色葡萄球菌，也可为表皮样葡萄球菌或链球菌。

通常患者多有乳头内陷或皮肤擦伤史，破坏皮肤防御功能，细菌容易进入乳管机体内。

患者往往表现为患侧乳房红肿热痛压痛，全身中毒症状。

病情进步发展，乳房局部症状加重，出现波动感，表示乳房脓肿形成。

腋窝淋巴结可肿大。

患者出现发热，心率增快，白细胞数目升高。

般除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。

淤积的原因肿形成。

有时炎性乳癌在临床症状上很难和急性乳腺炎区别，需穿刺行病理学检查以便鉴别诊断。

如乳房脓肿诊断明确，脓肿表面的皮肤没有出现变薄或发亮，可采用脓肿穿刺结合全身应用抗生素的方法。

每次穿刺时，应穿到无脓性物为止，每天穿刺次，穿刺物由脓性转至血性，直到乳性。

如果脓肿表面皮肤变薄，则需在局麻下，在波动最明显部位上方，行小切口切开引流。

脓液引流后，用无菌生理盐水冲洗脓腔，伤口Ⅱ期愈合。

如果脓肿表面皮肤出现坏死，应将坏死皮肤同切除。

脓肿切开时，应沿乳管方向行放射状切口，或沿乳晕旁弧形切口。

早期常可触及界限不明的硬结，乳房本身往往不增大。

经过段稳定时间，硬结逐渐增大，呈硬软度不，边缘不规则之肿块，其周围和表皮因确认浸润粘连而有轻度疼痛压痛水肿和暗红色变等慢性炎症反应。

常有乳头内陷或乳轴不正现象。

直接侵犯乳管或病变向乳管蔓延破坏后，常可从乳头挤出脓汁。

结核病变在多间隔的乳房，其破坏的形成及局部特征，往往是多式多样的，如果迅速形成寒性脓肿则可触及部分软化感或囊性感。

同侧腋淋巴结可以肿大。

本病治疗原则是消除感染排空乳汁。

早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，应用抗菌药物治疗，效果可。

脓肿形成后，主要治疗措施是及时做脓肿切开引流手术。

般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，并且提供乳汁淤积的机会，但患侧乳房停止哺乳，可用吸乳器吸尽乳汁，促使乳汁通畅排出，局部热敷以利早期炎症的消散。

对于采用脓肿穿刺小切口或口服抗生素的乳腺炎患者，可以不必回奶，这样使引流通畅，有助于感染恢复。

而脓肿切开引流的患者则需回奶。

参考文献赵红梅，侯宽永，雷玉涛现代诊断与治疗，年期马祥君，汪洁，孔令伟，高雅军，何湘萍，高海凤，谢祥哺乳期急性乳腺炎四级预防方案的可行性中国妇幼保健年期王钟富现代实用乳房疾病诊断学郑州河北科学技术出版社张卫华护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响当代护士急性乳腺炎的临床治疗体会关键词急性乳腺炎治疗体会急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是由于乳汁淤积或乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管人侵是感染的主要途径，多数发生于初产妇，产后周，缺乏哺乳经验，也可发生于断奶时，个月以后的婴儿已长牙，易致乳头损伤。

临床资料般资料回顾性分析来我院治疗的急性乳腺炎患者例，年龄在岁。

初产妇为例，占。

其中产后周发生的患者有例，产后个月为例，未婚例。

临床表现表现为乳房疼痛局部红肿发热，随着炎症发展，病人可有寒战高热脉搏加快，常有患侧淋巴结肿大压痛，血象增高。

局部表现可有个体差异，应用抗菌药治疗的病人，局部症状可被掩盖。

般起初呈蜂窝织炎样表现，随后可形成脓肿，可以是单房或多房型，脓肿可向外溃破，深部脓肿还可穿至乳房和胸肌间的疏松组织之间，形成乳房后脓肿，感染严重者可并发脓毒症。

手术治疗脓肿旦形成，必须手术引流。

手术引流要注意在脓肿波动感最明显处做切口切口必须按乳管走向做放射状切口，乳腺后脓肿则沿乳腺下缘作弧形切口，乳晕下脓肿沿晕周边作弧形切口，至皮下止，目的是防止损伤乳管发生乳漏切口要够大，利于术中手指能分开脓腔间隙以利引流④术后放置引流物，每天更换敷料旦出现术后长时间的乳漏，应用药物终止乳汁分泌，如肌注苯甲酸雌二醇，每次，每日次，口服己烯雌酚，每日次，直至乳汁停止分泌为止。

讨论急性乳腺炎好发于哺乳期妇女，多在哺乳期前周，致病菌多为金黄色葡萄球菌，也可为表皮样葡萄球菌或链球菌。

通常患者多有乳头内陷或皮肤擦伤史，破坏皮肤防御功能，细菌容易进入乳管机体内。

患者往往表现为患侧乳房红肿热痛压痛，全身中毒症状。

病情进步发展，乳房局部症状加重，出现波动感，表示乳房脓肿形成。

腋窝淋巴结可肿大。

患者出现发热，心率增快，白细胞数目升高。

般除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵细菌的生