相连。

属盆周山区，境内沟壑纵横，山峦起伏，道路崎岖，海拔。

全县丘陵河谷地带占，低山地带占，中山地带占。

年平均气温，年降雨量毫米，立体气候特征较为明显。

二行政区划苗族土家族自治县是年经国务院批准成立的少数民族自治县。

辖个乡镇，个行政村，个村民小组。

幅员面积平方公里，东西宽公里，南北长公里，距重庆市区公里，国道线乌江黄金水道渝怀铁路贯穿其境，县城坐落在乌江郁江交汇处，依山而建，面水而居。

三经济发展现状年全县生产总值亿元，人均国内生产总值元，农民人均纯收入元，人均粮食占有量公斤，财政收入亿元，其中地方财政收入亿元。

是全国罕见的地氟病特重病区，是典型的老少边穷县，既是八七扶贫攻坚计划中的个国定贫困县之，又是全国新轮扶贫开发重点县之。

四人口全县有苗族土家族等个少数民族，年底全县总人口万人，其中少数民族人口万人，占总人口的，农业人口为万人，占总人口的。

年人口死亡率为，高于全国平均水平，人口出生率为，人口自然增长率为。

二县居民健康状况居民健康主要指标婴儿死亡率为，岁以下儿童死亡率为，孕产妇死亡率为万，人均期望寿命岁男岁，女岁，低于全市岁平均水平。

二主要疾病人群易患的疾病分别是呼吸道传染病消化道疾病伤害和中毒血液及性传播疾病自然疫源性疾病虫媒传染病。

三法定报告传染病发病率年全县报告传染病种，共计发病例，无死亡。

其中甲类传染病种乙类传染病种，发病例，发病率为十万，占年发病总数的，发病病种为肝炎甲肝乙肝丙肝未分型痢疾伤寒副伤寒伤寒副伤寒淋病梅毒Ⅰ期Ⅱ期隐性麻疹百日咳流脑乙脑新破肺结核涂阳涂阴未痰检仅培养丙类传染病种，发病例，无死亡病例，发病率为十万，占年发病总数，较去年下降，发病病种为流感腮腺炎风疹结膜炎其它感染性腹泻。

三县卫生工作现状机构县乡村三级卫生网络基本健全，全县有非营利机构医疗卫生机构个，其中县级个，中心卫生院个，普通乡卫生院个，社区服务中心个。

有村卫生室个，营利性个体诊所个。

二病床设置年，全县非营利性医疗机构有病床张，其中乡镇卫生院张。

每千人口有病床张，比全市平均水平每千人张低张。

三卫生人员年，政府举办的非营利性医疗卫生机构有人，其中乡镇卫生院人。

其学历比例为大专及以上人占，中专人占，无学历人占。

其职称结构为高级占，中级，初级，无职称。

村卫生站有人，已经通过乡村医生执业注册考试。

四房屋现状年，全县医疗机构现有业务用房，其中县级医疗机构有业务用房，乡镇卫生院有业务用房。

其中危房单位个，面积达。

五设备年底，全县乡镇卫生院有元以上的医疗设备台，其中中心卫生院台件，普通乡卫生院台件。

六资肝炎甲肝乙肝丙肝未分型痢疾伤寒副伤寒伤寒副伤寒淋病梅毒Ⅰ期Ⅱ期隐性麻疹百日咳流脑乙脑新破肺结核涂阳涂阴未痰检仅培养丙类传染病种，发病例，无死亡病例，发病率为十万，占年发病总数，较去年下降，发病病种为流感腮腺炎风疹结膜炎其它感染性腹泻。

