1、发试验或运动激发试验阳性证实存在可逆性气流受限支气管舒张试验阳性吸入速效受体激动剂如沙丁胺醇后第秒用力呼气量增加或抗哮喘治疗有效使用支气管舒张剂和口服或吸入糖皮质激素治疗周后，增加最大呼气流量每日变异率连续监测周。符合第条或第条者，可以诊断为哮喘。岁以下儿童喘息的。
2、第年内•以后仍然有喘息的发病率为•为什么会有那么多的儿童喘息•婴幼儿气道相对狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富•软骨柔软，缺乏弹力组织的支撑作用肺的弹性回缩力相对不足•病毒刺激机体发生Ⅰ型变态反应，在参与支气管壁肥大细胞脱颗粒释放具有活性的炎性介质，引起支气管平滑肌痉挛，导。
3、杂音或心脏扩大,•实验室评估•常规的病原菌血清学检查•水平•食管线照片,•支气管镜胸部或•心脏超声•免疫功能的测定在病史和体格检查的基础上进行个体化的选择实验室检查毛细支气管炎•呼吸道合胞病毒感染是婴幼儿期•下呼吸道感染的最主要病原体•感染的病理学改变主要在小气道。
4、返流，喉软化，声带麻痹儿童喘息的病因常见不常见罕见哮喘吸入综合征压迫综合征毛细支气管炎异物宿主防御缺陷囊性纤维化结构缺陷吸气性喘鸣是否呼气性喘鸣血管环气管软化喉和或气管的异常呕吐胃食管反流气管食管瘘囊性纤维化哮喘心血管和或支气管的异常伴有反复感染免疫缺陷纤毛不动综。
5、道上皮组织有淋者呼吸音降低哮鸣音消失紫绀有肺部感染者，哮鸣音与湿罗音同在男，岁，反复哮喘严重发作，桶状胸，三凹征。哮喘急性严重发作合理应用拟交感神经药物无效持续达小时以上哮喘持续状态反复发作喘息咳嗽气促胸闷，多与接触变应原冷空气物理化学性刺激呼吸道感染以及运动等有。
6、致呼吸道狭窄，气流受阻•感染后细小的毛细支气管充血水肿，粘液分泌较多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张常见喘息原因气管狭窄气道分泌物阻塞气道粘膜充血水肿气道平滑肌痉挛先天气道畸形气管支气管软化异常物质机械阻塞气管外因素气管食管瘘，胃食。
7、床表型和自然病程喘息在学龄前儿童是非常常见的临床表现，非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息。可将岁以下儿童喘息分成种临床表型早期过性喘息多见于早产和父母吸烟者，喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致，年龄的增长使肺的发育逐渐成熟，大多数患儿在生后岁之内喘息逐渐消。
8、失。岁以下儿童喘息的特点早期起病的持续性喘息指岁前起病患儿主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，本人无特应症表现，也无家族过敏性疾病史。喘息症状般持续至学龄期，部分患儿在岁时仍然有症状。小于岁的儿童，喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒等感染有关，岁以上的儿。
9、心脏扩大,•实验室评估•常规的病原菌血清学检查•水平•食管线照片,•支气管镜胸部或•心脏超声•免疫功能的测定在病史和体格检查的基础上进行个体化的选择实验室检查毛细支气管炎•呼吸道合胞病毒感染是婴幼儿期•下呼吸道感染的最主要病原体•感染的病理学改变主要在小气道，•气。
10、，常在夜间和或清晨发作或加剧。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。儿童支气管哮喘的诊断标准除外其他疾病所引起的喘息咳嗽气促和胸闷。临床表现不典型者如无明显喘息或哮鸣音，应至少具备以下项支气管激。
11、合征喘息儿童的临床评价病史出生史新生儿期的机械通气相关的感染史相关的喂养呕吐情况药物体位改变的反应特殊的喘息诱因过敏原,刺激物其他的过敏体质症状过敏的家族史体格检查单音还是多音的喘息持续还是间断吸凹肋间的,肋骨下的,胸骨上的伴有喘鸣过敏体质的体征青紫生长发育停滞心。
12、，往往与鼻病毒等其他病毒感染有关。迟发性喘息哮喘这些儿童有典型的特应症背景，往往伴有湿疹，哮喘症状常迁延持续至期，气道有典型的哮喘病理特征。儿童反复喘息的鉴别诊断及中西医诊治谢静湖南中医药大学第附属医院•儿童的喘息是临床很常见的问题•的儿童喘息至少第次发作是在出生。
参考资料：
1、该PPT不包含附件（如视频、讲稿)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
儿童喘息性疾病的鉴别诊断PPT课件