其的可信区间若包含了,等价于,即无统计学意义若其上下限不包含均大于或均小于,等价于,即有统计学意义。
敏感性分析敏感性分析是用于评价个分析或系统评价结果是否稳定和可靠的分析方法。
如果敏感性分析对分析或系统评价的结果没有本质性的改变,其分析结果的可靠性大大增加。
如果经敏感性分析导致了不同结论,就意味着对分析或系统评价的结果解释和结论方面必须要谨慎。
敏感性分析包括以下几方面改变研究类型的纳入标准研究对象干预措施或终点指标。
纳入或排除些含糊不清的研究,不管他们是否符合纳入标准。
使用些结果不太确定的研究的估计值重新分析数据。
对缺失数据进行合理的估计后重新分析数据。
使用不同的统计方法重新分析数据,如用随机效应模型代替固定效应模型,反之亦然。
排除些设计不太严格的研究,如排除非安慰剂对照的研究。
年校医学期工作计划篇题目吸烟对胃溃疡患者的血液流变学影响的研究立题依据胃溃疡是人类消化系统的常见病多发病,是机体炎症细胞被激活,释放过多的致炎因子所引发的炎症反应。
人们通常把胃溃疡看成不要紧的小毛病,事实上,老年胃溃疡患者的癌变率为,中青年为,尤其是近幽门口的溃疡反复迁延的慢性溃疡最容易癌变,所以胃溃疡的治疗不能忽视。
直以来,人们认为,幽门螺杆菌感染非甾体类抗炎药如,阿司匹林导致胃黏膜损伤以及寒冷精神紧张吃酸辣甜腻食物过多等引起的胃酸分泌过多是引起胃溃疡的主要原因,但近期的些动物实验研究指出,吸烟可以影响血管内皮依赖的血管收缩舒张功能,可影响胃粘膜的血液循环,可能与胃溃疡的发生及迁延不愈有关。
国内外关于吸烟与胃溃疡的关系的临床研究很少,并且存在着样本含量较少,评价不够全面等缺陷,需要进步深入的研究。
不完整组间缺失的人数和原因不平衡缺失数据足以对效应值产生重要影响采用分析,但改变随即入组时干预措施的人数较多不恰当应用简单赋值。
不清楚信息不全,难以判断数据是否完整缺失人数或原因未报告文中未提及数据完整性问题。
报告结果是否符合预先指定的结局指标。
无选择性报告结果有研究方案,且系统评价关心的方案中预告指定的结果指标主要和次要结果均有报告没有研究方案,但所有期望的结局指标,包括在发表文献中预先知道的指标均有报告。
有选择行报告结果未报告所有预先指定的主要结局指标报告的个或多个主要结局指标采用预先未指定的测量和分析方法报告的个或多个主要结局指标未预先指定系统评价关心的个或多个结局指标报告不完善,以致不能纳入行分析未报告重要的结局指标。
不清楚信息不全,难以判断是否存在选择性报告结果。
数据的提取由名评价员独立地进行数据提取填写统制定的提取表格,缺少的数据通过与联系取得,任何分歧将通过讨论或第方仲裁解决。
资料提取的项目主要有下内容篇名作者出处发表时间研究设计方案,随机分配方法及隐藏盲法实施观察对象情况失访例数研究对象诊断标准选穴情况治疗组与对照组的治疗方法与疗程疗效指标有效例数不良事件等。
数据分析异质性检验采用协作网提供的软件进行分析。
各研究间进行异质性检验,以为检验标准,当各研究间无统计学异质性时采用固定效应模型。
当异质性检验为时,首先应分析导致异质性的原因,如设计方案测量方法用药剂量用药方法年龄性别疗程长短对照选择等因素是否相同。
由这些原因引起的异质性可用亚组分析经行合并统计量的计算。
若经这些方法分析和处理后,多个同类研究的结果任然有异质性时,可使用随机效应模型计算合并统计量。
合并统计量连续变量采用均数差,或标准化均数差,为合并统计量。
年校医学期工作计划篇。
瘢痕期溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕可见皱襞集中。
具备以上或项者可作胃溃疡诊断,纳入标准均为胃镜检查确诊的门诊胃溃疡患者均为男性,年龄岁均为单个溃疡溃疡病有吸烟组患者,吸烟史年以上,目前仍在吸烟,支以上无吸烟组,无吸烟史,排除标准有糖尿病高脂血症心脑血管病者有严重肝肾疾病癌症患者长期酗酒者可能出现的偏倚及控制措施偏倚诊断性偏倚选择纳入标准时,为统其诊断标准。
入院率偏倚在选择时为了减少失访和提高依从性而倾向于选择住院病人。
无应答偏倚研究对象未按要求回答调查内容或隐瞒事实真相。
测量偏倚在测量相关指标的时候由于工作人员的水品问题可能会导致出现定的误差。
混杂偏倚性别年龄是最常见的混杂因素。
偏倚控制措施对研究人员进行统培训严格纳入及排除标准保证样本的独立性由于试验过程不会对患者造成额外伤害,会有比较好的依从性减少病例的退出,对退出的病人应进行随访治疗前后安排统的疗效评定人员,以防止测量偏倚对可能影响疗效的混杂因素如病因病程性别等,将纳入多因素分析的自变量范畴进行讨论减少数据丢失,对退出治疗的病人也进行数据分析。