三县卫生工作现状机构县乡村三级卫生网络基本健全，全县有非营利机构医疗卫生机构个，其中县级个，中心卫生院个，普通乡卫生院个，社区服务中心个。

有村卫生室个，营利性个体诊所个。

二病床设置年，全县非营利性医疗机构有病床张，其中乡镇卫生院张。

每千人口有病床张，比全市平均水平每千人张低张。

三卫生人员年，政府举办的非营利性医疗卫生机构有人，其中乡镇卫生院人。

其学历比例为大专及以上人占，中专人占，无学历人占。

其职称结构为高级占，中级，初级，无职称。

村卫生站有人，已经通过乡村医生执业注册考试。

四房屋现状年，全县医疗机构现有业务用房，其中县级医疗机构有业务用房，乡镇卫生院有业务用房。

其中危房单位个，面积达。

五设备年底，全县乡镇卫生院有元以上的医疗设备台，其中中心卫生院台件，普通乡卫生院台件。

六资金财政收支出状况年，政府卫生支出占财政支出比例逐年减少。

四县卫生十五规划目标到年，建立起医疗卫生机构布局合理功能完善技术先进竞争有序服务便捷高效与社会主义市场经济发展相适应的新型卫生服务体系，基本满足人民群众多层次需求的疾病控制妇幼保健基本医疗服务，中医药防病治病，卫生监督，健康教育及卫生服务体系，让广大群众享有价格合理，质量优良的医疗卫生服务。

实现人人享有初级卫生保健目标，提高卫生服务提供能力，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高人均期望寿命。

我县十五期间卫生发展的重点是完善三大体系个机制个制度，即医疗救治体系，疾病预防控制体系和卫生监督执法体系，构建突发公共卫生事件应急机制，全面推行农村新型合作医疗制度。

医疗救治体系建设县医院二甲医院建设，中医院中医大楼建设，保健院住院楼建设等，与此同时，还将形成批县内比较领先的专科特色医院，如妇女儿童疾病诊疗中心，骨伤医疗中心等。

疾病预防控制体系建设进步加强疾控中心妇幼保健院结防所功能建设，完成结防所业务楼建设，完善疾控制中心功能建设，使之真正成为全县医疗预防保健指导中心。

卫生监督执法体系。

以卫生局卫生监督所办公楼建设和基本执法设备配置项目为重点，进步转变职能加强依法行政强化政府的卫生监管形成网络完善，队伍健全的卫生监督体系，保证全县的公共卫生安全，维护社会公共卫生秩序保护人民的健康权益。

构建突发公办卫生事件应急机制建设。

重点是建设结构完善，功能齐全，反应敏捷，高效联动，保障有力的突发公共卫生事件的应急机制，提高应急能力，最大限度地保障全县人民的生命安全。

做好行政区划调整后乡镇卫生院资源调整，解决好撤销乡卫生院原辖区域卫生服务供需矛盾。

为了从根本上解决广大农民看不起病和因病致贫因病返贫的问题，我们要积极创造条件，大力推行新型合作医疗制度，力争到年底全县新型合作医疗覆盖率达到的乡，的人口。

全面推行农村新型合作医疗制度的重点是建设完善乡村卫生院站的机构建设，新建个村卫生室，努力提高服务功能。

第三章项目建设的必要性及可行性项目建设的必要性县城是渝东南个区县的门户，是苗族土家族等个少数民族聚居地，也是地方病传染病多发区。

县人民医院成立于年，编制病床张，实际开放病床张，在职职工人数人，是县最大的综合性二级乙等医院，是全县的医学教研基地。

现有主任医师人，副主任医师人，主治医师人。

病床使用率达，治愈好转率为。

能开展肿瘤放疗肿瘤介入治疗直肠癌等各种肿瘤根治术颅内血肿清除白内障晶体置入门奇断流术心包剥离颌面整形子宫全切术骨股头及全髋置换等高精尖手术，能医治内妇儿科各种疑难病症。

