的选择中华老年医学杂志，许杰，苏永刚，张知博，等柄人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较研究现代生物医学进展，彭波，邱斌人工关骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折采用人工关节置换与内固定治疗的比较分析骨科论文下地活动，减少老年患者长期卧床的并发症等优点。

综上所述，人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折，两种手术方式均有定优势，而人工关节置换术在手术时间住院时间及关节功能恢复时间方面具有显著优势。

参考文献肖琦科，魏玉珊，赵轶男，等和治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较研究中国医师杂志，孔杨，陈家麟，章维新老年股骨粗隆间持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效，但内固定术卧床时间较人工关节置换长，不利于患者骨关节恢复功能锻炼，在患者生活质量降低的同时对于老年人，由于其器官功能消退，常合并各种慢性疾病，如高血压糖尿病和心肺疾病等，长时间卧床易诱发如坠积性肺炎深静脉血栓等各类并发症，增加患者死亡率，。

人工关节置换是指用生物相容性和机械性时间为个月，观察组关节功能恢复时间为个月，观察组关节功能恢复时间短于对照组，差异有统计学意义，。

讨论骨质疏松是多种原因引起的，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变，骨质疏松患者极易发生股骨粗隆间骨折，且骨折多为间接外力引起。

本研究结果显示，观察组手术时间住院时间关节功能恢复时间均短于对照评价指标比较两组患者手术情况，包括手术时间术中出血量输血量住院时间。

采用髋关节功能评分比较两组患者术后骨关节功能情况，包括疼痛步态行走距离活动范围等方面，满分分，得分越高表明患者骨关节功能恢复越好。

比较两组患者骨关节功能恢复时间。

统计学方法采用软件进行数据处理，以表示计量资料，组间用独立样本检验，组内用配对样本检验，计数资料用百分比表示，采用χ检医学进展，彭波，邱斌人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较医学食疗与健康，。

行股骨颈截骨，取出股骨头，保留粗隆骨折块及筋膜，将粗隆骨折块复位，将假体柄置入使用钢丝固定，根据测量股骨头直径及合适的长柄股骨假体，安装假体柄，假体股骨头的中心需与粗隆端于同水平线，选择双极股骨头型号，复位后冲洗切口，留置引流后逐层缝合。

结论人工关节置换与内固定节活动较好，可促使患者早期下地活动，减少老年患者长期卧床的并发症等优点。

综上所述，人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折，两种手术方式均有定优势，而人工关节置换术在手术时间住院时间及关节功能恢复时间方面具有显著优势。

参考文献肖琦科，魏玉珊，赵轶男，等和治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较研究中国医师杂志，孔杨，陈端的复位。

内固定术可较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效，但内固定术卧床时间较人工关节置换长，不利于患者骨关节恢复功能锻炼，在患者生活质量降低的同时对于老年人，由于其器官功能消退，常合并各种慢性疾病，如高血压糖尿病和心肺疾病等，长时间卧床易诱发如坠积性肺炎深静脉血栓等各类并发症，增加患者死亡率，。

人工关节恢复时间对照组关节功能恢复时间为个月，观察组关节功能恢复时间为个月，观察组关节功能恢复时间短于对照组，差异有统计学意义，。

讨论骨质疏松是多种原因引起的，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变，骨质疏松患者极易发生股骨粗隆间骨折，且骨折多为间接外力引起。

本研究结果显示，观察组手术时间住院时间骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折采用人工关节置换与内固定治疗的比较分析骨科论文疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折，两种手术治疗方式均有定优势，而人工关节置换术在手术时间住院时间及关节功能恢复时间方面具有显著优势。

行股骨颈截骨，取出股骨头，保留粗隆骨折块及筋膜，将粗隆骨折块复位，将假体柄置入使用钢丝固定，根据测量股骨头直径及合适的长柄股骨假体，安装假体柄，假体股骨头的中心需与粗隆端于同水平线，选择双极股骨头型号，复位后冲洗切口，留置引流后逐层缝关节功能及生活质量的影响中国药物与临床，王炜，李富航，闫相斌人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折对比分析陕西医学杂志，田庆显，徐子彧，杜心如，等岁及以上骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者手术方法的选择中华老年医学杂志，许杰，苏永刚，张知博，等柄人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较研究现代生定治疗的比较分析骨科论文。

