多，子女因工作压力大而对老年人照顾不周等情况，造成老年人生活质量低下。沉重经济负担对于相对较重椎间盘突出症患者，在微创介入治疗开展以前，保守治疗无效时大多采用手术治疗，手术费用昂贵，大部分患者因家庭经济原因被迫放弃治疗而且椎间盘突出症群体中多为收入相对较低者。较低手术费用确切疗效安全性高医用臭氧髓核消融术必成为首选治疗手段，更符合中国国情。意义医用臭氧髓核消融术为更多椎间盘突出症患者提供了选择，提供了再次获得高质量生活机会提供了医院患者等多方共赢治疗方法发挥出有利于家庭社会和谐作用。二国内外临床应用进展国外临床应用进展臭氧于多年以前为人类发现，于多年应用于临床，在些发展中国家如东欧古巴墨西哥和南美等国备受青睐目前德国和奥地利瑞士意大利法国英国加拿大等多国作为基本治疗手段相继普及各国。随着医学基础理论研究深入，臭氧作用机理越来越明了，臭氧治疗作为种古老而创新治疗方法越来越多被世界各地医学工作者所认同。在欧洲，几乎每个国家都有个或几个臭氧治疗学会。目前在欧洲，医用臭氧应用于创伤及难治性溃疡如糖尿病足治疗癌症辅助治疗腰椎间盘突出及骨关节疾病治疗抗自由基防衰老中风及病毒性肝炎等疾病治疗疗效得到了充分肯定。关于医用臭氧治疗安全性问题，早在年，德国医学界组织位专家对例次臭氧治疗进行了回顾性分析，表明医用臭氧疗法仍是种非常安全治疗手段。目前在德国约有多所医院或诊所采用医用臭氧疗法。美国各州均有医用臭氧诊所。国内临床应用进展国内随着世界医学潮流，先后开展了椎间盘突出症医用臭氧髓核消融术，该技术以微创高安全性疗效确切操作简单费用低等优势迅速在全国五百多家三甲二甲医院普及关节腔内注射术痛点注射术治疗关节炎慢性软组织疼痛相继开展，大量文献报道治疗效果良好，不良反应极少，其中远期疗效亦很乐观。我国将于今年成立医用臭氧医学会，为医用臭氧临床应用树立新里程碑。三现有医疗基础及条件充分利用医疗资源目前臂等医疗器械在大中型医院已经普及，大型医院相继引进作用机制，即抑制无髓损伤感受器纤维，通过激活疼痛感受抑制机制，从而刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽而镇痛。医用臭氧治疗腰椎间盘突出症适应证和禁忌证目前医用臭氧治疗腰椎间盘突出症适应证包括临床表现为腰背痛或和坐骨神经痛神经根受压体征明显，轻度神经功能缺失，保守治疗至少周以上无效者或磁共振成像检查显示为椎间盘轻度或中等度突出不大于，与临床定位症状致，且临床症状与腰椎退行性改变关系不大者。相对适应证包括退化性脊椎关节病腰椎手术失败综合征。禁忌证包括凝血功能障碍穿刺部位感染相关肢体运动功能已受损马尾综合征游离椎间盘突出椎间盘突出并钙化椎管狭窄超过度脊椎滑脱后纵韧带钙化妊娠严重脏器功能衰竭甲亢精神病及神经官能症患者。操作方法与步骤必须在合格导管室，手术室或预先正规消毒室进行严格无菌操作。注意室内通风，预防医用臭氧对医务人员及患者眼结膜和呼吸道产生严重刺激。患者健侧卧位或俯卧位。髂骨过高者可采取下侧肢体屈曲上侧肢体伸直腰下垫枕头。穿刺部位常规消毒铺单，局麻。穿刺入路根据患者具体情况及医生个人经验而定。可行侧后方入路小关节内侧入路小关节间隙入路等。正侧位透视定位针尖位于椎间隙中央或后区域。④按操作常规将发生器与医用纯氧连接。设定其输出混合气体中浓度为必要时为。取气注意不要主动抽取，以免混入空气，而是利用输出气体压力自动进入后注射器口朝上，宜在较短时间内般不超过，匀速注入椎间盘内。包容性椎间盘突出者推注时阻力较高，可见气体在盘内呈水滴状或裂隙状分布。而纤维环破裂者气体易进入硬脊膜前间隙，透视下显示为椎体后缘线状透光影。退针至椎间孔后缘，在确保不注入蛛网膜下腔情况下，注入混合气体。可见气体在腰大肌间隙弥散。