后第天第天对两组患者进行疼痛步行能力膝关节伸肌股头肌力量评估。

肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力的临床疗效骨科论文。

纳入标准年龄岁，自愿同意签署知情同意书仅单侧膝患病入选前周内未使用相关治疗药物或其他治疗手段者。

排除标准在本治疗方案期间接受其他治疗方法或中断者临床症状体征较重反复发作影像学表现为显著关节间隙变窄或关节畸形，需采用手术干预治疗者骨关节炎以外的其他原因比，可能对急性患者的影响更大更为适用见效，。

本观察结果提示，应用于膝骨性关节炎患者获得短期内满意的治疗效果，有效改善伸膝肌力，缓解骨性关节炎造成的膝关节症状，减轻关节活动时疼痛，提高步行能力，促进康复，且耐受性好，不良反应少，临床治疗膝关节骨关节炎中值得推荐。

但胶带的使用类型胶带厚度定位使用时间等缺乏标准化，以及在膝关节区使用肌内效贴进行不同程度刺激强度与其运动功能及步速方面改善有效性的关系的持续效应有待进步探究，且本次研究观察的样本量偏小，研究时间较短，以期大样本长期疗效的研究。

参考文献侯永康，杜双，邓佩琳，等肌内效贴对膝骨关节炎治疗效果的分析中国康复理论与实践，中华医学会骨科学分肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力的临床疗效骨科论文研究中肌内效贴组治疗后的疼痛程度步行能力以及患侧伸膝肌力较治疗前相比，步行速度测定站起行走计时测试伸膝的峰力矩的差异有统计学意义，以及治疗组优于安慰剂假贴扎组，肌内效贴能短期内改善膝关节骨性关节炎患者步行能力以及所引起的疼痛提高膝关节伸肌力量的机制可能为在膝周使用爪形贴扎处理，在不妨碍关节活动的情况下产生持续性回缩力及在皮肤表面局部产生特异性皱褶形变，期间适度增加皮肤与肌肉间隙，促进深层淋巴及血液循环，且皱褶可促进筋膜间组织液流动，加强软组织滑动，进而提高患肢运动功能同时促进疼痛处的淋巴组织液循环，疼痛相关生物递质的堆积随之减少，并且通过刺激关节肌肉肌腱和皮肤的低阈值皮肤机械感受器，激活大直径触觉传入神经纤安慰剂假贴扎组，但安慰剂组的受试者没有观察到差异，且在患者治疗的依从性及安全性方面具有定的优势。

本研究显示，功能活动行走过程中疼痛评分高于在静息状态下被称为运动诱发疼痛，肌内效贴对静息站立时疼痛的影响并没有显示出改善，在膝关节骨性关节炎患者运动行走过程中可减轻疼痛，有关研究证明这可能因为步行时反复活动引起的关节应力增加关节间隙变窄炎症介质浓度增加以及股头肌无力等所致，。

此外，国内外已普遍运用等速肌力测试仪研究膝骨关节炎中股头肌与腘绳肌肌力特征，其中等速测试的峰力矩能直观有效地评估受测肌群的肌肉收缩能力，可作为在肌肉损伤后康复疗效的高质量评定标准，同时目前大部分相关研究认为的功能障碍与关节本体感觉减退膝关评分均有显著降低，膝关节伸展向心收缩峰力矩值有显著升高，且肌内效贴组改善地更多，与安慰剂组评分相比差异有统计学意义，项指标两组患者组间不同时间及组别与时间的交互作用均有统计学意义。

此外，同阶段评分步行高于在静息状态下评分，且肌内效贴组治疗后评分步行较治疗前有明显改善，而评分静息治疗天后较治疗前差异无统计学意义，见表。

表两组临床疗效比较临床不良反应所有患者无中途退出及失访者使用肌内效贴所有病例中观察到例可疑过敏，贴扎处稍痒，但未见明显红肿皮疹等，经对症治疗后缓解，然后仍纳入治疗。

讨论已成为世界范围内个严重的社会问题，据报道岁及以上老年人中患有近，导致老年人膝关节步行障碍及残疾，目前膝关节伸肌股头肌力量评定膝伸展峰力矩，的测定，使用等速肌力测试训练系统对膝关节骨性关节炎患者膝关节向心收缩伸肌力量股头肌进行评定，首先将椅背倾斜角调整为，座垫仰角档，机头，选用适配器，受试者坐直，髋关节在椅子上呈弯曲，用绑带固定其患侧大腿及骨盆躯干以防止躯干代偿，膝关节股骨外上髁对齐动力头轴心。

选择模式角速度选慢速，测试模式选择膝关节等速向心屈曲伸展。

测试前告知并鼓励患者尽全力做膝关节的屈伸，执行次循环的热身训练之后即开始进行次屈伸测试，测试并记录患侧伸膝的最大峰力矩，根据患者次循环的训练结果，计算平均值如期间有次屈伸活动曲线严重。

本研究应用肌内效贴，干预，该技术用于预防或治疗运动损伤及改善患者本体感觉障碍相关各种肌肉骨骼疾患，如髌股关节疼痛肩峰撞击综合征等，主要以提高关节周围肌肉的有效收缩达到减轻疼痛限定不良关节活动，刺激肌肉本体感受等生物力学效用，纠正异常生物力线，提高运动功能促进淋巴及组织液循环，改善关节肿胀等，作为种近些年逐渐被关注及研究的康复治疗手段。

