doc 儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析(肝胆胰外科论文) ㊣ 精品文档 值得下载

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女之间比为∶。


年龄为岁岁。


其发病机制尚不清楚。


多数研究者认为,肝脏是肝脏血管畸形或血管损伤引起的肝实质的增生反应,。


肝脏可发生在儿童期的任何年龄段,岁为肝脏的发病高峰,最小者可婴行治疗病人,术后复查腹部,均显示瘤体内明显药物沉积。


本组手术切除患儿均未出现术中死亡。


术后例病人出现并发症,分别是胸腔积液肺不张和肺部感染。


随访个月期间,例行手术治疗的患儿般情况良好,未见残余或复发例行者肿块均有缩小,直径缩。


影像学检查表现所有患儿均行超声和检查。


单发肿瘤例,多发例。


肿瘤位于肝右叶者例,肝左叶例病灶直径。


超声显示为肿块边界清楚,低回声病灶例,等回声例,高回声例。


发现星状瘢痕图像例。


超声诊断为肝脏者例,例诊断为肝脏占位性病变资料与方法般资料本组例患儿中,男性例,女性例,男女之间比为∶。


年龄为岁岁。


实验室检查入院后常规性行血常规血生化肿瘤标志物甲胎蛋白异常凝血酶原和病毒学检查。


例患儿均行影像学检查,包括超声和磁共振检查。


平扫中肿瘤均显示为边界清楚的实论文。


随访所有患儿出院后,均接受随访,随访时间为个月。


均接受血液检查和影像学检查。


关键词儿童外科治疗肝胆胰外科肝脏肝脏局灶性结节性增生预后肝脏局灶性结节性增生是肝脏的良性病变,儿童期比较少见,发病率低于肝血管瘤,占儿童良性肝脏肿瘤第位,约占儿童显门脉期肿块呈等密度或稍高密度延迟期肿块呈等密度,中央瘢痕呈等密度或高密度。


诊断为肝脏者有例,例诊断为肝占位性病变。


资料与方法般资料本组例患儿中,男性例,女性例,男女之间比为∶。


年龄为岁岁。


实验室检查入院后常规性行血常规血生化肿瘤灶性结节性增生例实用医学杂志,罗鸿萍,常宝儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析腹部外科,。


影像学检查表现所有患儿均行超声和检查。


单发肿瘤例,多发例。


肿瘤位于肝右叶者例,肝左叶例病灶直径。


超声显示为肿块边界清楚,低回声病灶例术指征基本类似,出现诊断不明明显症状或直径较大时,均推荐手术治疗国外还有行肝移植的相关报道。


手术后和介入治疗预后良好。


参考文献张悦,丁红肝脏局灶性结节性增生的影像学研究及临床新进展中华医学超声杂志电子版,葛亮,詹江华儿童肝脏局灶性结节性增生的病因儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析肝胆胰外科论文肝脏肿瘤的。


其病因尚不明确,临床症状不典型,术前诊断困难。


本研究回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心自年月至年月收治的例肝脏患儿的病例资料,就其临床特点和笔者的诊疗经验报告如下。


儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析肝胆胰外科论文儿童肝脏肿瘤的。


其病因尚不明确,临床症状不典型,术前诊断困难。


本研究回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心自年月至年月收治的例肝脏患儿的病例资料,就其临床特点和笔者的诊疗经验报告如下。


儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析肝胆胰外科腔镜肝切除应用于肝脏切除取得了良好的效果,。


对手术不能配合或者有疑虑者,可采用治疗,可消除症状,缩小肿瘤体积,部分病人的肝脏可以完全消失。


本组患儿中例接受开腹肝肿瘤切除术,例行腹腔镜下肝肿瘤切除术。


例患儿接受。


随访个月期间,例行志物甲胎蛋白异常凝血酶原和病毒学检查。


例患儿均行影像学检查,包括超声和磁共振检查。


关键词儿童外科治疗肝胆胰外科肝脏肝脏局灶性结节性增生预后肝脏局灶性结节性增生是肝脏的良性病变,儿童期比较少见,发病率低于肝血管瘤,占儿童良性肝脏肿瘤第位,约占,等回声例,高回声例。


