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及医药卫生体制改革近期重点实施方案年提出了今后段时期的发展目标和实施方案。


深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全有效方便价廉的医疗卫生服务。


到年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立卫生院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解看病难看病贵问题。


到年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。


普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进步提高,实现党的十七大提出的年人人享有基本医疗卫生服务的战略目标。


为了实现上述目标,国家制定了系列政策措施,如坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主坚持政府主导鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络。


地方政府要制订发展规划,有计划有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体,以诊所医务所室护理院等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。


强化政府责任和投入强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,加强政府在制度规划筹资服务监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。


同时,注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争机制的形成,提高医疗卫生运行效率服务水平和质量,满足人民群众多层次多样化的医疗卫生需求,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。


社区卫生服务中心正是在这种体制下孕育而生的,它在上级业务单位领导下,对社区人群开展免疫传染病管理生命统计等基础工作制定社区慢性非传染疾病的预防与控制工作规划,在做好基线调查社区诊断的基础上,针对相关因素,落实综合干预措施根据居民的不同需求,开展适宜的保健服务,重点是做好社区儿童保障孕产妇保障节育手术后的随访生殖保健和老年保健工作通过咨询宣传教育等多种形式,普及卫生健康避孕节育优生优育知识,促进社区居民养成良好的健康行为和习惯对常见病多发病诊断明确的慢怀病的慢性病的治疗及开展家庭医疗服务,并承担院前急救及疑难重症的初步处理和转院应用传统和现代科学知识及康复手段,对各类慢性病肿瘤及病伤残疾者进行后期康复,做好精神病人精神障碍患者的系统管理和康复工作。


第二节项目建设的必要性及可行性项目建设的必要性社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,更好地为广大患者服务。


社区卫生服务可以弥补传统门诊的不足,因其分布广泛等特点,社区医疗服务机构可以深入社区上门服务,对患者就近做预防保健和治疗,特别是低保户,可以从社区卫生服务机构直接得到许多优惠。


社区医疗服务机构可以有针对性地对社区广大居民开展以社区常见病多发病等疾病医疗健康知识为主的宣传教育咨询等,而传统门诊很难做到这些。


因此,可以说,社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,从而更好地为广大患者服务。


社区卫生服务定位在小病和诊断明确的慢性病的医疗,对没有能力诊治的疾病及时转到大医院就诊。


医院收治的有关病人在康复期也应根据情况转回社区护理。


这种双向转诊的制度,既可以有效利用医疗资源,减轻大医院门诊压力,又可以减轻群众的经济负担,真正让老百姓受益。


大医院要逐步减少常见病门诊服务,集中精力诊治疑难重症,开展临床科研,对社区卫生服务机构提供技术指导和培训。


社区卫生服务机构具有明显的公益性质社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,包括健康教育传染病慢性病防治计划免疫妇幼保健老年保健康复计划生育技术指导等,具有明显的公益性质,除了基本医疗服务以外,更多的是公共卫生。


大医院主要是为了看病,社区除了看小病以外,更大的作用是搞预防保健康复健康教育计划生育技术指导等,是多位体的服务。


社区卫生服务就办在居民家门口,步行分钟就能到达,而且它的费用低,居民能够负担的起。


社区卫生服务机构提供主动性的服务。


大医院的人员很少上门,社区卫生提倡主动性服务,上门服务搞家庭病床。


社区卫生服务是为社区全体居民提供服务,大医院主乌丹,线平泉双井。


电力供应条件项目区电力供应条件好。


本项目用电以照明为主,有少量医疗设备用电,由元宝区供电局变电所供电,可满足需要。


供热由区热电厂集中供热供水由区自来水公司供水排水生活污水排入市政污水管网四工程地质条件根据野外调查及有关的工程勘察钻探资料,按地层的岩性结构划分场地土层⑪砂性土砂性土表层为粉土粉细砂,灰黄色灰白色,稍干,稍密。


厚度米。


地基承载力特征值约为。


⑫砂砾石杂色,砾石成分为花岗岩凝灰岩玄武岩等,大于的颗粒含量占左右,分选性较差,呈次棱角状,砂土填充,稍湿饱和,稍密中密状态。


层厚,地基承载力特征值约为。


⑬基本地震烈度为度。


五防洪防潮排涝设施条件项目所在城镇基础设施建设条件良好,有利于防洪防潮排涝。


六环境保护条件项目区附近无污染源,垃圾处理污水处理设施较好,有利于项目的发展。


七法律支持条件本项目的建设符合城镇发展规划。


建设单位无与本项目建设有关的经济与法律纠纷。


八征地拆迁移民安置条件项目建设用地在办事处院内,无居民住宅,无拆迁移民安置内容。


九施工条件项目建设需择优确定施工单位,由实力较强的施工队伍建设,项目所需建筑材料市场资源丰富,当地有足够的水力资源电力资源,能够保证项目的建设质量和工程进度。


总之,项目建设地址各方面条件具备,有利于项目建设及使用。


第五章建设内容规模及建设方案建设内容规模西城社区卫生服务中心建设项目,建筑面积。


满足城市社区卫生服务中心基本标准满足业务用房面积不应少于平方米,每设张床位至少增加平方米建筑面积的要求。


建设内容规模详见下表社区卫生服务中心建设项目表序号建设内容建筑栋数建筑面积建筑层数结构形式备注社区卫生服务中心综合楼框架化粪池座砖砌围墙铁艺围栏室外硬化砼绿化给水管道球磨铸铁管岩棉保温,直埋敷设。