鉴于目前治疗的有效方法较少，本研究发现应用肌内效贴技术改善膝骨关节炎患者步行能力有定的临床参考价值，现将初步临床试验结果报道如下。

步行能力评定步行速度测试，于治疗室的条长的步道上测试，患者以自然舒适尽可能进步探究，且本次研究观察的样本量偏小，研究时间较短，以期大样本长期疗效的研究。

参考文献侯永康，杜双，邓佩琳，等肌内效贴对膝骨关节炎治疗效果的分析中国康复理论与实践，中华医学会骨科学分会关节外科学组骨关节炎诊疗指南年版中华骨科杂志，陈文华，余波软组织贴扎技术基础与实践肌内效贴实用诊疗技术图解上海上海科学技术出版社，施伯瀚，厉坤鹏，胡寅虎，等肌内效贴对脑卒中患者肩关节半脱位后肩痛的疗效观察中国康复医学杂志，施伯瀚，黄春萌，朱燕，陈柱，厉坤鹏，罗云，肖忠新，唐燕甫，徐倩，徐燕肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力短期临床疗效临床荟萃，。

步行能力评定步行速度测试，于治组织液流动，加强软组织滑动，进而提高患肢运动功能同时促进疼痛处的淋巴组织液循环，疼痛相关生物递质的堆积随之减少，并且通过刺激关节肌肉肌腱和皮肤的低阈值皮肤机械感受器，激活大直径触觉传入神经纤维即纤维，其传导速度大于小直径疼觉传入纤维即型和纤维，通过触觉传入神经纤维的感觉输入增加，抑制疼痛感知的感觉输入，达到止痛效果另外，适合的贴扎形贴布作为引导筋膜，持续产生改善肌肉收缩功能或减轻肌肉紧张疲劳的作用，由于胶带的弹性及其在特定受拉状态下的应用，改善运动模式，限定不良关节活动，加强运动姿势控制能力，本研究中提高膝关节伸肌股头肌等有效收缩，恢复其对位力学关系及膝关节稳定性，从而减少运动恐惧膝关节炎患者的疼痛头肌与腘绳肌肌力特征，其中等速测试的峰力矩能直观有效地评估受测肌群的肌肉收缩能力，可作为在肌肉损伤后康复疗效的高质量评定标准，同时目前大部分相关研究认为的功能障碍与关节本体感觉减退膝关节伸膝肌群力量薄弱股头肌肌力减弱密切相关，促使膝关节屈伸力量失衡，以致膝周韧带肌腱强度下降肌肉萎缩等变化，故本研究仅选定患侧伸膝肌群股头肌力作等速肌力测定评估对象，在本研究中治疗组中除应用后的疼痛明显改善外，股头肌力量恢复改善具有显著性，并提高了患者步行速度，减少了进行步行测试站起行走计时测试所需的时间，而膝关节运动功能以及疼痛的改善与股头肌肌力膝关节本体感觉的恢复有直接关系，。

肌内效贴，为日本肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力的临床疗效骨科论文快的步行方式进行测试次，记录患者通过步道的时间，以秒方式来描述步行评测值，精确到，取次步行速度测试的最快值作为患者的测试结果。

站起行走计时测试，为定量评估步行功能的种方法。

评定时患者靠坐在座高约，扶手高约的靠背椅上，双手放于扶手。

在离座椅远的地面上划条可辨认的粗线或放个明显的物品作为标记。

患者得到开始指令后，立即从靠椅上站起，以平时正常步行步态，向前走至标记物后折返并重新靠坐椅子上，为保证患者安全，整个测试过程由人看护不能有躯体的帮助。

评定者记录患者所用的时间以秒为单位以及是否使用助行具手杖等辅具情况。

为患者充分理解测试过程，允许患者在陪同下练习次，然后完成次，取其最好的成者在陪同下练习次，然后完成次，取其最好的成绩。

关键词步行能力肌内效贴膝骨关节炎骨性关节炎膝关节骨性关节炎，是常见的以关节软骨破坏为特征的慢性退行性关节疾病，其好发于中老年人群，临床主要特征为疼痛肿胀功能活动受限，从而影响坐站转移下蹲步行等活动能力下降重则残疾，以致运动恐惧，成为中老年人步行困难的主要原因之，同时研究认为股头肌的肌力减弱与患者膝关节功能障碍有关，所引发的膝周肌肉疼痛和力量丧失对日常生活中遇到的各种生理和心理成分产生重大的负面影响，。

的治疗目标以缓解相关症状改善关节运动功能，防止残疾，目前干预措施以适当休息健康教育理疗功能锻炼针灸及水疗等非手术治疗为过敏，贴扎处稍痒，但未见明显红肿皮疹等，经对症治疗后缓解，然后仍纳入治疗。

讨论已成为世界范围内个严重的社会问题，据报道岁及以上老年人中患有近，导致老年人膝关节步行障碍及残疾，目前推荐保守治疗如自我健康管理项目低强度有氧运动减肥全身振动和神经肌肉教育等作为膝关节骨性关节炎的主要临床指南，这些治疗的旨在减轻疼痛，延迟并发症，防止疾病的进展，而作为安全非侵入性的干预措施，逐渐得到体育界及康复医学的肯定与关注，目前对于肌内效贴短期内疗效即时疗效的相关临床研究居多，在缓解膝关节骨性关节炎引起的症状疗效方面取得满