障碍的疗效康复医学论文。

结果认知功能组治疗前后得分组内对比差异均有统计学意义干预后普通音乐治疗组巴洛克音乐治疗组与常规治疗组对比差异均有统计学意义，巴洛克音乐运动，从而增强运动治疗效果，改善日常生活活动能力。

由此可见，巴洛克音乐疗法能够改善脑卒中后认知功能障碍，对脑卒中后认知障碍患者的生活能力及认知功能均有显著的促进作用，对脑卒中患者的神经功能康复是非常有利的，可以帮助患者尽快回归到社会生活中，作为种非药物性的辅助性康复治疗手段，无创伤省时省力且不良反应少，易于被患者接受，操作较为简单，设备要求不高，可行性好，值得在各个医院进行推广实施。

参考文献陈建伟，许红梅，陈晓琳，等早期认知功能训练对脑卒中康复的作用中华护理杂志，任兰芬，孙乐蓉，黄杰音乐疗巴洛克音乐疗法对认知障碍的疗效康复医学论文得分虽优于普通音乐治疗组但差异无统计学意义，可能对认知功能起到促进作用的是音乐的节拍，在普通音乐治疗组中虽未固定所选音乐节拍，但不排除患者熟悉的音乐中无拍音乐，故而普通治疗组与巴洛克音乐治疗组差异无统计学意义。

音乐疗法对脑卒中后认知障碍患者生活能力的影响也有促进作用，普通音乐治疗组治疗后评分高于常规治疗组，虽差异无统计学意义，但普通音乐对于些前期表现淡漠治疗积极性低的患者，听到熟悉的音乐会放松，能够缓解焦虑情绪，有时会轻声跟和，慢慢拉近了与治疗师的距离，愿意配合治疗，较常规治疗组医从性式音乐治疗。

当聆听特定音乐时，通过音乐的节奏旋律等因素影响人的神经系统，从而达到治疗目的，因此本研究对接受康复治疗且存在认知功能损害的脑卒中患者进行接受式音乐疗法即背景式法。

普通音乐疗法在选择音乐上并无刻意选择节拍，而是以患者熟悉和喜欢为主，对于记忆力衰退的患者，给予熟悉的音乐，跟随着音乐会帮助患者想起以往的生活片段，此时鼓励患者重述故事对以往美好事物或近期做过的事情进行回忆等记忆训练可达到较好的效果，故而普通音乐治疗组得分优于常规治疗组。

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在学习的革命书中曾提到，大脑有个主要脑电波在运作，其中波频在之间为波能促使灵感，加快资料的收集，增强记忆力。

而音乐则是促使大脑产生波频的最有效手段。

波音乐则可促进脑卒中患者大脑与外界联系的恢复改善其认知功能，提高注意力与记忆力和执行功能。

同时已有研究表明，音乐疗法能够帮助患者集中注意力，刺激患者记忆力的恢复。

还有研究表明，音乐疗法能够有效缓解急性脑梗死患者的负性情绪，提高认方法在常规护理基础上，常规治疗组给予常规认知康复治疗，包括拼图查数打地鼠等游戏训练，重述故事对以往美好事物或近期做过的事情进行回忆等记忆训练，以及根据患者的需求及兴趣开展必要的作业训练。

普通音乐治疗组在此基础上配合普通音乐治疗，根据患者的年龄，选出其青中年时期流行的歌曲，即年代流行的歌曲赞歌粤曲歌谣曲演歌等，由患者从中自由选择自己喜欢的曲目首，每个患者可选择不样的音乐，以进行背景式循环播放，即在常规认知康复治疗的同时让患者聆听选定的音乐，将其作为康复训练的衬托和背景，尽可能让患歌曲，即年代流行的歌曲赞歌粤曲歌谣曲演歌等，由患者从中自由选择自己喜欢的曲目首，每个患者可选择不样的音乐，以进行背景式循环播放，即在常规认知康复治疗的同时让患者聆听选定的音乐，将其作为康复训练的衬托和背景，尽可能让患者的注意力在康复训练项目上，但在听音乐过程中也可有聆听讨论和音乐想象。