发现星状瘢痕图像例。


超声诊断为肝脏者例,例诊断为肝脏占位性病变。


平扫中肿瘤均显示为边界清楚的实性病灶,例为低密度,例为等密度例可见中央星状瘢痕。


例动脉期出现快速均匀明显强化,例为轻度强化,中央瘢痕是低密度,比平扫期更加明制及诊治进展中国小儿血液与肿瘤杂志,孙雪峰,王晓霞,袁新宇,等儿童肝脏局灶性结节增生的表现与病理特征中国医学影像技术,毛岸荣,潘奇,赵鸣,等腹腔镜肝切除术在肝脏局灶性结节性增生中的应用肝胆胰外科杂志,邱华,单人锋,项灯,等腹腔镜肝切除术治疗肝局手术治疗的患儿,未见复发例行者,肿块均有缩小,直径缩小,症状消失。


总之,儿童肝脏作为肝脏的种良性病变,在临床和影像学上有定的特征,联合超声和等影像学检查可提高其确诊率,大多数患儿仅需随访,少数患儿仍需手术切除病灶,各中心采用的手儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析肝胆胰外科论文除恶性肿瘤或腺瘤有明显症状或并发症肿瘤直径肿瘤持续增大肝功能异常,转氨酶高于正常倍以上。


手术切除可切除病灶,又可明确诊断,同时可以消除症状。


手术方式包括肝叶或肝段切除,不规则肝切除瘤体摘除术等。


腹腔镜肝切除手术具有创伤小术后恢复快等优点,腹的鉴别诊断。


是诊断肝脏敏感度最高的检查方法,其敏感度和特异度均超过,。


其另外个优点是无辐射,但其检查时间较长,对患儿的配合要求相对较高,过程中易受肠管和呼吸运动伪影的影响。


针刺活检是肝脏不确定性质肿瘤的常见确诊方式,但由于儿童肝脏其血供童肝脏术前诊断和鉴别诊断主要依靠影像学检查,且有助于病灶的定性和定位,但都有定的局限性,联合应用有助于提高确诊率。


超声检查通常是首选检查方法,但其确诊率为。


文献报道,使用超声造影来诊断肝脏,可以明显提高其准确率,的肝脏可以显示出中央动脉儿期发生。


多数病人无症状,仅需定期随访但有约的病人出现疼痛或者不适等症状,主要是肿瘤导致肝包膜紧张或压迫周围组织器官引起。


如病人出现症状持续增大或诊断不明确,则需要外科治疗。


大多数患儿无症状,多因体检或诊断其他疾病时被发现。


肝脏无明显特异性症状治疗前的症状消失。


讨论肝脏是种良性肝脏肿瘤,具有再生性,仅次于肝血管瘤,约占所有肝脏原发肿瘤的,在人群中的患病率约为。


肝脏可发生于各个年龄层次,以岁常见,男女性发病例为∶,易与肝细胞腺瘤甲胎蛋白阴性肝癌等肝占位性病变混淆。


儿童期肝脏。


儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析肝胆胰外科论文。


治疗效果例患儿行手术治疗,其中例接受开腹肝肿瘤切除术,例行腹腔镜下肝肿瘤切除术均为局部肿瘤根治性切除术。


例多发患儿接受,例单发者家属因担心手术风险,要求行治疗。


切除标本术后均证实为肝脏实性病灶,例为低密度,例为等密度例可见中央星状瘢痕。


例动脉期出现快速均匀明显强化,例为轻度强化,中央瘢痕是低密度,比平扫期更加明显门脉期肿块呈等密度或稍高密度延迟期肿块呈等密度,中央瘢痕呈等密度或高密度。


诊断为肝脏者有例,例诊断为肝占位性病变

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