年业务收入为万。

医院位于县城镇文庙社区，占地面积为平方米，修建于年，总建筑面积为平方米，目前房屋大多已陈旧不堪，其中危房面积达平方米。

医院环境在整个重庆市县级医院范围内处于最落后状况，严重影响到县医疗水平，已不适应我县经济社会发展的需要。

自年月新农村合作医疗项目在我县全面开展以来，到医院就诊的合作医疗患者日益增多，医院业务用房不足的矛盾愈加突出。

年全县因此而外出就医达余人，多花医药费多万元，仅年全县转往重庆涪陵诊治的病人就达人，其中经医院转院的人，自动到外地治疗的人，还有很第章总论项目概况项目名称县人民医院住院综合楼建设项目二项目业主县人民医院三项目地址县镇文庙社区四项目性质扩建五建设规模及内容本项目占地面积，总建筑面积，新增医疗设备台套，日最大门诊接待量人，设置住院病床张。

住院综合楼包括急诊部住院部医技科室保障系统等四项基本功能分区。

六项目总投资及资金筹措项目总投资万元，其中建设投资万元固定资产投资。

铺底流动资金万元。

资金筹措申请中央财政卫生专项建设资金万元重庆远郊区县社会事业发展专项补助资金配套万元。

七建设周期年月年月二业主简介县人民医院属全民所有制卫生事业差额补助单位，直接隶属卫生局领导，是核算自主经营与其他医疗卫生任务相结合的经济实体，医院设有门诊部住院部，编制病床张，实际开放病床张。

医院现位于县镇县坝街，国道线同院中通过。

全院占地面积为平方米，院内用房始建于年，总建筑面积为平方米其中危房面积平方米。

现有在册职工人，其中医技人员人高级医师人，中级医师人，全院现有设备螺旋台高频数字胃肠机台腹腔镜套超台心电监护仪台呼吸机台全自动生化分析仪胃镜台套，业务用房由于年久失修现已破旧老化，现已满足不了广大人民群众就诊需要。

医院在新届院领导的领导下，在广大医技人员的共同努力下，现能开展胃大部切除术心包剥离硬膜外血肿清除直肠癌根治关节融合术肝脾破裂补术门厅断流术食道癌根治膀胱癌切除子宫全切术骨股关置换术等对于县级医院来说比较高精尖的手术。

业务技术在周边几个县处于领先地位。

三编制依据国家发改委建设部颁发的建设项目经济评价方法与参数第三版投资项目可行性研究指南综合医院建设标准综合医院建筑设计规范国家颁发的有关建筑电气消防给排水等各专业设计规程规范和设计标准业主提供的相关基础资料业主对项目建设的主要意见及预期目标国家和重庆市其它相关规定和要求。

四编制内容建设必要性。

主要根据县医院现有情况县未来社会经济发展预测等因素，论证项目投资建设的必要性。

建设规模的确定。

根据县城市建设总体规划县卫生建设规划，综合医院建设标准等因素确定医院的建设规模。

技术的可行性。

主要从事项目实施的技术角度，合理设计工程技术方案，并进行比选和评价。

组织可行性。

制定合理的项目实施进度计划设计合理组织机构选择经验丰富的管理人员建立良好的协作关系等，保证项目顺利地实施。

财务可行性。

主要从项目投资的角度，评价项目的财务盈利能力偿债能力，进行投资决策。

社会经济可行性。

主要是从资源配置的角度衡量项目的价值，评价项目在实现区域经济发展目标有效配置经济资源改善环境提高人民生活水平等方面的效益。

风险因素及对策。

主要是对项目的市场风险技术风险工程风险财务风险组织风险法律风险经济及社会风险等因素进行评价，制定规避风险的对策，为项目全过程的风险管理提供依据。

五主要结论拟建中的县医院住院综合楼项目，已经得到县委县政府的领导高度重视，县人民医院的领导班子精诚团结又懂技术，具有较高的管理水平和务实创新的工作作风，职工上下条心，有决心和信心把该项目建设好。

因此，在本项目的建设期间，望有关领导部门给予相应的支持。

六主要技术经济指标项目主要技术经济指标见表。

表技术经济指标览表序号指标名称单位指标备注总占地面积总建筑面积项目总投资万元其中固定资产投资万元铺底流动资金万元资金筹措万元中央财政卫生专项建设资金万元