的研究中华实验眼科杂志刘佳，王凯影响年龄相关性白内障术后屈光误差的术前眼球生物学参数特征分析中华眼视光学与视觉科学杂志董茜，严宏，苏丽萍，等影响前后节联合手术屈光误差的相关因素分析国际眼科杂志汪亮，李晨皓，程方圆，李朝辉，李娟前后节联合手术后屈光误差原因分析国际眼科杂志，。

对象和方法对象回顾性病例对照研究。

选取在我院行白内障超声乳化植入联合玻近视和例非高度近视患者前后节联合手术后的屈光状态和眼球生物学参数进行分析比较，发现的高度近视患者术后较术前显著增加，而非高度近视患者术后较术前无显著改变。

本研究中，前后节联合手术均未采用玻璃体腔气体填充，且以单纯白内障手术患者作为对照，在既定的眼球生物测量仪和度数计算公式前提下，结果发现两组之间术前术后值无明显差异，这与等等和等研究结果致。

我们推测对于未采用玻璃体腔内气体或硅油填充操作的非高度近视患者，单纯玻璃体手术不会引起和值发生改变。

此外，测量的是泪膜到黄斑中心凹处视网膜色素上皮层之间的距离前后节联合手术后屈光误差原因分析眼科手术论文，发现对照组术后实际与术前预期相比无显著变化前后节联合手术患者术后实际与术前预期相比差异显著，屈光误差平均为术后前后节联合手术患者实际与对照组患者实际相比差异显著。

与等和等研究相同，本研究均在术中植入片式单焦点可折叠，患者术后出现不同程度的近视性屈光误差。

有研究认为，前后节联合手术中白内障手术切口和巩膜穿刺口越小，造成的角膜散光相对越小，。

本研究观察术前及术后，发现观察组术前术后值较对照组术前术后值均无显著差异，两组术后值较术前值也无显著差异，因此我们认为前后节联合手术后屈光误差可能与值无下降，变化值为，且观察组患者值显著高于对照组，见表。

相关性分析结果显示，观察组患者术后屈光误差与变化值呈正相关，。

讨论白内障超声乳化植入联合玻璃体切割术前后节联合手术是目前临床上治疗白内障合并眼底病变的种常用手术方式，是治疗的安全有效方法，。

对于单纯的白内障超声乳化植入手术，术后屈光误差主要取决于位置和度数的精准测量。

而度数的精准测量则主要取决于和的准确测量和计算公式的准确性，其中测量对度数的精准测量影响最大，。

与超声乳化植入手术不同，前后节联合手术更复杂，也会有更多的因素影响术后的屈光误差问题。

显著增大均，但两组和较术前均无明显变化，且两组之间术后均无差异。

术后，观察组实际值较术前预期值和对照组实际值显著增加均，观察组屈光误差为观察组值较术前显著下降，但高于对照组术后值，观察组变化值为相关性分析显示，观察组术后屈光误差与变化值呈正相关，。

结论超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术后屈光误差与变化值呈正相关。

两组患者等效球镜度比较术后，观察组患者实际值较术前白内障超声乳化植入联合玻璃体切割术球后麻醉下，角膜缘后处，采用套管行标准通道自闭切口。

采用超声乳化玻璃体切割体机行∶位透明角膜辅助切口及∶位透明角膜主切口，前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，水分离及水分层，拦截劈核，囊袋内超声乳化吸出晶状体核，吸除晶状体皮质，前后囊膜抛光，囊袋内注入透明质酸钠。

行睫状体平坦部通道玻璃体切割术，吲哚菁绿染色下行黄斑前膜及内界膜剥除。

关闭玻璃体腔灌注，晶状体囊袋内植入片式折叠，吸除透明质酸钠，水密透明角膜切口。

打开玻璃体腔灌注，依次拔出玻璃体切割手术操作口及灌注口套管，检查玻璃体切割手术切口，必要时可吸收缝线缝合针。

术毕结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏要时可吸收缝线缝合针。

术毕结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏，术眼纱布包盖。

白内障超声乳化植入术采用超声乳化玻璃体切割体机，在盐酸奥布卡因表面麻醉下行∶位透明角膜辅助切口及∶位透明角膜主切口，前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，水分离及水分层，拦截劈核，囊袋内超声乳化吸出晶状体核，吸除晶状体皮质，前后囊膜抛光，囊袋内注入透明质酸钠，植入片式折叠，吸除透明质酸钠，水密透明角膜切口。

术毕结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏，术眼纱布包盖。

统计学分析采用统计分析软件进行数据分析。

经正态检验，符合正态分布的计量资料以均数标准差表示，治眼视光学与视觉科学杂志董茜，严宏，苏丽萍，等影响前后节联合手术屈光误差的相关因素分析国际眼科杂志汪亮，李晨皓，程方圆，李朝辉，李娟前后节联合手术后屈光误差原因分析国际眼科杂志，。

摘要目的分析年龄相关性白内障合并特发性黄斑前膜患者超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术后屈光误差及其相关因素。

