介绍类似手术的成功病例，增强患者治疗的信心和安全感，减轻或消除患者的恐惧心理，使患者在良好的心态下积极主动地配合治疗。扩张器的准备协助医生选择合适的扩张器，检查是否破损或漏气，中性肥皂洗涤后，盐水充分冲洗干净，用柔软不脱纤毛的布包好，置于不锈钢盒中，送高压灭菌或环氧乙烷消毒备用。般准备个同型医学教育网搜集整理术后密切观察血运血管危象多发生在术后天内，术后天每小时观察次，术后天改为次，并详细记录，观察方法主要以其周围正常皮肤作对比，根据皮肤颜色温度末梢循环检测及张力的变化，判断血运是否充分，如果皮肤出现青紫等回流不通畅的表现立即通知医生。注水过程中的护理伤口愈合后约周拆除缝线，可开始注水，每隔天注水次，注射量以扩张器表层皮肤绷紧略苍白，扩张器变硬，病人主诉疼痛为适度，约如有扩张器表面皮肤苍白明显，充血反应变慢或消失，应立即停止注水，观察，如颜色和充血反应恢复正常，可不予处理，否则回抽定量的液体直至表面皮肤恢复正常，待注水达扩张器全部容量后周，即可进行择期手术，取出扩张器。术后常见并发症及预防扩张器外漏应避免次入量过大，扩张囊过高，阻断皮肤血供，造成皮肤坏死，而导致扩张器外漏，另外避免术后局部包扎过紧，压迫皮肤坏死。感染注液内应严格执行无菌操作，每日消毒注射壶外漏部分，观察切口敷料有无脱落渗出，防止血肿形成。局部疼痛般注射过程中疼痛较明显，可在内消失，如疼痛持续以上伴血液循环不良，应及时抽出囊内适量液体减压，并给予适当止痛剂。保护扩张器埋植位嘱病人自我保护，沐浴洗头时勿用力揉搓挤压，避免碰撞压迫，以免扩张器损伤造成手术失败。总之，应用皮肤扩张器治疗烧伤疤痕与传统的皮瓣治疗比较具有明显优势，创伤小，手术简单。由于扩张的皮肤已满足烧伤疤痕所需的大小，因此避免了转移皮瓣的创伤，尤其是大大减少了吻合血管皮瓣移植的风险。根据我们应用此方法治疗烧伤疤痕修复的病例观察认为，此方法操作简单，疗效确切，是治疗烧伤疤痕修复的种新的有效技术。扩张器在烧伤疤痕修复中的护理体会皮肤扩张术是将扩张器植于皮下组织内，通过定期向扩张器内注入生理盐水使皮肤软组织扩展伸长，从而获得皮肤缺损区色泽质地厚度相似的额外皮肤组织，是修复皮肤缺损或疤痕的种新型技术。由于治疗过程长，并发症发生率高，手术的成功和术后护理工作同样重要，所以护理工作要做到更细致更耐心，现将护理体会总结如下。临床资料本组病人例，其中男例，女例年龄最小岁，最大岁。由于各种原因烧伤后疤痕影响外貌及功能，其中头部例，颈部例，面部例，上肢例，下肢例。方法皮肤扩张术分为两期进行，第期扩张器植入期，根据修复创面的大小和形状，选择适当规格和形状的扩张器，扩张器区域剥离范围及注射壶的位置，切口位于扩张器区与修复区交界处。分离层次头部在帽状腱膜下面部在薄脂肪层颈部在颈阔肌上躯干四肢在深筋膜上。分离范围比扩张器大，将扩张器植入后，放置负压引流管，核对器械纱布无误，逐层缝合伤口，加压包扎。术中即可注入，检查有无渗漏，拆线前后均可注入，每次间隔天注入额定容量的，注意观察皮肤血运。持续扩张周，达到额定注入量，行第二期手术，取出扩张器将皮瓣转移或推进，修复创面或供皮。术前护理心理护理情绪稳定心态平和是手术能否顺利进行的关键，对此我们采取有效措施，向患者及家属说明手术的科学性先进性优越性，介绍类似手术的成功病例，增强患者治疗的信心和安全感，减轻或消除患者的恐惧心理，使患者在良好的心态下积极主动地配合治疗。扩张器的准备协助医生选择合适的扩张器，检查是否破损或漏气，中性肥皂洗涤后，盐水充分冲洗干净，用柔软不脱纤毛的布包好，置于不锈钢盒中，送高压灭菌或环氧乙烷消毒备