再注入刺激性较小糖皮质激素及利多卡因混合液行局部封闭后即可拔针。患者应卧床休息天。般主张术后患者应住院观察和治疗。临床症状较轻者以卧床休息和口服维生素等为主。症状较重者须用甘露醇地塞米松及神经营养药静脉点滴天。有感染迹象者可经静脉注射抗生素。必要时周后重复注射混合气体次。出院后全休周，按康复计划可根据患者具体情况制订进行腰背肌锻炼，个月内禁止负重及参加剧烈体育活动。治疗效果年，将医用臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛。年，和报道将医用臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰椎间盘突出症，有效率为。近来年国内学者也进行了相关监械进字第。以高品质高精度轻巧实用为特点。六经费预算及预期目标经济效益目前医用臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症在国内收费约人民币元椎间盘地区差异性。以设备投资核算，治疗例病人约个月即可收回投资成本，当年可有万元以上利润。痛点注射元点次，每例病点每次痛点注射个不等，每例收入元，病人人群广泛。医用臭氧疗法治疗椎间盘突出症项目会为使用单位带来极高经济效益。社会效益先进微创介入技术，高品质医疗设备，避免了切可能出现医疗纠纷确切疗效及微创技术合理收费让更多患者受益，提升贵单位整体形象及学术界或区域内影响力，从而获取更多社会效益。七项目对医院带动作用先进技术将带动微创新技术在各科发展，改善些科室资源浪费情况，改变些大型手术不能开展致病源外流情况。提高科室及医院竞争力。八进度安排引进本公司产品后，本公司立即结合本医院特点，制定相应营运方案，培训相关人员，在较短时间投入使用，确保占领市场先机。公司尽最大努力帮助医院在最短时间内得到最大回报。九结论医用臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症为安全有效最具有广阔应用前景治疗手段，该项目为投资少周期短回报率高具有可行性项目。臭氧治疗仪治疗腰椎间盘突出症经济效益分析报告卡特医用臭氧治疗仪治疗椎间盘突出症及软组织痛为安全有效治疗手段，应用前景广阔，具有较好社会效益和经济效益，现分析报告如下开展该项目所具备条件线设备臂或或。取得类医疗器械设备注册证医用臭氧治疗仪。具有经过臭氧操作培训并掌握该项诊疗技术相关科室执业医师。主要耗材符合治疗要求穿刺针注射器安全转换器注射器。瓶装医用纯氧。二收益收费标准根据粤价号规定序号编码腰椎间盘微创消融术臭氧价格元不含影像学检查费用。门诊病人痛点注射在门诊即可完成，按照每人每次每痛点元，不含局部麻醉费用。腰椎检查费元次多个椎间盘均暂按个椎间盘算④耗材进口穿刺针元根，进口安全转换器元个，进口注射器元个。手术量每天开展椎间盘臭氧介入手术例计，年有效工作日天计算，年开展总量为人次。门诊病人痛点注射在门诊即可完成，按照每人每次个痛点每天例计算，年有效工作日天，年总手术量为人。经济总收入椎间盘每人次主要收入手术费局麻监护费费术前次术中次术后次耗材合计为元，按人均元。年收入元痛点注射主要收入局麻痛点注射费每人次个痛点耗材年收入元。两项合计总收入元。字第。以高品质高精度轻巧实用为特点。六经费预算及预期目标经济效益目前医用臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症在国内收费约人民币元椎间盘地区差异性。以设备投资核算，治疗例病人约个月即可收回投资成本，当年可有万元以上利润。痛点注射元点次，每例病点每次痛点注射个不等，每例收入元，病人人群广泛。