研究方法确定受试对象严格按照纳入及排除标准确定受试对象,并与受试对象讲解试验过程及意义,签署知情同意书分组按患者是否吸烟,将其分为吸烟组与不吸烟组观察指标受试者所填吸烟对胃溃疡患者的血液流变学影响调查表作为基本情况观察指标未用药前,晨间抽血,测定血脂空腹血糖及血液流变学有关指标以门诊入院血液指标检测值半年血液指标检测值年血液指标检测值,作为吸烟对胃溃疡患者血液流变学影响的门诊入院影响半年影响年影响的观察指标中国卫生部年颁布的健康人群血脂血糖血液流变学参数参考值作为标准参数,溃疡吸烟组和非吸烟组检出的各值均与标准参数进行比较。
参数记录及比较表胃溃疡各组血脂血糖水平及其比较〒项目吸烟组不吸烟组表胃溃疡各组血液流变学参数及其比较〒项目低切全血粘度高切全血粘度血浆粘度红细胞压积血沉方程值红细胞聚集指数红细胞刚性指数红细胞变形指数血浆纤维蛋白原血小板聚集率血小板聚集率最大血小板聚集率吸烟组不吸烟组统计分析各组结果以均值〒标准差〒表示,溃疡吸烟组均数与标准参数溃疡不吸烟组均数与标准参数溃疡吸烟组与不吸烟组均数之间进行进检验。
为差异有统计学意义对胃溃疡组和对照组结果做正态性检验,根据样本含量大小选择检验或检验,为增加检验效能,可令。
如果结果符合正态性,则将各组均数对总体均数是否为零进行检验,。
如不符合正态性,则见选用配对法,对胃溃疡组和对照组结果做总体中位数是否为零的假设检验,。
整个抽样结束后,进行卫生经济学评价,并结合患者生命质量评定结果,进行成本效果及成本效益分析。
医德问题本采样方法在临床上已经得到了大量的认可,在不同的患者身上也具有可重复性。
本着知情同意的原则进行试验。
本研究不会对患者造成额外伤害,也不会造成患者治疗成本增加。
受试者有权在任何时候退出试验。
可行性分析该方案治疗主要采用抽取患者血液进行实验室检查的方法。
方案简单易行,且具备相关的基本能力与设备。
同时,能保持随后的调查随访。
预期科研成果胃溃疡不吸烟组的上述指标与正常对照组之间无显著差异。
胃溃疡吸烟组甘油酯总胆固醇极低密度脂蛋白胆固醇水平血浆粘度和血小板聚集率均显著高于正常对照组及胃溃疡不吸烟组。
最终,经过整理和分析实验结果后,可发表论文篇。
经费预算科研业务费资料收集元统计分析元参加学术会议元。
实验材料费试剂费人元人,计元检验费人元人,计元仪器设备费血糖血脂检测仪使用费元血液流变监测仪使用费元消耗品注射器管等人元人,计元协作费元管理费元具体管理和执行有医院科研部对本次研究的具体执行进行统管理,参加本次科研的成都医学院的第附属医院成都军区总医院消化内科医师负责患者血液标本的采样实验室检查统计学分析及随访工作。
不完整组间缺失的人数和原因不平衡缺失数据足以对效应值产生重要影响采用分析,但改变随即入组时干预措施的人数较多不恰当应用简单赋值。
不清楚信息不全,难以判断数据是否完整缺失人数或原因未报告文中未提及数据完整性问题。
报告结果是否符合预先指定的结局指标。
无选择性报告结果有研究方案,且系统评价关心的方案中预告指定的结果指标主要和次要结果均有报告没有研究方案,但所有期望的结局指标,包括在发表文献中预先知道的指标均有报告。
有选择行报告结果未报告所有预先指定的主要结局指标报告的个或多个主要结局指标采用预先未指定的测量和分析方法报告的个或多个主要结局指标未预先指定系统评价关心的个或多个结局指标报告不完善,以致不能纳入行分析未报告重要的结局指标。
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数据的提取由名评价员独立地进行数据提取填写统制定的提取表格,缺少的数据通过与联系取得,任何分歧将通过讨论或第方仲裁解决。
资料提取的项目主要有下内容篇名作者出处发表时间研究设计方案,随机分配方法及隐藏盲法实施观察对象情况失访例数研究对象诊断标准选穴情况治疗组与对照组的治疗方法与疗程疗效指标有效例数不良事件等。
数据分析异质性检验采用协作网提供的软件进行分析。
各研究间进行异质性检验,以为检验标准,当各研究间无统计学异质性时采用固定效应模型。
当异质性检验为时,首先应分析导致异质性的原因,如设计方案测量方法用药剂量用药方法年龄性别疗程长短对照选择等因素是否相同。
由这些原因引起的异质性可用亚组分析经行合并统计量的计算。
若经这些方法分析和处理后,多个同类研究的结果任然有异质性时,可使用随机效应模型计算合并统计量。
合并统计量连续变量采用均数差,或标准化均






























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