改变。

例非转移性出现了不均匀增强或无增强，可能与部分淋巴结发生肉芽肿性坏死或细胞增生导致超声造影剂灌注缺损有关。

随着术前新辅助化疗及手术方式的不断改进，术前对腋窝淋巴结进行评估有重要意义，而组织活穿刺活检诊断腋窝转移的结果超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝转移枚，未转移枚。

与组织活检病理检查结果进行对照，超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝转移的灵敏度为，特异度为，阳性预测值为，阴性预测值为，准确率为。

见表。

表超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝转移的结果例讨论年中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范指出，活检可准确评估乳腺癌患者腋窝淋巴结的病理状态，对于腋窝淋巴结阴性患者，可避免腋窝淋巴结清扫术，减少手术并发症，改善患者生活质量。

目前国内外常用的活检示踪方法是染料法及放射性超声造影在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移中的价值乳腺癌论文断腋窝转移枚，未转移枚。

超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝转移枚，未转移枚。

以组织活检病理检查结果为金标准，超声造影诊断腋窝转移的灵敏度为，特异度为，阳性预测值为，阴性预测值为，准确率为超声造影联合空心针穿刺活检诊断腋窝转移的灵敏度为，特异度为，阳性预测值为，阴性预测值为，准确率为。

结论超声造影联合空心针组织穿刺活检在浸润性乳腺癌患者腋窝转移诊断中具有较高价值。

超声造影在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移中的价值乳腺癌论文。

超声造影诊断腋窝转移的结果例患者超声造影检出共枚，其中，整个淋巴结微弱增强或仅可见淋巴管增强而淋巴结不增强。

型为正常，型型为转移性。

超声引导下空心针组织穿刺活检对超声造影检出者，造影后即刻行超声引导下空心针组织穿刺活检。

常规消毒铺巾，局部麻醉，在超声引导下应用半自动活检针对超声造影标记的进行组织穿刺活检，般穿刺针，标本不满意时可加穿针。

穿刺的放入乳腺组织标记定位针美国公司型，并在体表对引流淋巴管及进行标记，以便术中活检及淋巴结清扫。

穿刺标本放入体积分数甲醛溶液固定，送组织病理检查，穿刺部位加压包扎。

摘要目的探讨超声造影联合空心针组。

常规消毒铺巾，局部麻醉，在超声引导下应用半自动活检针对超声造影标记的进行组织穿刺活检，般穿刺针，标本不满意时可加穿针。

穿刺的放入乳腺组织标记定位针美国公司型，并在体表对引流淋巴管及进行标记，以便术中活检及淋巴结清扫。

穿刺标本放入体积分数甲醛溶液固定，送组织病理检查，穿刺部位加压包扎。

显影效果不佳时可重复注射，造影期间密切观察患者有无不良反应。

超声造影增强模式分为型型为均匀增强型，即整个淋巴结显著且均匀增强型为不均匀增强型，即淋巴结增强不均匀，内可见充盈缺损区或弥漫性不均匀增强型为微弱摘要目的探讨超声造影联合空心针组织穿刺活检评估浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结，转移的价值。

方法例浸润性乳腺癌患者行乳腺癌根治术前均行常规超声及超声造影检查，记录数目及超声造影增强模式，对超声造影检出者行超声引导下空心针组织穿刺活检乳腺癌根治术中行活检。

以组织活检病理检查结果为金标准，评估超声造影超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝转移的价值。

结果例患者超声造影检出共枚，手术组织病理检查证实发生转移枚，未转移枚。

超声造影表现为均匀增强枚，不均匀增强枚版中国癌症杂志，戚晓，张研，左舒婷，等乳腺癌前哨淋巴结示踪方法的研究现状中国妇幼保健，王敏，姚峰应用纳米炭混悬液行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究中华实用诊断与治疗杂志，徐玉瑞，伏钢，郝厉红，等多点注射亚甲蓝联合超声在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用价值中华实用诊断与治疗杂志，马克敏，徐梅玉超声造影对早期乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值中华实用诊断与治疗杂志，梁永超，贾春梅，薛影，等超声造影对乳腺类肿块的诊断价值中华医学杂志，李玲，周波，吴美艳，等卵巢肿瘤超声造影血流特征与肿瘤恶性程度的相关性研究中华内分泌外科是正常的，因此超声造影对的灌注显示未发生改变。

例非转移性出现了不均匀增强或无增强，可能与部分淋巴结发生肉芽肿性坏死或细胞增生导致超声造影剂灌注缺损有关。

随着术前新辅助化疗及手术方式的不断改进，术前对腋窝淋巴结进行评估有重要意义，而组织活检只能在术中使用，并不能在术前判断的性质并对其显影。

为进步提高术前腋窝转移诊断的准确性，本研究对例患者行超声造影联合空心针组织穿刺活检，结果显示超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断转移的特异度为，准确率为，枚术前组织穿刺活检阳性的术中组织活检病理检查结果均检诊断腋窝转移的结果例讨论年中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范指出，活检可准确评估乳腺癌患者腋窝淋巴结的病理状态，对于腋窝淋巴结阴性患者，可避免腋窝淋巴结清扫术，减少手术并发症，改善患者生活质量。