医用臭氧疗法治疗椎间盘突出症项目会为使用单位带来极高经济效益。社会效益先进微创介入技术，高品质医疗设备，避免了切可能出现医疗纠纷确切疗效及微创技术合理收费让更多患者受益，提升贵单位整体形象及学术界或区域内影响力，从而获取更多社会效益。七项目对医院带动作用先进技术将带动微创新技术在各科发展，改善些科室资源浪费情况，改变些大型手术不能开展致病源外流情况。提高科室及医院竞争力。八进度安排引进本公司产品后，本公司立即结合本医院特点，制定相应营运方案，培训相关人员，在较短时间投入使用，确保占领市场先机。公司尽最大努力帮助医院在最短时间内得到最大回报。九结论医用臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症为安全有效最具有广阔应用前景治疗手段，该项目为投资少周期短回报率高具有可行性项目。臭氧治疗仪治疗腰椎间盘突出症经济效益分析报告卡特医用臭氧治疗仪治疗椎间盘突出症及软组织痛为安全有效治疗手段，应用前景广阔，具有较好社会效益和经济效益，现分析报告如下开展该项目所具备条件线设备臂或或。取得类医疗器械设备注册证医用臭氧治疗仪。具有经过臭氧操作培训并掌握该项诊疗技术相关科室执业医师。主要耗材符合治疗要求穿刺针注射器安全转换器注射器。瓶装医用纯氧。二收益收费标准根据粤价号规定序号编码腰椎间盘微创消融术臭氧价格元不含影像学检查费用。门诊病人痛点注射在门诊即可完成，按照每人每次每痛点元，不含局部麻醉费用。腰椎检查费元次多个椎间盘均暂按个椎间盘算④耗材进口穿刺针元根，进口安全转换器元个，进口注射器元个。手术量每天开展椎间盘臭氧介入手术例计，年有效工作日天计算，年开展总量为人次。门诊病人痛点注射在门诊即可完成，按照每人每次个痛点每天例计算，年有效工作日天，年总手术量为人。经济总收入椎间盘每人次主要收入手术费局麻监护费费术前次术中次术后次耗材合计为元，按人均元。年收入元痛点注射主要收入局麻痛点注射费每人次个痛点耗材年收入元。两项合计总收入元。三俞志坚和何晓峰动物实验病理结果显示医用臭氧对正常髓核造成影响最终结果为水分减少，从而致使髓核体积和压力变小大体标本可观察到髓核失去弹性色泽改变和干涸，切开椎间盘时髓核不会外膨电镜下髓核基质内大泡样结构消失。破坏髓核细胞等证实了医用臭氧注入髓核组织内后，早期就能使髓核细胞出现变性，随后细胞坏死溶解。髓核细胞受到损害，必然造成蛋白多糖合成及分泌减少。抗炎作用突出髓核及纤维环压迫硬脊膜神经根及周围静脉，引起回流障碍，出现渗出和组织水肿髓核组织具有强刺激性，与神经根接触后释放大量组织胺，引起脊神经根化学性炎症纤维环断裂后释放糖蛋白和蛋白等作为抗原物质，致机体产生免疫反应。研究显示医用臭氧是通过刺激抗氧化酶过度表达以中和炎症反应中过量活性氧刺激拮抗炎症反应细胞因子和或免疫抑制细胞因子如释放刺激血管内皮细胞释放氧化氮及血小板衍生生长因子等引起血管扩张，改善回流，减轻神经根周围水肿，促进炎症吸收作用。④镇痛作用腰椎小关节突椎间盘表面和邻近韧带附着点处广泛分布细小神经纤维及神经末梢受体神经受体被局部感受到压力和牵引等机械刺激激活，或者被炎症因子和突出髓核所释放化学物质如物质或磷酸酶等激活后，敏感性提高，引起反射性肌肉痉挛而导致下腰痛或和坐骨神经痛。因而，医用臭氧使髓核萎缩，减低神经根压力减轻炎症反应。还推测用细针注射医用臭氧治疗腰椎间盘突出症产生镇痛作用可能是种类似于化学针灸作用机制，即抑制无髓损伤感臭氧治疗椎间盘突出症项目可行性分析报告„„„„„„项目背景及意义„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„国内外临床应用进展„„„„„„„„„„„„„„„„„„