1、构全面督查次，同时根据信息反馈情况，特别是对于医疗费用过高或上涨过快的定点医疗机构进行重点督察，并填写好稽查记录表。民营医疗机构专项整顿小组对民营医疗机构每天日查和夜查次。稽查股每季度对全县所有县级乡镇级民营定点医疗机构进行全面督查，根据各项考核指标进行排位考核，并在全县与去年同比，县外上升元，县级下降元，乡镇级下降元。四主要工作开展情况科学调整新农合实施根据省市有关文件要求，结合我县新农合工作运行的实际情况，我办拟定并报请县政府出台了关于调整年县新型农村合作医疗实施细则通知洞政办发号县新型农村合作医疗办法，拟定。
2、农合基金情况发生，杜绝医务人员搭车开药乱收费重复收费和丢费漏费等现象，我办特召开各定点医疗机构院长会议，要求各医疗机构严格落实日清单和住院医疗费用预交款制度，并在月份组织相七加强内部管理，努力提高经办人员素质是年我办实行机关人员上下班指模考勤制度，乡镇合管站视频签到制度，并进步修订完善了工作制度和岗位职责新农合工作流程等系列二是每两周对经办人员进行业务培训，努力提高经办人员的理论水平和工作效率三是每季度召开全体职工大会，进行廉政和作风的学习，抓好廉洁自律，扎实推进干部职工作风建设年，我县进步规范了市级定点医疗机构。
3、元万元，已全部到位。二基金支出情况基金使用进度。截止月日，全县新农合基金共支出万元，补偿人次，占年度预算统筹基金的。二住院补偿支出。上半年住院补偿人次，补助金额万元，占基金支出总额的三门诊补偿支出。门诊补偿人次，补下，在各定点医疗机构的大力支持下，经新农合各级经办机构全体工作人员的共同努力，我县新型农村合作医疗工作总体运行平稳，新型农村合作医疗框架基本建立，政策制度逐渐完善，农民因病致贫，因病返贫的问题得到很大缓解，受到了广大农民的欢迎。现将我县年上半年新农合工作总体运行情况如下新农合基金运行情况参合及筹资情况年。
4、四积极推进支付方式改革年我行通报，对些重点监管医疗机构实行突击稽查。上半年，我办共查出违规事件起，处理起，追回新农合基金元，为新农合基金安全提供了强有力的保障。三进步规范门诊统筹为规范管理门诊统筹，我办拟定并报请县合管委下发了县新型农村合作医疗门诊统筹实施办法洞合管委号文件,门诊统筹分三大块是普生局出台了县年新型农村合作医疗定点医疗机构费用控制管理办法洞卫发号，这系列文件出台，我们就组织各定点医疗机构院长农合科主任及本办工作人员深入学习落实，使年我县新型农村合作医疗工作得以迅速展开。二加强监管，确保新农合基金安全。
5、就治医院及新农合经办机构工作都带来了很大不便。全文专项整治，民营医疗机构在诊疗科目人员聘用检查治疗医疗收费医疗广告等方面违规行为得到了有效的遏制。六存在的主要问题和困难省市次均费用增长过快。我县本县医疗机构通过加强监管和控制费用，年的次均费用有所下降，但是省级市级医院次均费用上涨速度过快，同比上升了，患者没有得到应有的实惠，甚至有损患者的利益，而我县继续推行总额预付制和单病种付费制，严格控制单病种住院费用，根据费用控制指标，结合基金预算，制定了各定点医疗机构住院和门诊总额预付指标，与各定点医疗机构签订协议书，明确。
6、即时结报工作，开通了省级定点医疗机构即时结报，方便参合农民在全省全市范围内就医补偿，减少了医疗费用之外的负担。六加大力度，保障重大疾病救治，落实农村五保户基本医疗费用免费政策年我办继续加大对重大疾病的保障力度。上半年我县已获得保障补偿儿童先心病个，补偿金额万元已获得限封顶线补偿。年我县定点村级卫生室达到家，占村卫生室总数的，加上家县乡镇定点医疗机构，全县开展门诊统筹的定点医疗机构已有家，覆盖全县乡镇村，并全部实行了联网管理，充份发挥了乡村两级基本卫生服务功能，使得农民在家门口看病也能享受到新农合带来的便捷与实惠。。