目前国内外常用的活检示踪方法是染料法及放射性同位素法，两种方法各有优缺点，染料法费用较低，但假阴性率较高放射性同位素法定位准确，但存在放射性污染。

超声造影能实时动态监测淋巴管走形及显影情况，目前已广泛用于腹部及浅表器官肿瘤肾脏肿瘤良恶性的鉴别诊断，。

有学者，将其用于诊断乳腺癌并取得较好的效果。

本研究结果显行腋窝淋巴结组织穿刺活检者对超声造影剂过敏者。

本研究经河南省肿瘤医院伦理委员会批准通过伦理审批号为，研究对象均签署知情同意书。

超声造影在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移中的价值乳腺癌论文。

超声造影诊断腋窝转移的结果例患者超声造影检出共枚，其中例检出枚，例检出枚，例检出枚超声造影诊断腋窝转移枚，未转移枚。

超声造影表现为型增强枚，组织活检病理检查证实转移枚，未转移枚表现为型增强枚，组织活检病理检查证实转移枚，未转移枚表现为型增强枚，组织活检病理证实转移枚，未转移枚图。

与组织活检病理检超声造影在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移中的价值乳腺癌论文杂志，金利芳，庄玲玲，夏祯，等淋巴超声造影定性诊断乳腺癌前哨淋巴结的分型研究中华超声影像学杂志，孙彦，雷玉涛，崔立刚，等乳腺癌前哨淋巴结超声造影术前应用的临床研究中国超声医学杂志，邓学东，刘吉斌，上海医学影像胥桐，郭丽苹，方红，等经皮超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的定性评估中国医学影像学杂志郭晓霞，刘昱含，李潜乳腺癌前哨淋巴结超声造影不均匀增强模式的表现分析中华实用诊断与治疗杂志，李潜，张鹏，董永玲，郭兰伟，郭晓霞，陶丽，丁思悦超声造影联合空心针活检在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移评估中的价值中华实用诊断与治疗杂志针组织穿刺活检诊断转移的价值需进步加大样本量研究证实。

参考文献郑荣寿，孙可欣，张思维，等年中国恶性肿瘤流行情况分析中华肿瘤杂志，陈洁文，李姣，马微妹，等早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移与术前及临床病理特征的相关性分析中国临床医学影像杂志杨红星，贾国丛，陈雨婷，等早期乳腺癌前哨淋巴结阳性患者非前哨淋巴结转移危险因素分析中华实用诊断与治疗杂志，沈恩超，栗翠英，王聪，等术前超声造影检查结合粗针穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结评估的临床意义中华实验外科杂志，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范年中华实用诊断与治疗杂志，马克敏，徐梅玉超声造影对早期乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值中华实用诊断与治疗杂志，梁永超，贾春梅，薛影，等超声造影对乳腺类肿块的诊断价值中华医学杂志，李玲，周波，吴美艳，等卵巢肿瘤超声造影血流特征与肿瘤恶性程度的相关性研究中华内分泌外科杂志，金利芳，庄玲玲，夏祯，等淋巴超声造影定性诊断乳腺癌前哨淋巴结的分型研究中华超声影像学杂志，孙彦，雷玉涛，崔立刚，等乳腺癌前哨淋巴结超声造影术前应用的临床研究中国超声医学杂志，邓学东，刘吉斌，上海医学影像胥桐，郭丽苹，方红，等经皮超声造影对乳证实为阳性，阳性预测值为。

枚术前组织穿刺活检阴性的中有枚术中组织活检病理检查结果证实转移，分析原因超声造影显示的较小，穿刺标本显示为破碎的淋巴组织，无法明确诊断部分内仅存在孤立转移灶或微转移灶，组织穿刺活检时未穿刺到癌细胞侵犯的部位可能出现跳跃转移，显影的未出现转移，而未显影的出现了转移。

本研究结果提示，超声造影联合空心针组织穿刺活检具有定位准确微创安全准确率高等优点，可在术前对进行较为精准的评估，有助于临床治疗方案及手术方式的制定。

但本研究样本量较小，超声造影联合空心，例患者超声造影检出个，远端无淋巴结显影，与造影剂微泡被内的网状内皮细胞吞噬，不能穿过有关。

本研究超声造影结果提示，转移性个，非转移性个以组织活检病理检查结果为金标准，超声造影诊断腋窝转移的灵敏度为，特异度为，准确率为，多数转移性淋巴结表现为不均匀增强，与胥桐等研究结果相近，这是由于癌细胞在内堆积破坏淋巴管或引起细胞坏死，造影剂不能到达而出现充盈缺损区。

但例转移性表现为均匀增强，分析原因可能是由于在淋巴结转移早期，仅部分淋巴组织受到癌细胞浸润，而大部分淋巴组织及结构查结果进行对照，超声造影诊断腋窝转移的灵敏度为，特异度为，阳性预测值为，阴性预测值为，准确率为。

见表。

图例乳腺癌患者超声造影型增强图图例乳腺癌患者超声造影型增强图图例乳腺癌患者超声造影型增强图表超声造影诊断腋窝转移的结果例超声造影联合空心