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毕业论文:老年消化道出血患者发生压疮的原因及护理

防与护理压疮的预防主要在于加强支持疗法和健康教育,以消除发生压疮的危险因素,定要注意局部护理和患者全身情况相结合的综合预防护理措施。减轻局部压力间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。目前证实施加足够的压力并有足够长的时间,任何部位都可能发生压疮。减压是首要的预防措施,局部减压和各种减压设备的用,至少每翻身次,必要时每小时翻身次,经床或轮椅搬移患者时,应抬高后移动,也可以拉动床单协助患者的床上移动,翻身或移动时避免拖拉扯拽推等,使用踝和足垫。对长期使用座椅的患者,每移动次受压部位,并注意患者足的放置。经常改变重量支撑以减少压迫,使用软垫海绵垫等保护设备,应根据患者的具体情况合理使用,以减轻受压部位的剪切力和摩擦力。正确的按摩有研究表明,按摩无助于防止压疮,因软组织受压变红是正常皮肤保护性反应,解除压力后般会自动褪色,不会形成压疮如持续发红,则表明软组织损伤,按摩必将加重损伤程度。但按摩法可应用于皮肤无发红的部位。应用活络油按摩受压部位,对受压部位治疗方法如下轻度压疮,取新鲜鸡蛋个,敲碎后将鸡蛋内容物倒出来,取其内皮,敷于皮肤红肿处,鸡蛋内皮干燥或脱落应随时更换,后红肿明显消退,红肿消失。中度压疮,患者水泡较大时可用无菌针头刺破,用碘伏消毒后再敷以新鲜鸡蛋内皮,如此反复,后愈合,对于小水泡勿需刺破,可直接敷以新鲜鸡蛋内皮。重度压疮,局部用生理盐水清洗疮面,去除坏死组织,再用红外线灯照射后,用碘伏消毒后涂以氯霉素粉,烦躁的患者可用无菌纱布覆盖,达到消毒杀菌目的。般后肉芽组织增生,后治愈,必要时请烧伤科会诊。甲硝唑加珍珠粉治疗把甲硝唑片剂研成粉末,再加珍珠粉拌匀,甲硝唑与珍珠粉之比为。患者取侧卧位,疮面清洁消毒后,将粉剂外敷于疮面,无菌纱布覆盖固定,每天换药次,二期压疮治愈,三期压疮治愈。康复新与碘伏交替用于治疗三度压疮患者睡防压疮气垫床,翻身次,避免受压,保持皮肤干燥清洁平整无皱摺。每天换药次,换药时遵循无菌技术操作规程。上午先用双氧水呋喃林溶液清洗压疮创面,若有坏死组织先剪去后再清洗,局部均匀涂碘伏,用频谱治疗仪局部照射,最后覆盖无菌纱块。下午常规清洗及频谱照射后,用浸有康复新液的纱块贴在疮面上,再覆盖无菌纱块时,直接将康复新液滴于疮面。经好转或痊愈。随着护理的发展,把积极评估患者情况作为预防压疮的关键步骤对发生压疮的危险因素作定性定量的分析后,对高危患者作重点预防。临床上获得认可及使用的压疮危险因素评估表有评分量表评分量表评分量表等。积极地处理疮面是治愈压疮的关键,但治疗的同时定要配合全身支持疗法,增进营养的摄入,增强抵抗力。加强老年患者的心理疏导,使其保持乐观向上的生活态度,从而使压疮护理更科学,更人性化。参考文献不少于篇刘俊。当代护士学术版天津期刊全文库,成联软综合治疗溃疡期褥疮病人的护理护理研究,牟凌云鸡蛋内皮及氯霉素粉治疗褥疮齐鲁护理杂志贺雅君灭滴灵加珍珠粉在褥疮护理中的应用黑龙江护理杂志邓志萍,宋红艳碘伏剂安舒能联合治疗的护理及疗效观察护理进修杂志患者压疮危险因素及共评估工具。护理研究灭滴灵加珍珠粉在褥疮护理中的应用黑龙江护理杂志碘伏剂安舒能联合治疗的护理及疗效观察护理进修杂志苏春燕患者压疮危险因素及共评估工具。护理研究老年消化道出血患者发生压疮的原因及护理摘要绝对卧床休息是护理消化道出血患者的首要条件,特别是老年患者。然而压疮是长期卧床患者中种常见的并发症,目前医院发病率。与预防密切相关的五个因素,即体位疾病不同时期按摩高危人群压力缓解。治疗压疮的方法很多,现对压疮的综合治疗进行综述,护理人员可根据自身条件,选用不同方法进行压疮局部治疗。从而减轻老年患者的痛苦,提高护理工作质量。关键词老年消化道出血压疮预防护理压疮是指由压力摩擦力剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害。其临床特征为无痛,边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状。从表皮扩延到皮下及深部组织,有裂隙将其分隔成数个部分,不易充分引流,分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色。伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱骨膜发炎变厚硬化,并破坏其骨质及关节。压疮发生的危险因素力学因素压疮通常是内垂直压力摩擦力剪切力等种力联合作用所致。理化因素潮湿潮湿可由大小便失禁引流液污染出汗等引起。过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低,潮湿会浸润皮肤组织,削弱皮肤角质层的屏障作用,造成局部皮肤水肿,使上皮组织更容易受到剪切力和摩擦力所伤。在潮湿的环境下发生压疮的危险性会增加倍。温度已有研究表明体温每升高摄氏度组织代谢的氧需要量增加,如果软组织已处于压迫引起缺血的危险时限,当受压组织的温度升高时,更容易发生坏死。因此,以往的压创治疗中用烤灯法是不妥的。心理因素应激状态下心理因素影响健康的生理机制。在护理实践中,压疮的发生与患者的应激状态有关,负性心理易使患者情绪低落,抑制免疫系统,延迟创伤愈合。自身因素营养状况全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成或减少,负氧平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。年龄老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩,变薄,皮肤易损性增加。压创的预防与护理压疮的预防主要在于加强支持疗法和健康教育,以消除发生压疮的危险因素,定要注意局部护理和患者全身情况相结合的综合预防护理措施。减轻局部压力间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。目前证实施加足够的压力并有足够长的时间,任何部位都可能发生压疮。减压是首要的预防措施,局部减压和各种减压设备的用,至少每翻身次,必要时每小时翻身次,经床或轮椅搬移患者时,应抬高后移动,也可以拉动床单协助患者的床

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