本的含义及分类医院成本核算的含义医院全成本核算的概念医院全成本核算包含的内容医院全成本核算与医院财务管理的关系医院成本控制的概念医院成本控制的含义医院成本控制的内容医院成本控制及医院财务管理的关系医院成本核算的般原则衡量成本核算质量的般原则成本核算要素确认及计量的般原则对成本核算起修正作用的般原则第章医院成本核算与分析医院基本情况医院成本核算的具体使用情况医院成本核算组织结构医院成本核算对象医院成本核算流程医院成本分摊方法医院全成本核算存在的缺陷成本核算目标不明确间接成本分摊不完全成本核算体系不成形成本核算责任不分明第章医院全成本核算体系的建立医院全成本核算方法科室全成本核算法项目成本核算法病种成本核算法医院全成本核算体系的具体设计健全成本预算体系改进成本核算方法创建成本分析体系建立成本激励机制第章进步完善医院全成本核算的配套管理完善医院全成本核算的内部管理建立数字化的医院全成本核算建立医院物流系统优化人力资源配置第章结论参考文献致谢于劼医院全成本核算体系的建立研究第第第第章章章章绪绪绪绪论论论论研究背景研究背景研究背景研究背景医院的发展与变革对社会具有重大的影响力，人们的生活离不开医院，它为患者提供了及时的救护与治疗。但目前，对于患者来说，医疗所需费用持续增长，相应的医疗成本过高。在医疗保障制度的相关新政策出台中去。见图公共成本二次分摊图。图公共成本二次分摊图分摊方法按人员比例分摊。表公共成本二次分摊表的数据来源于医院年月各科室成本原始数据，并将该些数据进行分类，得出表公共成本次分摊表的同时，将行政后勤成本进行二次分摊，得出下表于劼医院全成本核算体系的建立研究表公共成本二次分摊表单位元二次分摊医技科室临床门诊科室临床住院科室人员经费卫生材料，低值易耗品，其他材料，水电煤费用，业务费，购置费修缮费，业务招待费，其他费用，合计第三次分摊医疗辅助科室成本分摊第三次分摊是将医疗辅助科室成本分摊包括将直接计入医疗辅助科室成本行政后勤科室成本公共成本分摊部分之和分摊到医技科室及临床科室中去。分摊科室范围供应室血库氧气室门诊收费处洗衣房等。见图公共成本三次分摊图。图公共成本三次分摊图医疗辅助科室分摊方法是使用医院制定的内部服务价格对得到服务的相关科室进行分摊，计算公式各获益科室负担相关服务成本相关服务科室的相关服务成本总量各获益科室接受服务内部价总量全院接受服务内部价总量于劼医院全成本核算体系的建立研究表公共成本三次分摊表的数据来源于医院年月各科室成本原始数据，并将该些数据进行分类，得出表公共成本次分摊表及表公共成本二次分摊表的同时将医疗辅助科室成本进行三次分摊，得出下表表公共成本三次分摊表单位元三次分摊医技科室临床门诊科室临床住院科室人员经费卫生材料，低值易耗品，其他材料，水电煤费用，业务费，购置费，修缮费，业务招待费，其他费用，合计第四次分摊医技科室成本和药品经营类科室成本分摊第四次分摊是指将医技科室成本和药品经营类科室成本包括直接计入医技科室成本和药品经营类科室成本医疗辅助科室成本公共成本分摊部分行政后勤科室成本分摊部分之和分摊到临床住院及门诊科室成本中去。分摊科室范围检验科放射科影像科药剂科等其它功能科室及药品科室。见图医院成本四次分摊图。图医院成本四次分摊图分摊方法使用收入支出配比平衡原则，以收入分摊成本。计算公式各科室担负相关科目各相关科室获取医技药品收入总量相关医技科室医技药品总收入相关医技科室医技药品成本总量于劼医院全成本核算体系的建立研究表公共成本四次分摊表的数据来源于医院年月各科室成本原始数据，并将该些数据进行分类，得出表公共成本次分摊表表公共成本二次分摊表及表公共成本三次分摊表的同时将医疗辅助科室成本进行四次分摊，得出下表表公共成本四次分摊表单位元四次分摊临床门诊科室临床住院科室人员经费，卫生材料低值易耗品其他材料水电煤费用业务费购置费，修缮费，业务招待费其他费用合计医疗服务项目成本核算法的应用医疗服务项目成本核算中作业成本核算法的流程根据对医院当前成本核算的现状可以看出较适合的方法是作业成本核算法，医疗服务项目成本核算中的作业成本法是对每个医疗项目所发生的切成本进行核算并计算出该项目的单位成本同时按定比例核算所需成本。医疗服务项目成本核算中作业成本核算法的基本方法作业成本核算法其操作步骤确定成本对象核算直接成本确定作业划分作业中心确定成本动因计算成本分配率计算医疗项目成本。其中运用的到的公式，见医疗服务项目成本核算公式表表医疗服务项目成本核算公式表计算项目计算公式成本分配率成本库归集的总成本该成本库对应的总作业量医疗项目成本动因成本成本库分配率成本动因数量医疗项目成本动因成本直接成本如，医院室有和核磁共振两个医疗项目的有关数据假设所有和核磁共振的项目价格相同。医院月室有关资料见表于劼医院全成本核算体系的建立研究表医院室有关资料单位元项目核磁共振费用接待人次人工作时间小时直接材料人员工资，般间接费用水电费等，折旧费设备，房屋，通过对室日常工作流程的分析，同时根据各项作业的成本动因性质可以设立五个作业成本库是病人预约登记二是接诊三是拍片检查四是洗片或打印五是阅片及出结果，见图作业成本库分类图图作业成本库分类图根据图的描述与划分，可以将室检查项目作业成本库分为可追溯成本即每作业核算出的成本成本动因即影响该作业的动因作业量即及核磁共振两个医疗项目的实际作业数据以及作业成本分配率等有关数据，见表作业成本库资料表。