1、波动范围为。早期水柱波动范围小或无波动,应考虑引流不畅,应分析原因,挤压或调整胸引管位置晚期水柱波动范围大,应拍胸片或行纤支镜检查,以排除肺不张和肺实变。观察是否有气体溢出由于肺段切除或肺裂不全行肺叶切除可造成肺断面漏气,术后患者在咳嗽深呼吸时有少量气体是正常的,不需特殊处理,均可自行愈合。肺切除术后大量气体引出,应怀疑支气管胸膜瘘,及时报告医生处理。止痛以加强引流由于疼痛,患者不愿咳嗽和深呼吸,肺复张差,从而影响引流。因此,应适时止痛,可采取患者自控镇痛泵止痛简称。止痛药物的选择根据患者的具体情况进行设定给药，推荐使用癌症镇痛三阶梯止痛法第阶梯从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林强痛定平痛新消炎痛等第阶梯如果不缓解可用弱阿片类镇痛剂，如可待因丙氧酚等第阶梯可用强阿片类镇痛药，如吗啡杜冷丁盐酸吗。

2、利于胸腔内积液流出，同时也利于呼吸及循环功能，还起到减轻切口张力的作用。避免引流管受压，经常挤压引流管，以免纤维素性物质沉着于引流管口内引起堵塞。如体位不当，部分积液残存于胸腔内时间长，易造成粘连性胸膜炎，甚至造成包裹性积液而影响呼吸功能。术后第天晨协助患者坐起,摇高床头,背后垫薄枕,使患者舒适,以利于引流,早期拔管,减轻痛苦。鼓励咳嗽和深呼吸以加强引流鼓励患者咳嗽,以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块,使肺复张,肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者,护士手按压切口,另手的中指按压胸骨切迹上缘,刺激气管,引起咳嗽反射以利于咳痰。手术和胸腔置管均可使肋间肌和膈肌运动受限,呼吸功能受到影响,使肺组织的弹性回缩减弱,肺泡和支气管内易积聚分泌物,并逐渐变粘稠,且不易被咳出。术后应给予雾化吸。

3、症，路活动性结肠炎，阑尾炎，女性盆腔炎等，因这些炎症时，透出液中中性粒细胞亦明显升高。如诊断为真菌性腹膜炎，则必须具有微生物学证据。结核性腹膜炎虽白细胞计数超过，但分类则以，并需食用优质蛋白如鱼瘦肉牛奶鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白。尽量减少植物蛋白的食入，特别是豆类及豆制品。充足的热量最好摄入较高的热量，每日热量宜。热量主要来源于饮食中的脂肪以及饮食和透析液中的糖类成分，其中从透析液中吸收的葡萄糖约能提供总热量的。充足的维生素提供族维生素和富含维生素的食物。摄入适量的钠钾磷腹膜透析患者如有体重迅速增加水肿高血压和少尿者应限制钠盐的摄入，防止液体负荷过重。当部分腹膜透析患者透析不能很好地调节血钾水平时应适当进行饮食方面的调节，即根据血钾水平决定进食或避免进食含钾丰富的食物，同时应避免食用高。

4、病围产期的护理齐鲁护理杂志卞亮凤，蒋余干临产妇加强心理护理的效果观察医学动物防制徐小玉，林建华，汤希伟，等妊娠合并心脏病对围产儿预后的影响复旦学报医学科学版乐杰，谢幸，丰有吉妇产科学第版北京人民卫生出版社，黄荷高危妊娠北京人民军医出版社，二摘要目的观察腹膜透析并发感染的因素及防治对策。方法调查分析年月至月我院肾内科陆续收治的例因慢性肾功能衰竭行腹膜透析而发生腹膜感染病人。结果其中院内感染无，院外感染例，分析腹膜感染的原因与无菌操作不严患者的营养状况文化背景及家庭环境，导管相关感染等有直接关系。结论腹膜透析腹膜感染受多种因素影响，预防和治疗腹膜感染需要采取综合措施。关键词腹膜透析腹膜感染预防腹膜透析是终末期肾病患者的种终生维持治疗手段。它是用腹膜作为透析膜，依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多。

