化血红蛋白总胆固醇酰甘油高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇水平变化，以及代谢综合征发生情况及临床疗效。

结果两组患肖开提苏理旦喹硫平或奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗维族双相障碍精神病的疗效研究药物评价研究，罗俊辉，陈艳红奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗尿毒症脑病所致精神障碍的疗效观察临床肾脏病杂志，王钰丙戊酸钠联合齐拉西酮对双相情感障碍型患者疗效及认知功能的影响观察川医学，张鹏，朱相华，贺清电针治疗对非典型抗精神病药物引起代谢综合征患者代谢状态的影响中国医药导报，张娟，赵娜第代抗精神病药物治疗对精神疾病儿童体质量及代谢的影响安徽医药，欧阳华，王章元，崔桂梅苓桂术甘汤治疗抗精神病药物所致代谢综合征疗效分析新不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较观察儿科用药论文。

本研究局限之处在于所选病例数较少，采用回顾性分析，病例分组缺乏定随机性，且研究指标不够完善，未进行长期随访调查分析。

故今后仍需加大研究力度，扩大样本量，完善研究指标，以证实儿童双相情感障碍治疗中联用非典型抗精神病药物心境稳定剂的价值。

综上所述，儿童双相情感障碍治疗中联用非典型抗精神病药物心境稳定剂对代谢指标的影响较小，且可获得较好疗效，值得进行深入研究。

参考文献杨超，傅岳文，张莉，等儿童青少年双相情感障碍相关基因的生物信息学分析中国全科医学，宋光明，李建华甲双胍对氯氮平所致双相情感障碍患者代谢综合，而结合心境稳定剂治疗的患儿临床效果更佳，与本研究结果相似。

丁玲等研究表示，心境稳定剂可减少双相型障碍发作频率，缓解躁狂及抑郁发作时的严重程度，且不引起其他症状恶化，可结合非典型抗精神病药物辅助治疗，以提高疗效。

非典型抗精神病药物结合心境稳定剂可发挥者优势，相辅相成，使改善临床症状效果稳定。

本研究发现，对照组治疗后血糖代谢指标及血脂代谢指标均较治疗前提升，而研究组治疗前后各指标差异无统计学意义，说明相较于单独应用非典型抗精神病药物，非典型抗精神病药物与心境稳定剂联合应用可减轻对代谢指标的统计学意义。

见表。

两组患儿血脂代谢指标变化两组患儿治疗前水平比较，差异均无统计学意义研究组治疗后水平与治疗前比较，差异均无统计学意义治疗后，对照组水平显著高于治疗前，水平与治疗前比较差异无统计学意义治疗后，对照组水平均显著高于研究组，水平与研究组比较差异无统计学意义。

见表。

两组患儿代谢综合征的发生情况研究组代谢综合征发生率为，低于对照组，差异有统计学意义χ，。

表两组患儿血糖代谢指标比较方法对照组单纯采用非经典抗精神病药物治疗，主要使用奥氮平片江苏豪森药业股份有限公司，批准文号国药准字富马酸喹硫平片，批准文号国药准字阿立哌唑片上海中西制药有限公司，批准文号国药准字帕利哌酮缓释片，批准文号国药准字种药物。

研究组则在使用非典型抗精神病药物治疗同时联合心境稳定剂治疗。

心境稳定剂主要使用丙戊酸钠缓释片杭州赛诺菲安万特制药有限公司，批准文号国药准字丙戊酸镁缓释片湖南省湘中制药有限公司，批准文号国药准字碳酸锂片湖南千金湘江药业股份有限公司，批准原发性抑郁障碍等疾病伴有精神分裂症等其他精神疾病临床资料不完整。

根据治疗方法分组单纯采用非经典抗精神病药物治疗的例患儿纳入对照组，采用非经典抗精神病药物联合心境稳定剂治疗的例患儿纳入研究组。

本研究通过医院伦理委员会审核批准。

统计学分析采用统计软件对数据进行统计学分析。

符合正态分布的计量资料以均数标准差表示，两组间比较采用两样本检验治疗前后比较采用配对检验。

计数资料采用例数或百分率表示，两组间比较采用χ检验。

为差异有统计学意义。

不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效疾病儿童体质量及代谢的影响安徽医药，欧阳华，王章元，崔桂梅苓桂术甘汤治疗抗精神病药物所致代谢综合征疗效分析新乡医学院学报，洪郎，廖湘交，常凤坤脑心清片对奥氮平治疗的精神分裂症患者糖脂代谢的影响现代中西医结合杂志，贾杰，王姗，李界兴，等舒肝定志汤联合甲双胍对奥氮平所致精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响长春中医药大学学报，段侠霞，张燕，张盟，等非典型抗精神病药对儿童青少年精神分裂症血清甲状腺激素和血脂的影响中国医药导报，李斌，戚艳杰，陈云，张之霞，何凡，郑毅不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效青少年双相情感障碍相关基因的生物信息学分析中国全科医学，宋光明，李建华甲双胍对氯氮平所致双相情感障碍患者代谢综合征的影响浙江医学，中华医学会临床诊疗指南精神病学分册北京人民卫生出版社，乐军儿，王建林，张敏涛丙戊酸钠分别与齐拉西酮和奥氮平联用治疗型双相情感障碍临床对比研究中国基层医药，中华医学会糖尿病学分会代谢综合征研究协作组中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议中华糖尿病杂志，向慧，毛睿智，赵国庆，等双相障碍患者共病代谢综合征的风险及危险因素分析中华精神科杂志，赵宗峰，邹韶红，佟钙玉标差异无统计学意义，说明相较于单独应用非典型抗精神病药物，非典型抗精神病药物与心境稳定剂联合应用可减轻对代谢指标的影响。

