夏化痰利气平喘，太子参白术补肺健脾以培本，全蝎活血通络。若偏于寒哮而见哮喘遇寒发作，形寒怕冷，舌苔白滑，脉紧者，上方加干姜细辛温肺散寒。若偏于热哮，见有痰黄粘稠，烦闷不安，面赤口渴，舌红苔黄腻，脉滑数者，加黄苓桑白皮葶苈子大黄等清肺化痰。缓解期疲乏倦怠，气短声低，纳差便溏，腰酸膝软，或喉中轻度哮鸣音，舌淡苔薄，脉弱。辨证肺脾肾虚。治制后及时减量及停药。少数应长期口服糖皮质激素维持者，可晨起顿服或隔日晨起顿服，泼尼松维持剂量以为宜。静脉用药，适用于严重的哮喘发作者。可用琥珀酸氢化可的松或甲基泼尼松龙，注射后小时起效，症状控制或缓解后再逐渐减量连续用药周。茶碱类具有舒张支气管平滑肌强心利尿扩张冠状动脉，兴奋呼吸中枢及呼吸肌等作用，小剂量茶碱具有抗炎和免疫调节作用，可口服氨茶碱，每日次，或以加入葡萄糖液静滴，也可应用控释型茶碱片口服。茶碱的不良反应包括胃肠道症状恶心呕吐，心血管系统症状心动过速，心律紊乱血压下降，偶可见兴奋呼吸中枢，严重者可以引起抽搐乃至死亡。受体兴奋剂可舒张气道平滑肌，稳定肥大细胞膜。可用沙丁胺醇吸入治疗，分钟起效，作用持续小时，也可口服。此类药物主要的副反应为心慌焦虑肌肉震颤，低血钾等，以吸入疗法副反应较轻。抗胆碱能药吸入抗胆碱能药如溴化异丙托品，溴化氧托品。定量雾化吸入器，次日，可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管。选用有效的抗生素及祛痰剂哮喘持续状态的治疗哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作时，应用般平喘药物包括静脉滴注氨茶碱而不能在小时内缓解者。补液，以纠正脱水，稀释痰液。氨茶碱入葡萄糖液静滴。舒喘灵雾化吸入舒喘灵溶液，适量生理盐水稀释或静脉滴注次，于分钟左右时间注入，必要时可重复用药。吸氧糖皮质激素，可用琥珀酸氢化可的松静脉滴注。抗生素纠正电解质及酸碱平衡紊乱。纠正二氧化碳潴留。预防复发脱敏疗法。以皮试法选定的过敏原如花粉尘螨等的稀释液从低浓度，低剂量开始皮下注射，逐渐增大药量及浓度，维持治疗个月。酮替芬次日，周为疗程，色苷酸二钠吸入，次，次日。中西医结合治疗支气管哮喘的心得体会中医认为哮喘多属本虚标实之证，标实可因风寒痰瘀气等邪气所致，或素有痰饮者感受诸邪更易发病。本虚责之于肺脾肾诸脏亏虚。或本有肺脾肾虚，感受外邪而发病或外邪侵犯发为哮喘，日久诸脏受损，终致本虚标实之虚实夹杂证。其中血瘀和肾虚在哮喘发作日久的患者中占有突出地位。西医认为哮喘是种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。根据临床表现，支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。急性发作期是指病人不能活动，口气不能说完句话，胸部呼吸音消失，呼吸和脉搏都更快，血压下降，大汗淋漓，严重脱水，神志焦躁或模糊。缓解期是指经过治疗，或未经治疗，症状体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持周以上。中医治疗中医治疗宜辨证与辨病相结合，区别发作期与缓解期分别施治，治疗宜扶正祛邪，标本兼顾，但应分别轻重缓急，发作期以祛邪为主，缓解期注重扶正培本，各期均可在辨证的基础上应用适当的活血化瘀药物以提高疗效。发作期鼻塞胸闷，微咳干呛，呼吸困难，呼气延长，喉中哮鸣有声，痰粘少，咯吐不利，甚至张口抬肩，不能平卧，端坐俯伏较舒，烦躁不安，面色苍白，口唇青紫，额汗淋漓，或伴有寒热症状，舌淡，苔腻，脉浮弦。辨证痰气阻滞肺气不利。治则化痰利气，肃肺止哮。方药苏子杏仁全瓜蒌大贝母紫苑桔梗白前太子参陈皮半夏白术全蝎。方中苏子杏仁全瓜蒌大贝母紫苑桔梗白前陈皮半夏化痰利气平喘，太子参白术补肺健脾以培本，全蝎活血通络。若偏于寒哮而见哮喘遇寒发作，形寒怕冷，舌苔白滑，脉紧者，上方加干姜细辛温肺散寒。若偏于热哮，见有痰黄粘稠，烦闷不安，面赤口渴，舌红苔黄腻，脉滑数者，加黄苓桑白皮葶苈子大黄等清肺化痰。缓解期疲乏倦怠，气短声低，纳差便溏，腰酸膝软，或喉中轻度哮鸣音，舌淡苔薄，脉弱。