排水管道波纹排水管道,直埋敷设。


消防管道热镀锌钢管岩棉保温,直埋敷设。


采暖管道无缝钢管聚氨酯发泡保温,地沟敷设二公用辅助配套设施配电给排水供暖电视电话网络等。


第二节建设方案设计依据建筑物防雷设计规范建筑地基基础设计规范建筑桩基技术规范混凝土结构设计规范建筑抗震设计规范版建筑结构荷载规范版砌体结构设计规范建筑地基处理技术规范民用建筑设计通则建筑结构可靠度设计统标准钢筋砼连续梁和框架考虑内力重分布设计规程民用建筑热工设计规范混凝土结构施工及验收规范民用建筑节能设计标准采暖居住建筑部分公共建筑节能设计标准城市道路和建筑物无障碍设计规范。


二设计荷载取值原则依据建筑结构荷载规范版基本风压力平方米基本雪压平方米。


三设计基础参数使用年限正常维护情况下合理使用年限年地震根据地震资料,基本地震烈度为度第组,地震加速度。


安全等级结构安全等级二级建筑耐火等级二级屋面防水等级为二级按公共建筑节能标准建筑类别为二类场地土类别为二类。


四工程地质水文地质条件拟建场地地形平坦,土质结构符合建筑要求。


地下水达到基础层要求,没有地下水,适宜本项目建筑。


冻深最大冻土深度米。


五主要材料混凝土桩采用砼承台梁柱梁板为。


钢筋采用Ⅰ级平方米Ⅱ级平方米。


框架填充墙框架填充外墙采用干容重不大于的陶粒空心砖或加气砼砌块,混合砂浆砌筑。


陶粒空心砌块外墙抗压强度,内墙抗压强度。


屋面做卷材防水,防水层合理使用年限为年。


卫生间化验室有防水要求的地面采用硅胶橡胶防水涂料,四周卷起高。


洗涤盆操作台等设施采用耐腐蚀材料。


保温材料采用聚苯板表观密度,导热系数,抗压强度,抗拉强度,蓄热系数,传热系数平方米。


放射科采用符合要求的装修材料。


六建筑方案结构方案安装工程方案建筑方案建筑物平面立面设计西城社区卫生服务中心楼栋,共层,建筑高度,建筑面积平方米。


依据社区卫生服务中心对项目使用上的要求,按功能划分西城社区卫生服务中心楼各层房间功能布置表楼层使用功能首层大厅,预防保健科室预防接种室儿科保健室妇女保健与计划生育指导室临床科室全科诊室中药诊室抢救室预检分诊室层医技等心电及超室检验室放射科治疗室处置室观察室药房消毒间办公室层康复治疗室健康教育室层办公室信息档案室备注每层均设楼梯间处公用卫生间处。


为方便残疾人及年老体弱患者,进行无障碍设计出入口设置坡道,坡道处铺设无障碍防滑坡道,坡度小于设置无障碍卫生间厕位,安装座便器,墙安装扶手。


门口宽度,方便轮椅进出。


墙体外墙厚陶粒砼砌块及混合浆砌筑,粘厚阻燃苯板保温。


内墙厚陶粒砼砌块及混合浆砌筑。


④门窗采用单框三玻多腔塑钢窗,外窗气密性等级建筑外窗气密性能分级及检测方法不低于Ⅳ级,水密性等级不低于Ⅲ级,抗风压性能不低于Ⅳ级,隔声性不低于Ⅲ级。


室内成品套装门放射科安装防辐射门。


屋面厚阻燃苯板保温,厚水泥砂浆找平,卷材防水。


室内外装修室外建筑外装修应与周围建筑相协调。


室内卫生间墙面粘墙砖到顶,地面做防水,铺防滑地板砖,天棚铝塑板吊顶普通房间地板砖,天棚铝塑板吊顶放射科使用铅水泥装修走廊粘磁砖墙裙其他房间粘磁砖墙裙,刷白色涂料。


预防接种室及儿童保健室室内装修,考虑儿童心理应用彩色涂料,绘出卡通图案。


垂直交通设置处封闭楼梯间。


结构方案建筑物结构基础形式及参数建筑物结构基础形式及参数表工程名称结构形式基础形式层数抗震等级建筑安全等级抗震设防类别西城社区卫生服务中心楼框架桩基础二级二级乙类现浇框架梁板柱砼。


安装工程方案给排水方案给水用管,洗手盆水嘴为感应水嘴。


脚踏阀便器,排水用管,自重排水。


采暖方案采用四柱型散热器,管道为焊接钢管。


电气方案照明普通房间安装节能型双管日光灯,走廊安装吸顶灯。


弱电弱电系统表序号设备名称单位数量备注计算机网络系统系统有线电视系统系统消防工程方案采用消火栓系统,热镀锌管材。


第六章规划布局建设目标西城社区卫生服务中心建设成为融预防医疗保健康复健康教育计划生育技术服务为体的服务中心,新建社区卫生服务中心楼栋,项目用地面积平方米,建筑面积平方米,满足城市社区卫生服务中心设置指导标准业务用房面积不应少于平方米要求。


本项目的建设为社区提供基本卫

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