方法选取在我院行白内障超声乳化植入联合玻璃体切割术治疗的合并患者例眼作为观察组，行白内障超声乳化植入术治疗的单纯性患者例眼作为对照组，比较手术前后两组患者最佳矫正视力等效球镜度角膜屈光力前房深度眼轴长度及黄斑中心凹厚度变化情况。

结果术后值无明显差异，这与等等和等研究结果致。

我们推测对于未采用玻璃体腔内气体或硅油填充操作的非高度近视患者，单纯玻璃体手术不会引起和值发生改变。

此外，测量的是泪膜到黄斑中心凹处视网膜色素上皮层之间的距离，与无关，。

本研究中，观察组术后值较术前值显著下降，相关性分析结果显示，前后节联合手术后屈光误差与变化值呈正相关，这与林丽等等和等研究结果致。

因此认为，前后节联合手术后屈光误差与改变有关。

综上所述，本研究发现，与单纯性白内障超声乳化手术相比，前后节联合手术不会对产生影响，前后节联合手术后产生手术中白内障手术切口和巩膜穿刺口越小，造成的角膜散光相对越小，。

本研究观察术前及术后，发现观察组术前术后值较对照组术前术后值均无显著差异，两组术后值较术前值也无显著差异，因此我们认为前后节联合手术后屈光误差可能与值无关，这与等和等研究结果致。

文献报道玻璃体腔气体填充会导致晶状体悬韧带松弛和位置改变，进而产生术后屈光误差，。

等将例白内障合并黄斑前膜和例单纯白内障患者分为前后节联合手术组例前后节联合玻璃体腔填充术组例和单纯白内障超声乳化组例，发现组之间术前和术后无明显差异。

王晓霞等对例眼单纯玻璃体手术患者术后前房前后节联合手术后屈光误差原因分析眼科手术论文疗前后比较采用配对样本检验，两组间比较采用独立样本检验非正态分布的计量资料治疗前后比较采用检验。

相关性分析采用相关分析法。

表示差异具有统计学意义。

前后节联合手术后屈光误差原因分析眼科手术论文。

白内障超声乳化植入术采用超声乳化玻璃体切割体机，在盐酸奥布卡因表面麻醉下行∶位透明角膜辅助切口及∶位透明角膜主切口，前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，水分离及水分层，拦截劈核，囊袋内超声乳化吸出晶状体核，吸除晶状体皮质，前后囊膜抛光，囊袋内注入透明质酸钠，植入片式折叠，吸除透明质酸钠，水密透明角膜切口。

术毕结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏，术眼纱布包植入联合玻璃体切割术后屈光误差与变化值呈正相关。

白内障超声乳化植入联合玻璃体切割术球后麻醉下，角膜缘后处，采用套管行标准通道自闭切口。

采用超声乳化玻璃体切割体机行∶位透明角膜辅助切口及∶位透明角膜主切口，前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，水分离及水分层，拦截劈核，囊袋内超声乳化吸出晶状体核，吸除晶状体皮质，前后囊膜抛光，囊袋内注入透明质酸钠。

行睫状体平坦部通道玻璃体切割术，吲哚菁绿染色下行黄斑前膜及内界膜剥除。

关闭玻璃体腔灌注，晶状体囊袋内植入片式折叠，吸除透明质酸钠，水密透明角膜切口。

打开玻璃体腔灌注，依次拔出玻璃体切割手术操作口及灌注口套管，检查玻璃体切割手术切口，必置和度数的精准测量。

而度数的精准测量则主要取决于和的准确测量和计算公式的准确性，其中测量对度数的精准测量影响最大，。

与超声乳化植入手术不同，前后节联合手术更复杂，也会有更多的因素影响术后的屈光误差问题。

等观察分析了例合并黄斑前膜患者采用联合玻璃体切割术后屈光误差情况，发现其中采用测量组屈光误差平均为，而采用超测量组屈光误差平均为，两组之间无明显差异。

等研究观察了例合并黄斑前膜或黄斑裂孔患者前后节联合手术后屈光误差情况，发现例眼采用透明角膜切口超声乳化联合玻璃体切割术组屈光误差平均为，另外例眼采，观察组和对照组均较术前显著改善，均较术前显著增大均，但两组和较术前均无明显变化，且两组之间术后均无差异。

术后，观察组实际值较术前预期值和对照组实际值显著增加均，观察组屈光误差为观察组值较术前显著下降，但高于对照组术后值，观察组变化值为相关性分析显示，观察组术后屈光误差与变化值呈正相关，。

结论超声乳化人工晶状体近视性屈光误差与改变呈正相关。

但本研究样本量较少，眼球生物参数测量方法及度数测量公式单，临床随访观察时间短，因此后续研究将采用多种检测手段，以及大样本量多方位长期随访观察分析，以便更准确地分析前后节联合手术后的屈光误差的原因，从而为度数选择提供更精准的临床参考依据。

参考文献王睿，惠娜，雷春灵，等和在玻璃体切除联合超乳术治疗特发性黄斑前膜合并白内障的疗效比较国际眼科杂志林丽，陈亦棋，沈丽君不同计算公式对超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜合并白内障患者术后屈光度预测准确性的研究中