巴洛克音乐治疗组则配合巴洛克音乐治疗，音乐选取维瓦尔第季春共个协奏曲，以进行背景式循环播放，余同普通音乐治疗组。

表组患者般资料比较纳入与排除标准纳入标准经头颅或确诊发病个月且生命患者的生活能力及认知功能均有显著的促进作用，对脑卒中患者的神经功能康复是非常有利的，可以帮助患者尽快回归到社会生活中，作为种非药物性的辅助性康复治疗手段，无创伤省时省力且不良反应少，易于被患者接受，操作较为简单，设备要求不高，可行性好，值得在各个医院进行推广实施。

参考文献陈建伟，许红梅，陈晓琳，等早期认知功能训练对脑卒中康复的作用中华护理杂志，任兰芬，孙乐蓉，黄杰音乐疗法配合认知训练对脑卒中早期患者认知功能的影响中华物理医学与康复杂志，费英俊，张海湃，商慧娟，等颅脑损伤后认知功能障碍评估拍，但不排除患者熟悉的音乐中无拍音乐，故而普通治疗组与巴洛克音乐治疗组差异无统计学意义。

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普通音乐疗法在选择音乐上并无刻意选择节拍，而是以患者熟悉和喜欢为主，对于记忆力衰退的患者，给予熟悉的音乐，跟随着音乐会帮助患者想起以往的生活片段，此时鼓励患者重述故事对以往美好事物或近期做过的事情进行回忆等记忆训练可达到较好的效果，故而普通音乐治疗组得分优于常规治疗组。

巴洛克音乐治疗组选用的音乐为维瓦尔第最著名的作品季中的春共个协奏曲，本音乐节拍每分钟约拍左右，与人体安静时的心率大致相同，可使呼吸和脉搏在这节拍上趋于中和与稳定。

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普通音乐治疗组在此基础上配合普通音乐治疗，根据患者的年龄，选出其青中年时期流行的曾提到，大脑有个主要脑电波在运作，其中波频在之间为波能促使灵感，加快资料的收集，增强记忆力。

而音乐则是促使大脑产生波频的最有效手段。

波音乐则可促进脑卒中患者大脑与外界联系的恢复改善其认知功能，提高注意力与记忆力和执行功能。

同时已有研究表明，音乐疗法能够帮助患者集中注意力，刺激患者记忆力的恢复。

还有研究表明，音乐疗法能够有效缓解急性脑梗死患者的负性情绪，提高认知功能，改善生活质量。

珍妮特沃斯戈登德莱顿的研究也指出，每分钟约拍的巴洛克音乐，因其节奏和脑电波致，能够快速提高学习与康复治疗研究进展人民军医，钟琴，柏亚妹，王迪，等音乐疗法在脑病患者肢体功能康复中的应用西部中医药，陈智超，李海员认知康复训练对阿尔茨海默病患者医疗费用的影响中国实用神经病杂志，王雪浅谈音乐与大脑的波频北方音乐，陈莲，兰利平，陈红，等音乐治疗对阿尔茨海默病患者认知功能的影响川精神卫生，黄凤英，秦秀英，冯淑芬音乐疗法在急性脑梗死认知功能障碍患者中应用效果观察现代诊断与治疗，珍妮特沃斯，戈登德莱顿学习的革命上海上海联书店，王玉勇，王颖，魏洪玉，等音乐疗法治疗卒中并发症的相关研治疗后评分高于常规治疗组，但差异无统计学意义可能与选取音乐种类有关，在普通音乐治疗组选取的音乐有曲调低吟或节奏轻快或悲痛或宏伟或令人振奋的音乐，种类繁多，节奏多变，而巴洛克音乐的主要表现形式为通奏低音更符合音乐疗法的共振学说机制，音乐的节奏频率和有规律声波的振动可引起人体组织细胞发生和谐共振现象，通过音乐的节奏，运动系统能够兴奋运动神经元使肌肉能以理想的方式进行运动，从而增强运动治疗效果，改善日常生活活动能力。

由此可见，巴洛克音乐疗法能够改善脑卒中后认知功能障碍，对脑卒中后认知障碍开始展开轻快的旋律，使人联想到春天感受愉悦，能快速消除焦虑与紧张的情绪，从而达到放松的状态，更能快速进入治疗状态。

其低振幅低频率可诱发或增强大脑中的波，使大脑进入个较活跃的状态，此时进行常规认知训练除了舒缓情绪还能让记忆学习创造性思维和执行功能获得充分的施展，从而大大提高了大脑的效率。

经周治疗后，得分高于常规治疗组，主要表现在注意力记忆力及执行功能方面。

得分虽优于普通音乐治疗组但差异无统计学意义，可能对认知功能起