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循证护理干预颅脑手术中急性压疮的体会

,七个方面作为术中循证护理干预的重点。术中循证护理干预注意术前原始体位的摆放,尤其注意全身麻醉俯卧位,手术时间的患者。保持卧位稳定,肢体舒展,衔接部位凹陷处用软垫支撑,使用方形连体式抗压垫。保持体位垫与皮肤之间平顺,无皱褶,无皮肤挤压。约束带应柔软平滑松紧适宜,必要时衬软皮垫避开粗糙面。控制术中摇床的次数和角度,倾斜度宜控制在度,避免身特点分析年月至年月,我院颅脑手术例,术中急性压疮例次。对临床资料分析后,发现术中急性压疮有以下特点全麻和俯卧位手术和中重度消瘦或肥胖患者是术中急性压疮的高危人群。颅脑手术中急性压疮的部位。主要在颜面部骶部足跟部,因为颜面皮肤较身体其它部位薄,抗磨擦力小。全身麻醉俯卧位时颜面部处在低水平位置,容易积聚水分,组织稚嫩。骶及足跟部皮下脂肪少,组织致密,血运差。术中制动和手术姿势固定,极易受外力作用和手术床摇动等影响导致皮肤损伤。中重度消瘦和肥胖及体质差的患者,体质越差发生术中急性压疮的机会越大,年龄岁以上,年龄越大发生术中急性压疮的危险越高。正常皮肤持续受压就可能引起不可逆的细胞变化,手术时间以上。手术时间越长发生术中急性压疮的概率越大。循证护理干预后术中急性压疮主要原因分析例术中急性压疮中的发生原因由于自制普通海绵头架塑形较差,回弹力缓慢,缓冲力不强,导致前额,双侧颧部皮肤压红破皮。侧卧位时胸垫填塞不平整,产生皱折,挤压皮肤,发生水疱。对足跟保护重视不够造成压红。对皮肤脱碘不彻底和碘液浸湿床单未更换,致皮肤灼伤。为了有效的防止颅脑手术中急性压疮,正确的摆放原始体位非常重要。手术时间是术中急性压疮的危险指数,当手术进行时,每延长分钟术中急性压疮增加。在手术过程中需要保护好重点受压部位,加强对受压部位的观察,保证体位垫平整干燥,与皮肤之间不产生剪切力,是颅脑手术中防止急性压疮的循证护理干预的重点。随着麻醉技术设备监护的进步,手术方式向纵深疑难微创变化,接受手术的患者年龄范围越来越大,复杂疑难手术增加。颅脑手术发生急性疮的风险有所增加,应用循证护理干预颅脑手术中急性压疮的风险,起到定的规避作用。参考资料谢小燕,刘雪琴,周萍手术患者发生压疮的术中危险因素分析解放军护理杂志。贺继荣,李毅手术中压疮的研究进展天津护理循证护理干预颅脑手术中急性压疮的体会关键词循证护理压疮颅脑手术循证护理是遵循有价值的证据,可信的科学研究结果为依据,找出问题,寻找实证,以实证对患者实施最佳的护理方法。对我院循证护理干预前后例颅脑手术中发生急性压疮的对比,证实循证护理干预对术中急生压疮的风险有较好的规避作用。现报道如下临床资料般资料循证护理干预前颅脑手术例,年龄岁平均岁,岁无术中急性压疮发生,岁术中急性压疮例,岁术中急性压疮例。体质正常例术中急性压疮例,轻度消瘦或肥胖例术中急性压疮例,中度消瘦或肥胖例术中急性压疮例,重度消瘦或肥胖例术中急性压疮例手术时间例无术中急性压疮发生,例术中急性压疮例,例术中急性压疮例。例术中急性压疮例。循证护理干预后颅脑手术例,年龄岁平均岁,岁无术中急性压疮发生,岁术中急性压疮例,岁术中急性压疮例。体质正常例术中急性压疮例,轻度消瘦或肥胖例术中急性压疮例,中度消瘦或肥胖例术中急性压疮例,重度消瘦或肥胖例术中急性压疮例。手术时间例无术中急性压疮发生,例无术中急性压疮发生,例术中急性压疮例,例术中急性压疮例。护理方法术前循证护理干预对患者术前基本信息的干预,包括科室姓名床号号性别年龄全身状况手术名称等作好原始记录。对年龄岁,体质中重度消瘦或肥胖,预计手术时间,所施手术体位为俯卧位侧卧位或斜坡位,全麻气管插管,着力点局部皮肤红斑瘀斑破损,术中是否施加压力,七个方面作为术中循证护理干预的重点。术中循证护理干预注意术前原始体位的摆放,尤其注意全身麻醉俯卧位,手术时间的患者。保持卧位稳定,肢体舒展,衔接部位凹陷处用软垫支撑,使用方形连体式抗压垫。保持体位垫与皮肤之间平顺,无皱褶,无皮肤挤压。约束带应柔软平滑松紧适宜,必要时衬软皮垫避开粗糙面。控制术中摇床的次数和角度,倾斜度宜

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