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静脉留置针在临床护理中的应用体会

,在穿刺点周围范围严格仔细消毒,取出静脉留置针,去除针管,放松外套管,转动针芯,握起蝶翼部分,使针尖斜面朝上,嘱患者握拳,护士左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈角刺入静脉血管,见到回血后,降低角度再将穿刺针推进,右手固定针芯,嘱患者松拳,轻巧地将针芯次性抽出。然后将针帽旋紧于针座之上,并用专用液完成后如何保留留置针的问题。首先,应该立即进行封管,方法有两种第种是将支的肝素,用左右的生理盐水稀释,拔出头皮针后,取,注入肝素帽内,抗凝作用可持续以上。第二种方法是取生理盐水左右,停止输液后,每冲洗次,也可防止血液凝固。留置针最佳的保留时间。有学者报道,留置针最长保留时间天左右为最佳。笔者经过多年临床经验认为,天为最佳时间。因为时间过长,血管通透性增加,就有可能导致液体渗漏,从而引起导管堵塞或脱出而导致留置针失败。另外,患者由于不够重视,或不小心,经常人为导致留置针脱出血管或刺破血管而导致留置针失败。应用留置针可能引起的并发症感染在临床护理工作中,护士进行穿刺或保留留置针的时候,没有严格执行无菌操作,导致感染,为最常见情况。另外,在保留留置针的时候,患者没有按照医嘱,洗澡或平时活动时没有做好防护措施,都有可能导致感染。使用留置针的患者,大部分都是长期慢性疾病,患者自身的防御功能比较低下,医。学教育网搜集整理这类患者也特别容易发生感染。堵管由于在保留留置针的同时,没有做好相应的保留措施,导致留置针管被血液凝固所堵塞,致使药物无法成功注入血管内。另外,肌肉或静脉痉挛,也有可能导致堵管。静脉炎静脉炎是静脉留置针中常见的并发症,静脉炎的发生是由于长期在个部位静滴药物,使该处血管脆性通透性增强,引起红肿热痛。般认为引起静脉炎的机制有化学性机械性和细菌性。综上所述,临床护理工作中使用留置针,可以极大地降低对浅表静脉的损伤,减少输液意外感染的几率。对于长期输液的患者来说,可以减少痛苦,既安全又可避免交叉感染的发生。相信在不久的将来,留置针在医院的使用将会更加的普遍。静脉留置针在临床护理中的应用体会笔者经过近年的临床护理工作,得出些经验,预大力推广这项护理操作技术,现分别就应用留置针的操作前准备操作中的要点操作后的注意事项可能引起的并发症等四个方面综述如下。应用留置针的操作前准备护理人员自身的准备按照要求佩戴护士帽,穿白大褂,穿平底鞋,戴口罩。准备好静脉输液所需物品,如输液管消毒药品棉签输液贴输液架等。并在操作前用肥皂水清洗双手或用消毒剂消毒双手,以预防外源性污染,减少操作中的感染几率。针对不同情况选用留置针使用留置针前,首先要对留置针进行检查,看看是否有针头,针头是否有倒钩,针管是否有断裂,套管是否有断裂开叉等情况,如果有就不能使用。其次,般选用号针头,小儿选用号针头,大量失血或需快速补液时,常常选用号针头。选择适合的血管安置留置针般认为通常选择大隐静脉前臂贵要静脉等四肢的浅表静脉进行穿刺。笔者在临床工作中,认为尽量不要使用手掌部静脉,因为手的使用率在日常生活中比较高,容易发生留置针脱落或感染。还应该避开关节处及静脉瓣处。同时,医。学教育网搜集整理严禁在有感染处安置留置针,有皮肤病或开放性伤口患者,也要特别注意,应该避开患病或创口部位。应用留置针的操作中要点正确的操作方法和步骤选择恰当的穿刺点,在其上方处捆扎好止血带,注意无菌操作,在穿刺点周围范围严格仔细消毒,取出静脉留置针,去除针管,放松外套管,转动针芯,握起蝶翼部分,使针尖斜面朝上,嘱患者握拳,护士左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈角刺入静脉血管,见到回血后,降低角度再将穿刺针推进,右手固定针芯,嘱患者松拳,轻巧地将针芯次性抽出。然后将针帽旋紧于

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