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城乡医疗补助实施规章制度

诊救助特大疾病定额门诊救助,由救助对象本人提出书面申请,并提供医院诊断证明身份证户口簿低保证或五保证复印件,填写县特殊慢性病特大疾病定额门诊救助申请审批表,经村居民委员会核实,向乡镇民政办申报,乡镇复审后上报县社会救助管理局,县金拨付至城镇居民医疗统筹基金财政专户,资助资金从医疗救助基金中列支。第二节门诊医疗救助第十八条救助的对象及标准日常门诊救助对农村五保户城市三无人员丧失劳动能力的重残人员需长期维持院外治疗的重病人员和岁以上城乡低保老人,每年由县社会救助管理局发放元的医疗救助证卡,用于门诊和购药。二特殊慢性病门诊救助对患糖尿病Ⅱ型高血压有心脑肾眼并发症脑血管意外后遗症生活不能自理或长期卧床不起资助。三办理程序按县农合办规定,在年度参合时间内,由乡镇民政办根据县民政部门审批核定的对象名单,与乡镇农合办衔接,统办理本乡镇资助参合对象的参合手续。县社会救助管理局根据乡镇民政办办理参合凭据名单将资助资金拨付至县农合办指定的新型农村合作医疗基金财政专户,资助资金从医疗救助基金中列支。第十七条资助参加城镇居民基本医疗保险资助对象参加城镇居民基本医疗保险的城镇低保对象。二资助标准对于城镇三无对象和城镇低保对象中丧失劳动能城乡医疗补助实施规章制度医用药明细台帐,与民政部门建立定期审核结算机制。第十二条医疗救助服务机构针对困难对象的基本用医用药应符合国家关于医保医药管理的规定。市民政局会同市财政局市卫生局劳动和社会保障局定期和不定期对定点医疗机构进行检查和监督。第四章医疗救助对象第十三条凡持有我县居民户口,居住在我县境内的下列人员作为医疗救助对象城镇居民最低生活保障对象二农村居民最低生活保障对象三农村五保对象。四百岁老人及其他特殊困难群众。居委会的主要职责根据医疗救助管理机关的委托协助做好救助对象的评议审查上报工作二协助做好资助参合参保的有关工作三协助做好本辖区内门诊医疗救助点的管理向上级反映本辖区居民医疗救助情况五向本辖区居民宣传医疗救助政策六上级委托的其它工作。第三章医疗救助服务机构第七条持有合法行医许可证明的医疗服务机构先提出申请,经县民政局卫生局审查合格并由县民政局授牌,方可作为医疗救助定点服务机构。第八居委会负责协助做好辖区内医疗救助工作。第四条县社会救助管理局的工作职责贯彻落实上级有关城乡医疗救助工作的方针政策法律法规。二制定医疗救助工作规划三制定医疗救助各项工作制度四负责医疗救助工作情况的统计分析,及时做好上传下达工作五负责指导乡镇等基层单位开展医疗救助工作六编制医疗救助基金预算,负责基金的管理分配使用及发放七负责医疗救助的审核审批,及时对救助对象实施救城乡医疗补助实施规章制度第章总则第条为规范医疗救助工作程序,方便群众办事,根据省民政厅省财政厅省卫生厅省劳动和社会保障厅关于调整城乡医疗救助政策完善城乡医疗救助制度的通知民办发会救助管理局结算,由县社会救助管理局审核后直接将救助金拨付到医疗机构帐户。第三十九条参合参保资金经由县社会救助管理局审核后,将资金分别拨付到新型农村合作医疗基金财政专户和城镇居民医疗统等基金专户。第四十条较大额临时救助和县外医疗的住院救助由县社会救助管理局直接发放。第四十条县社会救助管理局会同县财政部门按照医疗救助工作的实际需要和财力,编制医疗救助资金年度收支计划,报政府批准后此行。第四十二条救助资金必须严格按照程序操作,县民政财政审计监的比例给予救助,城市按不低于的比例给予救助,住院费用越高,救助比例越低,临时医疗救助最高救助标准原则上不超过元。第三十三条办理程序申请临时医疗救助须在三个月之内由本人或直系亲属提出书面申请,并提供身份证户口簿疾病诊断证明住院发票复印件等,填写县临时医疗救助申请审批表,经村社区初审乡镇复审后,由乡镇报县社会救助管理局按季审批,审批后将救助金直接发放到救助对象,救助资金从城乡医疗救助基金中列支。因大病医疗费用过名年龄性别家庭住址所患疾病住院费用救助金额等。第三十条在城镇居民基本医保和新农合基本医疗目录和诊疗项目之外发生的医疗费用不列入住院救助计算范围。救助对象在县以外医疗机构住院,审请住院救助须在三个月以内,由本人持书面申请报告身份证户口簿低保证或五保证疾病诊断证明住院发票复印件医保或新农合补助凭证,填写县在县外医院住院救助申请审批表,经村居民委员会初审乡镇复审后,由乡镇报县救助管理局按季审批,审批后将救助金直接发放到救病住院,救助比例为。