评价指标比较两组患者手术情况，包括手术时间术中出血量输血量住院时间。

采用髋关节功能评分比较两组患者术后骨关节功能情况，包括疼痛步态行走距离活动范围等方面，满分分，得分越高表明患者骨关节功能恢复越好。

比较两组患者骨关节功能恢复时间。

统计学方法采用软件进行数据处理，以表示计量资料，组间用独立样本检验，组内用配对样本检验，家麟，章维新老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定失败影响因素分析实用医院临床杂志，聂治军，常彦海加长柄人工股骨头置换术与内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究中国骨与关节损伤杂志，俞大刚，方智敏，陈广军不同内固定治疗方案在骨质疏松性股骨粗隆间骨折超高龄患者中的疗效比较浙江临床医学，张文昌股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折老年患者术后换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，。

人工关节置换术的主要目的是人工给予支持以恢复患者骨关节的功能，达到切除患者病灶，清除疼痛，使患者自行活动，恢复和改善关节的活动与原有的运动功能，提高患者生活质量，同时患者多运动可以提高自身免疫力，增加抵抗疾病入侵的能力。

故人工关节置换具有关节功能恢复时间均短于对照组，术中出血量输血量评分均高于对照组，表明人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折，两种手术治疗方式均有定优势，而人工关节置换术在手术时间住院时间及关节功能恢复时间方面具有显著优势。

内固定术是用金属螺钉钢板髓内针钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，内固定术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持数资料用百分比表示，采用χ检验，为差异具有统计学意义。

结果术中情况观察组手术时间住院时间短于对照组，术中出血量输血量均高于对照组，差异有统计学意义，详见表。

评分治疗前两组评分比较，差异无统计学意义治疗后两组患者评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义。

详见表。

表两组患者术中情况对比表两组患者评分对比关节功骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折采用人工关节置换与内固定治疗的比较分析骨科论文男例女例年龄岁，平均年龄岁体重，平均体重。

比较两组般资料，差异无统计学意义，可对比。

入选标准纳入标准均进行手术治疗均对于手术方案耐受患者及家属均签署知情同意书。

排除标准精神类疾病患者恶性肿瘤类患者伴有肝肾功能严重障碍者伴有严重心脑血管疾病患者沟通交流存在障碍者。

骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折采用人工关节置换与内，取外侧，切开阔筋膜张肌和股外侧肌，暴露患者大粗隆外侧及小粗隆下，保留骨折块周围软组织及骨膜，牵引直视下尽可能达解剖复位，将锁定钢板放置于股骨外侧大粗隆下方，锁定孔中拧入导针导向器，通过导针导向器钻入螺纹导针，线透视位置准确后拧出导针导向器，拧入空心骨钻限位器，顺螺纹导针钻孔拔出，后选择锁定螺钉固定，再进行骨折远端固定，远端可使用锁定螺钉附加普通螺钉。

线透视患节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较医学食疗与健康，。

入选标准纳入标准均进行手术治疗均对于手术方案耐受患者及家属均签署知情同意书。

排除标准精神类疾病患者恶性肿瘤类患者伴有肝肾功能严重障碍者伴有严重心脑血管疾病患者沟通交流存在障碍者。

骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折采用人工关节置换与内固定治疗的比较分析骨科论文。

资料与方法般资料折股骨近端防旋髓内钉内固定失败影响因素分析实用医院临床杂志，聂治军，常彦海加长柄人工股骨头置换术与内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究中国骨与关节损伤杂志，俞大刚，方智敏，陈广军不同内固定治疗方案在骨质疏松性股骨粗隆间骨折超高龄患者中的疗效比较浙江临床医学，张文昌股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折老年患者术后髋关节功能及生活质量的影响能良好的金属材料制成的种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，。

人工关节置换术的主要目的是人工给予支持以恢复患者骨关节的功能，达到切除患者病灶，清除疼痛，使患者自行活动，恢复和改善关节的活动与原有的运动功能，提高患者生活质量，同时患者多运动可以提高自身免疫力，增加抵抗疾病入