5、或生理盐水瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封住长短两根玻璃管分别插入圆孔长管应在水面下且保持直立，另端和病人的胸腔引流管相连，短管作为空气通路。影响引流因素引流装置的位置胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。二病人的体位术后病人通常为半卧位，如果病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。三引流管的长度与固定引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。过长时易扭曲，还会增大死腔，影响通气。过短时病人翻身或坐起时会牵拉到引流管。四维持引流系统的密闭为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用紧密的橡皮塞，所有的接头应连接紧密。临床资料本组例。

6、入扣背协助排痰。观察引流液的量颜色性质正常情况下引流量应,开始为血性,以后颜色为淡红色浅黄色,不凝固。若引流量超过，颜色鲜红性质粘稠易凝固，持续观察未见减少，床边胸部线显示凝固性血胸阴影，有呼吸循环障碍，脉搏次以上，呼吸次以上，血压持续下降，则诊断胸腔内活动性出血需再次开胸止血。所以如果胸腔引流量每小时超过，要及时报告医师。若引流出乳白色液体或大量血清样液体,应考虑乳糜胸,立即取引流液查生化常规,苏丹Ⅲ染色查乳糜微粒脂肪滴,或做乙醚实验,以确定诊断。观察胸引管液柱波动随时观察引流管中液面的波动是引流管护理不可忽视的内容之,术后早期水柱波动范围为。随着胸腔内气体和液体国妇幼保健中国论文联盟曾小妹妊娠合并心脏病的护理中华现代护理学杂志叶任高，陆再英内科学第版北京人民卫生出版社，郑香环妊娠合并心脏。

7、啡二氢埃托菲美施康啶等。全肺切除术后引流管的护理全肺切除术后,术侧胸腔成为个空腔,逐渐被渗出的血性胸水所填充,故术后胸腔内放置根引流管,接无菌水封瓶以调节胸腔内压力,平时夹闭,根据情况可作短时间开放,注意观察气管有无移位,气管位置是否居中是全肺切除术后了解纵隔位置判断胸腔内压力的标志。判断气管位置是否居中的方法护士站在患者术侧,面向患者,用靠近患者侧手的食指无名指分别放在患者胸锁乳突肌与气管的夹角处,中指放在胸骨上窝,若中指恰位于食指和无名指的中间则说明胸腔两侧压力平衡气管位置居中,此时不予开放引流管若无名指偏向中指,则气管向术侧偏移,原因是术侧胸腔内的液体和气体经引流管排出过多,术侧胸腔内压力减低或对侧胸腔因肺大泡破裂造成自发性气胸使对侧胸腔内压力增高,此时应及时通知医生采取措施,本组病例。

8、未出现气管向术侧偏移的现象。拔管的护理拔管指证生命体征稳定。引流瓶内无气体溢出。引流液体很少，小时内引流量听诊余肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好即可拔管手术后,肺复张良好,引流管中无气体排出,胸腔引流量在以下,引流管中液面波动小或固定不动,病人无呼吸困难，听诊肺呼吸音清晰,胸部线片显示肺复张良好,即可拔除胸腔引流管。拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸口气后屏住。病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。拔管后，要观察病人有无呼吸困难气胸和皮下气肿。检查引流口覆盖情况，是否继续渗液，拔管后第二天应更换敷料。参考文献吴在德，外科学，人民卫生出版社,仲剑平，医疗护理技术操作常规，人民军医出版社也称调压管。本组的患者术后顺利拔管,例乳糜胸最迟于术后拔管。本组。

9、孙燕,顾慰萍癌症三阶梯止痛指导原则第版北京医科大学出版社，三摘要目的探讨开胸术后胸腔闭式引流管的放置观察和管理,从而提高对开胸术后胸引管认识,减少术后并发症。方法通过临床回顾,分析胸腔闭式引流的管理及其相关并发症。结果本组的患者术后顺利拔管,例乳糜胸最迟于术后拔管术后出血例,乳糜胸例无例发生胸引管脱落移位堵塞和逆行感染。结论胸引管护理在开胸术后十分重要,加强其管理可降低术后并发症。关键词开胸术胸引管护理胸引管作用使液体血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流。二重建胸膜腔正常的负压，使肺复张平衡压力，预防纵隔移位。胸引管插管位置排气左锁骨中线第二肋间，引流管较细。二排液腋中线第八肋间，引流管较粗，以便促进液体排出。胸引装置水封式引流瓶在胸腔闭式引流中最为常用，组成包括个无菌引流瓶，内装无菌蒸馏水。

