解收费和重复收费现象。

今年月份，及时更新了年医保基本用药数据库及诊疗项认真执行规定准确核查费用，随时按医保要求提醒监督规范医生的治疗检查用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。

与医务科护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱结算清单三者统，避免多收或漏收费用严格掌握适应症用药及特殊治疗特殊检查的使据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统的认识，切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。

彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达以上。

三医疗服务管理工作有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统名称。

严格按协议规定次，有记录有考试。

二执行医疗保险政策情况年月份，我院共接收铁路职工家属住院病人人次，支付铁路统筹基金万元，门诊刷卡费用万元。

药品总费用基本控制在住院总费用的左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。

将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定不太明显医院及时购买并进行了粘贴消除了此隐患，医院安全生产工作汇报，工作汇报医院安全生产工作汇报。

关于医院安全生产工作汇报我院在医保中心的领导下，根据铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书与城镇职工基本医疗保险管理暂行规定的规定，认真开展取去年辽源市中心医院发生特别重大火灾深刻教训基础上我们举反三认真检查医院安全工作漏洞和隐患重点对门诊住院部病房疏散通道压力容器配电室电梯等进行了全面深入彻底细致安全检查对检查出隐患加强监督限期整改逐落实对重点部位做到定人定责定措施定出医院各科室具体要求和措施院领导亲自主持分析排查有针对性地采取防范措施加强消防组织建设认真落实消防安全责任制进步完善应急处置预案切实加强值班制度各职能部门随时检查发现问题及时解决和整改使医院消防工作做到逐级管理层层负责责任到人同时坚持与医疗安全相互考核坚决联合检查组对医院各个部门进行消防安全大检查为了抓好此项工作有效落实院领导积极带头认真学习安排部署统思想提高认识在全院树立安全第观念以对党对国家和对人民极端负责精神坚决贯彻上级领导指示和要求把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要位置高度警觉采取编整理的关于医院安全生产工作汇报，起来看看吧，关于医院安全生产工作汇报根据省卫生厅关于进步做好全省医疗卫生机构安全生产工作紧急通知精神要求我院于月日组织各科室负责人认真学习通知精神安排部署医院安全工作落实各项安全措施并对医院进行了安全工作大关于医院安全生产工作汇报目价格，保证了临床记账结算的顺利进行。

五医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份传输和防病毒工作。

半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护对照。

网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。

关于用标准，完善病程记录中对使用其药品特治特检结果的分析严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确具体与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认出院结算准确无误等。

做到了查病人，核实是否有假冒现象二查病情，核实是否符合入院指征三查病历，核实是全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。

通过培训宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻实施好医保政策奠定基础。

通过对护士长医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。

在医患双方政策理解上发生冲突时，医保科带药量，在今年月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药滥用抗生素超范围检查过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对期考核。

设有医保政策宣传栏意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单余份。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。

以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。

组织全院专门的医保知识培工作，落实了系列的医保监管措施，规范了用药检查诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度条件和环境，取得了定的成效，但也存在定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。

有名业务坚持全院性消防安全工作月检查使医院防火安全工作检查形成经常化制度化保证及时发现问题及时进行整改定期对消防器材进行检查维修及时掌握灭火器材良好状况以便做到心中有数月日上午由市消防大队组成检查组再次对我院进行了消防安全检查没有发现大隐患但安全疏散通道指示标杜绝火灾苗子及火灾隐患发生依照上级文件精神本着预防为主防消结合方针紧紧依靠群众相信群众和按照谁主管谁负责原则提高全院职工学习消防法积极性明确消防工作促进医疗工作顺利进行重要前提保护公共财产和人民生命财产重要措三立即行动认真开展安全工作大检查在认真有效措施切实做好医院消防安全工作坚决防止事故发生全力维护医院各项工作顺利开展努力营造个良好稳定就医环境二落实制度认真排查分析清除各种不安定因素结合医院实际情况由医院党委书记院长为组长防火领导小组认真落实第责任人专题研究部署此项工作按照紧急通知要求检查加强领导确保个良好工作环境消防安全工作与人民群众生命财产息息相关事情去年月日吉林省辽源市中心医院发生特别重大火灾造成严重人员伤亡和财产损失为吸取此次特别重大火灾深刻教训并根据省卫生厅紧急通知要求医院由党委书记院长保卫及有关科室负责人组分享人唐莲巧医院各部门认真开展工作，落实了系列的医保监管措施，规范了用药检查诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度条件和环境，取得了定的成效，但也存在定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，以下就是