分析原因在于非典型抗精神病药物对羟色胺及组胺受体的阻滞作用较强，故单独应用时，其引发代谢异常体重增加的效果较传统抗精神病药物更明显，。

非典型抗精神病药物与心境稳定剂联合应用对代谢指标影响相对较小，可减少代谢综合征的发生，。

而在非典型抗精神病药物治疗同时，应用丙戊酸钠缓释片丙戊酸镁缓释片等心境稳定剂，可发挥协同增效作用，利于控制非典型抗精神病药物应用剂量，减轻其对代谢指标的影响，。

非不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较观察儿科用药论文较观察儿科用药论文。

资料与方法般资料回顾性分析年月至年月本院例双相情感障碍患儿的临床资料。

纳入标准符合临床诊疗指南精神病学分册中双相情感障碍诊断标准确诊年龄岁，性别不限临床资料完整，进行治疗前患儿监护人均知情并签署同意书。

排除标准过敏体质存在严重躯体疾病高危自杀倾向或原发性抑郁障碍等疾病伴有精神分裂症等其他精神疾病临床资料不完整。

根据治疗方法分组单纯采用非经典抗精神病药物治疗的例患儿纳入对照组，采用非经典抗精神病药物联合心境稳定剂治疗的例患儿纳入研究组。

本研究通过医院伦理委员会审核批丙戊酸镁缓释片湖南省湘中制药有限公司，批准文号国药准字碳酸锂片湖南千金湘江药业股份有限公司，批准文号国药准字碳酸锂缓释片江苏恩华药业股份有限公司，批准文号国药准字种药物。

两组均结合患儿实际情况，严格按照药物使用说明书指导用药，疗程均为个月。

资料与方法般资料回顾性分析年月至年月本院例双相情感障碍患儿的临床资料。

纳入标准符合临床诊疗指南精神病学分册中双相情感障碍诊断标准确诊年龄岁，性别不限临床资料完整，进行治疗前患儿监护人均知情并签署同意书。

排除标准过敏体质存在严重躯体疾病高危自杀倾向或组患儿代谢综合征的发生情况研究组代谢综合征发生率为，低于对照组，差异有统计学意义χ，。

表两组患儿血糖代谢指标比较表两组患儿血脂代谢指标比较讨论本研究结果显示，研究组治疗后总有效率达，显著高于对照组，提示非典型抗精神病药物联合心境稳定剂治疗可获得显著疗效。

向慧等研究显示，双相情感障碍患儿长期单独应用非典型抗精神病药物奥氮平治疗，可引起胰岛细胞功能损害，造成胰岛素敏感性下降，葡萄糖摄取量增加，引发血糖代谢指标紊乱，且可能对组胺等受体产生过度拮抗作用，促使体重指数增加，诱导蛋白过量分泌，引发血脂代谢异比较及代谢指标观察中国当代儿科杂志，。

不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较观察儿科用药论文。

方法对照组单纯采用非经典抗精神病药物治疗，主要使用奥氮平片江苏豪森药业股份有限公司，批准文号国药准字富马酸喹硫平片，批准文号国药准字阿立哌唑片上海中西制药有限公司，批准文号国药准字帕利哌酮缓释片，批准文号国药准字种药物。

研究组则在使用非典型抗精神病药物治疗同时联合心境稳定剂治疗。

心境稳定剂主要使用丙戊酸钠缓释片杭州赛诺菲安万特制药有限公司，批准文号国药准等单胺氧化酶基因多态性与儿童期受虐在维吾尔族双相障碍患者冲动攻击行为中的交互作用神经疾病与精神卫生，丁玲，肖开提苏理旦喹硫平或奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗维族双相障碍精神病的疗效研究药物评价研究，罗俊辉，陈艳红奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗尿毒症脑病所致精神障碍的疗效观察临床肾脏病杂志，王钰丙戊酸钠联合齐拉西酮对双相情感障碍型患者疗效及认知功能的影响观察川医学，张鹏，朱相华，贺清电针治疗对非典型抗精神病药物引起代谢综合征患者代谢状态的影响中国医药导报，张娟，赵娜第代抗精神病药物治疗对精型抗精神病药物结合心境稳定剂可促使蛋白激酶活性增加，对乙酰辅酶活性进行抑制，减少脂肪合成，降低外周血水平。

本研究局限之处在于所选病例数较少，采用回顾性分析，病例分组缺乏定随机性，且研究指标不够完善，未进行长期随访调查分析。

故今后仍需加大研究力度，扩大样本量，完善研究指标，以证实儿童双相情感障碍治疗中联用非典型抗精神病药物心境稳定剂的价值。

综上所述，儿童双相情感障碍治疗中联用非典型抗精神病药物心境稳定剂对代谢指标的影响较小，且可获得