多次输注造成浪费，提高血小板输注效率至关重要。

对于出现凝血功能障碍的患者而言，新鲜单采血小板输注治疗有重大意义。

本研究回顾性分析例患者接受输血治疗的疗效。

结果显示，相比于单独输注红细胞无效，单独输注血小板无效率更高，达。

血小板输注易产生同种异体免疫性抗体，引徐娟，陈爽，朱锋，陈洋，谈秋香，桂琳，师锦宁，张红梅骨髓增生异常综合征患者输血治疗有效性分析中国实验血液学杂志，基金南京市科技发展指导性计划年度南京市医学科学发展项目课题。

成分输血有效性分析对接受了红细胞或血小板输注患者的输注有效性分析结果显示，只接受悬浮少白红细胞输注的例患者中，通过计算升高预期值，有例输注无效。

在只接受血小板输注的例患者中有例输注无效，者之间具有显著的统计学差异。

关键词凝血功能血小板抗体血小板输注无效选择素骨科骨髓增生骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征是种源于造血干细的选择素和人抗凝血酶抗体更高并且显著高于正常对照组。

而人组织因子途径抑制物显著下降且低于健康对照组。

其他各项分子标记物以及各项纤溶指标没有差异。

这些指标可全面评估患者的凝血状态。

在这些分子标记物及纤溶指标中选择素和人抗凝血酶抗体以及人组织因子途径抑制物可以作为患者血小板输注时间和效率的指标。

通过实时检测这些指标的变化，可以随时了解患者凝血功能，更加有针对性地给予血小板输注治疗，避免血小板的无效输注，提高血小板的输注效率。

参考文献板颗粒含量明显减少，与正常血小板比较，其既不播散于其他细胞器间，又不与开放微管系统形成膜复合物。

常见功能异常是胶原诱导形态改变完全丧失，血小板聚集功能下降。

临床上完全丧失胶原诱导形态改变的患者病死率高，而存活患者的胶原诱导形态改变正常或稍有降低，。

等报道例患者诱导的血小板聚集缺乏第聚集波花生烯酸等无聚集反应同时检测生物活性减低，此可以解释血小板功能异常与低生物活性有关。

通过对系列凝血常规指标和血栓弹力图检测发现，血小板起血小板破坏加速，从而导致血小板输注无效，不仅不能有效发挥血小板输注的效果，反而浪费血小板。

结果还显示，血小板输注无效的患者血小板