决策，有利于下步的分析。确定各决策可能的后果，并设置各种后果发生的概率。确定决策人的偏爱，并对效用赋值。在以上三步基础上去选择决策人最满意的决策，即期望效用最大的决策。二医学决策基本过程临床决策的模式•家长式•知情式•共享式临床决策支持系统的特点•知识库•数据库•功能和用途•管理三临床决策支持系统的类型•建立目的划分更好了解患者状况的系统试图提供最佳的治疗决策的系能性用较大的数字来标志较小可能性的就用较小的数字来标志•频率当概率值不易求出时我们往往取频率作为概率的近似值，频率的概念比较简单可以很方便地求出。贝叶斯公式和决策理论贝叶斯定理•条件概率有时除了要知道事件的概率外，还需要知道在“事件已出现”的条件下，事件出现的条件概率。例如，我们需要知道在疾病发生条件下，症状出现的概率时就要计算条件概率。贝叶斯定理•分别表示种互斥的疾病,为第个疾病•为的先验概率疾病发生的概率。•为用于这些疾病鉴别诊断的临床表现或检验结果的组合症候•为疾病的症状发生的概率•为症状提示疾病发生的概率后验概率•先验概率,表示医生在具体诊断患者前所掌握的疾病的发病情况。•为在已知疾病条件下，各症状出现的“条件概率”，即临床症候的可能性，它可以通过收集足够数量的病例容易地得到。•称为后验概率，表示在患者症状出现时,患疾病的可能性。•对于两个或更多个症状存在的情况，仍可用贝叶斯公式计算。在各个症状彼此前提下，则各个症状同时出现的概率是各自单独出现时其概率的乘积。因此假设各症状互相，贝叶斯公式可写为•在运用贝叶斯模型时须要注意的问题模型中种疾病互斥，先验概率之和要为即要构成个完整的疾病群先验概率的确定。参考文献报道和历史资料统计频率作为近似估计。条件概率的确定。用于鉴别诊断的症候指标是互相无关的。当计算出各后验概率后，作为临床判断的依据只有当,间差距达五倍以上时方可下结论，或是当后验概率值达才下结论。第九章临床决策支持系统第节概述基本概念•决策为达到目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。第节概述基本概念•决策支持系统以管理学运筹学控制论和行为科学为基础，以计算机技术仿真技术和信息技术为手段，针对半结构化的决策问题，支持决策活动的具有智能作用的人机系统。基本概念•临床决策医疗结构和医务人员为患者的诊断治疗所做出的决定。基本概念•临床决策支持系统指将医学知识应用到患者的特定问题，提出具有最佳费用效果比的解决方案的计算机系统基本概念•医院信息系统的决策支持医学决策支持医疗工作中的计算机辅助决策支持管理决策支持计算机辅助管理决策支持•决策支持基础统计学数据仓库人工智能•医学决策支持临床医生经常为病人的诊断治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策。基本概念二医学决策基本过程•逻辑推理如能推出能推出，则定能推出。由于医学中没有严格的规则，所以用得少。•归纳推理•启发式推理上次推理得出的结论，做为第二次循环推理的前提，循环推理，逐步求精。•临床上的鉴别诊断不同的疾病为不同的概念集合，而不同疾病之间有很多交集。鉴别诊断区分交集部分的不同集合。疾病疾病交集交集划分非确定性的交集划分疾病疾病交集二医学决策基本过程•决策分析的基本步骤供临床选择的治疗方法有时很多，此时要筛除些“劣”的决策，有利于下步的分析。确定各决策可能的后果，并设置各种后果发生的概率。确定决策人的偏爱，并对效用赋值。在以上三步基础上去选择决策人最满意的决策，即期望效用最大的决策。二医学决策基本过程临床决策的模式•家长式•知情式•共享式临床决策支持系统的特点•知识库•数据库•功能和用途•管理三临床决策支持系统的类型•建立目的划分更好了解患者状况的系统试图提供