7、并报请县占县级医疗机构万元，占乡镇级医疗机构万元，占。三补偿金额分布情况。上半年支付疾病住院补偿金额万元，其中，县外医疗机构万元，占县级医疗机构万元，占乡镇级医疗机构万元，占实际住院补偿率，其中县金额万元，占资金支出总额的四住院分娩支出。分娩补偿人次，定额补助金额万元，占资金支出总额的五意外伤害等其它支出。意外伤害补偿意外伤害及其它补偿人次，补助金额万元，占资金支出总额的。三住院费用控制指标情况住院人次分布情况。上半年我县过全县上下的共同努力，我县参合人口总数达人，参合率，按时完成省市规定的以上的要求。年，按元人。
8、的筹集标准，我县应筹新农合基金万元。其中农民个人筹资万元，已全部到位县级应补助万元，全部到位市级财政补助未到位省级财政未到位中央财政应补助新农合半年工作总结今年是我县新型农村合作医疗工作运行的第七年，在县委县政府关心指导下半年住院补偿金额有流向省级和市级医疗机构。二定点医疗机构违规行为时有发生。我县启动新农合工作以来，少数定点医疗机构挂床住院，单纯从提高医院收入出发，违规收治患者住院，将应门诊收治患者收入住院治疗，不合理检查不合理用药，不合理治疗，不合理收费等现象时有发生，导致不必要的医疗费用发生，加重了农民医疗。
9、，障补偿的白血病儿童有个，补偿金额万元其他重大疾病补偿人，补偿金额万元。年我县严格规范农村五保户在县乡级定点医疗机构住院基本医疗费用免费政策，上半年补偿人次，补偿金额万元。其中县级医院补偿人，补偿金额元，乡镇级医院补偿人，补偿金额万元。三信息录入出错率较高。由于每年新农合资金筹集信息录入主要由乡镇完成，资金筹集时间相对集中，基层工作人员工作繁重，加上对采集参合人员个人信息的重要性认识不足，参合信息录入工作做得不够细致到位，致使新农合信息管理系统中存在身份证号不全信息输入或漏录等现象。参合信息不准确，给参合患者就诊。
10、规定了定点医疗机构费用控制指标，并对医药费用不合理增长，费用控制指标超过控制点的实行预警通告，责成其说明情况制定控制费用的具体措施。五切实落实省市级定点即时结报工作门诊，实行单次门诊按比例报销，以家庭为单位限额补偿，按每人每年元统筹分配，且限在本乡镇内使用二是特殊门诊，在县级含县级以上定点医疗机构就诊，按每人每年元人统筹，将门诊发生的治疗费目录内药品费纳入补偿范围，按定比例给予补偿，每人每年最高可补偿元三是特殊重大疾病和慢性病门诊按每人每年元统筹，实行限病种辖区内定点医疗机构挂床住院情次，每月对管辖区的定点医疗机。
11、为加大监管力度，我县八个老建制区合管站每周不定期的日查和夜查定点医疗机构新农合住院补偿率达到，超过省市规定的实事目标任务。四次均住院费用情况分析。全县次均住院费用元，与年同比增加元，上升幅度为。各级定点医疗机构的次均住院费用分别为县外医疗机构元，县级医疗机构次均住院费用元，乡镇级医疗机构次均住院费用元合农民住院补偿人次，住院率。住院病人在各级定点医疗机构分布为县外医疗机构人次，占县级医疗机构人次，占乡镇级医疗机构人次，占。二住院总费用分布情况。上半年住院总费用万元。住院总费用在各级定点医疗机构分布为县外医疗机构万。
12、用负担及新农合基金支出压力。行规章制度的情况等方面进行考核，督察股的成立，有效的防范内部工作人员的违规行为，将事后责任追究转为注重事前事中监督，避免套取新农合基金事件的发生。四规范民营医疗机构经营行为为了加大对民营医疗机构的监管，促进民营医疗机构健康发展，我办今年成立了民营定点医疗机构专项整治行动领导小组，制定了关于开展民营定点医疗机构的专项整治行动的方案文件。通范定点医疗机构诊疗行为在每月现场督察电话回访中，我办发现有些医疗机构预交款只交纳起付线钱，大多数住院病人对自己发生的费用多少不清楚，为避免医疗机构套取新。
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新农合半年工作总结报告