第二十六条农村对象住院单次救助金额最高不超过元,年内多次住院的累计救助金额不得超过元。城镇对象单次救助金额最高不超过元,年内多次住院的累计救助金额不得超过元。对五保三无对象自负部分在最高限额内,给予全额救助。第二十七条定点医疗机构所垫付的住院医疗救助费用每半年与县救助管理局审核结算第二十八条定点医疗机构向县救助管理局申报结算已垫付的救助费用时,应提供下列材料住院城乡医疗补助实施规章制度察卫生劳动和社会保障部门要按照资金管理的有关规定,切实加强对医疗救助资金管理。其中,财政审计监察部门应对城乡医疗救助金实施财务监督和审计,发现问题及时纠正,确保资金合理使用。第七章附则第四十三条本实施办法由县民政局负责解释。第四十四条本办法自年月日起施行,原人民政府县人民政府关于做好农村大病医疗救助工作的实施意见政发号和人民政府县人民政府关于建立城镇医疗救助制度的意见政发号并废止。全文民政部门设立城乡医疗救助基金救助资金发放专账,用于办理医疗救助资金的核拨支付和发放业务,并建立城乡医疗救助基金门诊救助和住院救助明细台账。第三十六条合理规划,科学使用好医疗救助资金,参照上年度医疗救助资金总额,合理划分各专项医疗救助资金的比例。第三十七条集中供养五保对象门诊救助金以及小额临时救助金,由县社会救助管理局审核后直接拨付各乡镇,场,由乡镇场民政办直接发放。第三十八条门诊救助金县内定点医疗机构住院救助金,定点医疗机构定期与县纳入优惠范围。门诊救助证不取现,限额之内的优惠金额指标不结转下年度。年度内享受过住院医疗救助或临时医疗救助的,不再纳入门诊救助,救助对象每年只能享受其中种门诊救助。第三节住院医疗救助第二十二条住院救助是指农村五保户城乡低保户住院后在其获得新农合补助或城镇居民基本医保补助医疗机构费用减免及其它政策性补助后,对其个人自付部分进行的救助。第二十三条患者出院结算前须向医院提供住院救助认可书,出院结算时,同时办理住院救助兑付手续。住院救助认,造成家庭生活特别困难的,按照家庭困难程度和患病情况分类给予定数额的临时医疗救助。最高救助金额原则上不超过元。临时医疗救助资金总额不得超过本地城乡医疗救助基金当年收入的。第六章医疗救助资金的筹集拨付及监管第三十四条城乡医疗救助资金来源包括上级拨款本级预算资金福利彩票资金和慈善资金。第三十五条城乡医疗救助基金实行专户储存,专账管理,专款专用。财政部门在财政社保专户中建立医疗救助基金专账用于办理资金的汇集核拨支付等业务。对象。第四节临时医疗救助第三十条救助范围我县农村五保户城乡低保对象以外的其他低收入家庭成员,其家庭成员因患白血病尿毒症恶性肿瘤或其他病种住院,因大病医疗费用过高,造成家庭生活特别困难的,住院费用在获得新型农村合作医疗城镇居民基本医疗保险定点医疗机构费用减免及其它政策性补助后,剩余自付的当年度的住院费用,农村超过万元以上,城市超过二万元以上的可以申请救助。第三十二条救助标准按照家庭困难程度患病情况住院费用多少,农村按不低于疗救助认可书住院费用清单住院结算单据医保或新农合住院费用补助详单提供农合办或医保站的复印件。二住院救助费用结算单住院病人签字和医院盖章,定点医疗机构向县社会救助管理局提供在院病人住院医疗救助的材料必须真实齐全,否则不予认定。第二十九条定点医疗机构定期向市医疗救助管理机构报送上月和本年度在本医疗机构所发生的住院救助费用的月报和年报表。定点医疗机构每季度的第个月要在本单位张榜公布上季度在本单位发生的住院医疗救助情况,包括姓书凭医院住院诊断书或下级医院转诊证明五保证或低保证身份证户口簿在县医疗救助管理机构开具。第二十四条对农村五保户和农村低保户,在乡级定点医疗机构住院的,救助比例分别为和在县级定点医疗机构住院的,救助比例分别为和。第二十五条对城市低保户已参加城镇居民基本医疗保险的救助对象患病住院,救助比例为,其中三无人员和城市低保户中丧失劳动能力的重残重病人员救助按救助。未参加城镇居民基本医疗保险的医疗救助对象患城乡医疗补助实施规章制度会救助管理局按季审批后填写门诊救助证,由乡镇发放至救助对象。第二十条门诊救助对象就诊购药时须出示门诊救助证,结算时,由医院药店经办人员在门诊救助证上进行登记核减。此外,经办人员还须填写好门诊医疗救助优惠卡,记录优惠金额等有关情况,由患者签名或盖章,并附处方等凭证,用于同县社会救助管理局结算,每半年结算次。第二十条门诊药店应按农村合作医疗和城镇居民医疗保险规定的基本药品目录诊疗项目范围实施诊治,超越该范围的不帕金森氏综合症慢性肾炎类风

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