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甲状腺癌手术前后的护理体会

患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的意义解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠药,使其处于接受手术的最佳身心状态。术前准备要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低颈过伸位,以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸肿者,嘱其不说话,遵医嘱使用激素。喉返神经损伤观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作,以减轻病人焦虑。喉上神经损伤外支损伤可引起音调降低内支损伤在进食或饮水时发生呛咳误咽。发生呛咳,要协助病人坐起进食,或半流质饮食。甲状旁腺损伤出现口唇四肢麻木手足抽搐时,立即静脉注射葡萄糖酸钙。抽搐时,立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间,以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物,如牛奶瘦肉蛋黄鱼类等。乳糜漏术后观察引流液情况,引流量突然增加,且由黄色变为乳白色,应怀疑淋巴漏的发生,及时报告医生进行引流液的化验,早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引,控制饮食,补充营养,应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。出院健康指导教会患者自行检查颈部,出院后定期复诊。指导其练习颈部活动,促进颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后个月。帮助其调整心态,配合治疗。对于甲状腺全切除者,应早期给予足量的甲状腺制剂,预防肿瘤复发。术后忌碘饮食,勿食海鲜类食物。小结甲状腺癌的发病率在逐年升高,外科手术切除是改善其预后的最有效方法。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大,因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要,精心的护理是手术成功的重要保证。总之,从生理心理健康等各方面对患者进行综合护理能有效减轻病情,促进疾病的恢复。参考文献黄雪辉,黄梅连,吴秋莉甲状腺癌患者的围手术期护理当代护士,周磊,陈秀娟,李晶甲状腺癌的围手术期护理现代护理,李伟汉,甲状腺癌手术前后的护理体会摘要目的总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。方法回顾例甲状腺癌患者从心理术前准备术后病情观察等方面的护理方法和效果。结果通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,促进疾病的恢复。关键词甲状腺癌,护理甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之,由于手术范围大,术后病情变化快,并发症发生率高,严重影响患者的顺利康复,因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从对例甲状腺癌患者从生理心理病情观察等方面进行护理,加强手术前后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下临床资料般资料本组例患者均为甲状腺癌患者,均经术后病理证实,年龄在岁,其中男性例,女性例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中例合并结节性甲状腺肿,例合并淋巴细胞性甲状腺炎。治疗及转归本组患者例行双侧甲状腺全切除术,例行甲状腺癌标准根治术,例行颈淋巴结清扫术,例并发乳糜漏,住院期间均给予整体护理治疗,从生理心理,完善术前准备,严密观察术后病情,加强切口与引流管的观察及护理,重视术后并发症的观察及护理,后均痊愈出院。术前护理心理护理患者常在无意中或体检中发现肿块,病史短而突然,或肿块已有多年突然增大,多担忧疾病的预后,表现出紧张焦虑不安,所以对待患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的意义解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠药,使其处于接受手术的最佳身心状态。术前准备要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低颈过伸位,以利于术中手术野的暴露

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