10、,其中男例,女例年龄岁,平均岁肺叶及肺段切除例,全肺切除例,食道癌贲门癌根治术例,纵隔肿瘤例,胸外伤例。全组病例手术后常规放置胸腔闭式引流管,肺上中叶肺段切除术后般放置根引流管,上管放置在锁骨中线第肋间,管端指向胸腔顶部,用以排气称排气管下管放置在腋中线第七或八肋间,管端置于肋膈角,用以排液称排液管。胸腔闭式引流的目的是使液体血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流。重建胸膜腔正常的负压，使肺复张平衡压力，预防纵隔移位。肺下叶切除术食管癌根治术般只置根排液管,用以排出胸膜腔内积液。肺上中叶肺段切除术后般放置根引流管，用以排除胸腔内积气积液。全肺切除术后胸腔内放置根引流管,接水封瓶以调节胸膜腔内压力,平时夹闭,根据情况可作短暂开放,以了解和调节胸腔内压力,防止纵隔移位,因的排出,残腔缩小,术后水柱。

11、水份和毒素的目的，从而提高病人的生活质量，膜膜感染是腹膜透析最严重的并发症，甚至可导致导管拔除，不得不终止腹膜透析，现将我院自年月至年月陆续收治的例腹膜透析病人发生腹膜感染的原因及治疗护理总结如下。资料及方法临床资料我院肾内科年月起陆续收治腹膜透析患者发生腹膜感染例，男例，女例，年龄岁，平均年龄岁，家庭透析例，因发热腹痛伴有压痛及反跳痛。透出液检查混浊甚至出现蛋白凝块，白细胞升高，这些病人所使用的透析液均为同厂家的产品百特公司，对该产品院感科进行质量抽检，检查结果提示该产品完全达到相关质量要求。腹膜感染诊断标准目前腹膜炎项的诊断标志为符合下列项中项腹膜炎的症状和体征如腹痛，腹壁反跳痛等透出液混浊，白细胞数超过，其中中性粒细胞占以上透出液中找到致病菌。应用此标准时，应注意除外腹腔脏器的活动性炎。

12、发症术后出血例,乳糜胸例。本组无例发生胸引管脱落移位堵塞和逆行感染。二护理体会保持引流管通畅手术后经常挤压排液管,般情况下,每挤压次,以免管口被血凝块堵塞,挤压方法护士站在患者术侧,双手握住排液管距插管处,太近易使引流管牵拉引起疼痛,太长则影响挤压效果。挤压时两手前后相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面手的食指中指无名指小指指腹用力快速挤压引流管,使挤压力与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠,频率要快,这样可使气流反复冲击引流管口,防止血凝块形成而堵塞管口,然后两只手松开,由于重力作用胸腔内积液可自引流管中排出。也可用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。体位引流全麻术后患者完全清醒血压平稳后即可半卧位,给予抬高床头,取半卧位以利于胸腔引流，以。

参考资料：

[1]公安党建工作报告范文篇1（第16页，发表于2022-06-25 17:24）

[2]工作自我评估报告范文3篇（第19页，发表于2022-06-25 17:24）

[3]工作目标责任书范文3篇（第29页，发表于2022-06-25 17:24）

[4]工业园区环境整治的调研报告（第10页，发表于2022-06-25 17:24）

[5]工业行业结构发展调研报告（第8页，发表于2022-06-25 17:24）

[6]工业工作会议讲话（第12页，发表于2022-06-25 17:24）

[7]工业废气整治方案（第4页，发表于2022-06-25 17:24）

[8]工信委工作计划（第6页，发表于2022-06-25 17:24）

[9]工商租赁合同范本3篇（第9页，发表于2022-06-25 17:24）

[10]工商联换届大会领导讲话（第14页，发表于2022-06-25 17:24）

[11]工商局年终个人总结3篇（第9页，发表于2022-06-25 17:24）

[12]工商局年度工作计划（第6页，发表于2022-06-25 17:24）

[13]工商局领导班子年终工作总结（第9页，发表于2022-06-25 17:24）

[14]工商局局长述职述廉报告（第16页，发表于2022-06-25 17:24）

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[20]工会自检自查报告范文31（第10页，发表于2022-06-25 17:24）