表作业成本库资料表单位元作业成本库作业中心可追溯成本成本动因作业量成本动因分配率核磁共振合计病人预约登记接待人次接诊，接待人次拍片检查，工作时间水费，面积电费，工作时间保洁费面积设备折旧，设备原价房屋折旧，面积洗片打印，接待人次阅片出结果，接待人次于劼医院全成本核算体系的建立研究根据表中作业成本库即病人预约登记接诊拍片检查等成本动因即接待人次工作时间及面积等和所得到的作业量即及核磁共振两个医疗项目各自发生的作业量，计算出应分配到各项作业即及核磁共振的作业成本，见表作业成本分配表。表作业成本分配表单位元作业成本库作业中心成本动因分配率核磁共振作业成本合计作业量作业成本作业量作业成本病人预约登记接诊，拍片检查，水费，电费，保洁费设备折旧，房屋折旧洗片打印，阅片出结果，合计，根据表室有关资料中的直接材料数据与表作业成本分配中的各医疗项目的医疗服务成本进行分配，最终汇总出及核磁共振两个医疗项目的总成本，见下表各医疗项目总成本核算表。表各医疗项目总成本核算表单位元项目核磁共振合计直接材料服务成本总成本根据表中各医疗项目总成本来计算放射检查项目即及核磁共振的单位成本，见表室检查项目单位成本。表室检查项目单位成本单位元项目工作量总成本单位成本，核磁共振，合计，于劼医院全成本核算体系的建立研究病种实际成本核算法的应用病种实际成本核算法的流程病种实际成本核算法使用的相关成本科目与科室全成本核算法的基本致，它是在科室全成本核算法的基础上使用的核算方法，它的成本核算项目包括工资福利支出商品和服务支出对个人和家庭的补助支出和其他资本性支出等项目。病种成本核算过程第步确定成本核算病种第二步确定为此病种进行治疗的相关科室第三步确定对该病种成本核算的期间第四步按确定病种成本核算期间，统计诊疗科室的实际占用总床日数，该病种的实际占用床日数例数第五步核算病种成本。病种实际成本核算法的基本方法核算医院眼科病种青光眼手术，其中该科有关核算数据如下统计数据每月平均数核算期间为个月，眼科实际占用总床日数天，病种青光眼手术实际占用床日数为天，例数为例眼科成本每月平均数见表医院眼科科室成本。表医院眼科科室成本每月平均数单位元成本项目直接成本间接成本合计工资福利支出，商品与服务支出，对个人和家庭补助支出，其他资本性支出小计，青光眼手术成本核算直接计入成本药品成本为元卫生材料为元。间接成本科室直接成本分摊，见科室直接成本分摊公式表曹苏铁会计调整法与高校教育成本核算中国乡镇企业会计，陈健伟医院单病种成本核算方法及结果应用研究西南财经大学于劼医院全成本核算体系的建立研究表科室直接成本分摊公式表计算项目计算公式工资福利支出科室工资福利支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计商品与服务支出科室工资福利支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计对个人和家庭补助支出科室对个人和家庭补助支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计其他资本性支出科室其他资本性支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计工资福利支出元商品与服务支出元对个人和家庭补助支出元其他资本性支出元科室间接成本分摊与科室直接计入成本分摊方法致，见科室间接成本分摊表表科室直接成本分摊公式表计算项目计算公式工资福利支出科室工资福利支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计商品与服务支出科室商品与服务支出该科病房实际占用总床日数病种住院天数合计对个人和家庭补助支出科室对个人和家庭补助支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计其他资本性支出科室其他资本性支出该科室病房实际占用总床日数病种住院天数合计工资福利支出元商品与服务支出元对个人和家庭补助支出元其他资本性支出元病种成本核算病种成本直接成本间接成本医院眼科青光眼手术成本核算见表医院眼科病种青光眼手术成本计算表。届硕士研究生学位论文学校代码学号医院全成本核算体系的建立研究院系教育中心专业工商管理研究方向财务管理姓名于劼指导教师薛跃副教授年月完成华东师范大学学位论文原创性声明郑重声明本人呈交的学位论文医院全成本核算体系的建立研究是在华东师范大学攻读硕士博士请勾选学位期间，在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示谢意。作者签名日期年月日华东师范大学学位论文著作权使用声明医院全成本核算体系的建立研究系本人在华东师范大学攻读学位期间在导师指导下完成的硕士博士请勾选学位论文，本论文的研究成果归华东师范大学所有。本人同意华东师范大学根据相关规定保留和使用此学位论文，并向主管部门和相关机构如国家图书馆中