即采取型卧位，将头部和脚各抬高，这体位有利于呼吸道通宫角妊娠例，宫颈妊娠例。例宫外孕患者中，腹腔内出血在例，例，例例。临床表现病人入院时均呈危重病容，面色苍白表情淡漠四肢厥冷呼吸急促心率加快低血压甚至测不到，其中例在术前做阴道后穹隆穿刺，例做腹腔穿刺，均抽出不凝固的暗红色血液而确诊。结果例宫外孕失血性休克患者，由于抢救及时，护理措施得当，均痊愈出院。抢救与护理体会重症宫外孕所致的失血性休克，如不及时抢救，必然危及生命。因此作为护理人员要提高对宫外孕的警惕性，凡已有正常月经来潮的妇女，如有面色苍白，腹痛伴里急后重感，首先要考虑宫外孕破裂引起内出血的可能，指导患者配合医生进行必要的检查和辅助检查，及早诊断治疗，尤其对宫外孕破裂已出现出血性休克的病人，应立即采取各项抢救措施。在护理中有三个方面要重点注意。临床护理给予患者正确的体位即采取型卧位，将头部和脚各抬高，这体位有利于呼吸道通畅及下肢回心血量增四肢厥冷，提高室温或用棉被保暖，保持正常体温，不要在体表加温，因体表加温会使皮肤血管扩张，回心血量减少，破坏机体的调节功能，减少重要脏器的血液供应，对于抗休克不利。在积极抗休克的同时应迅速做好手术前准备。与医生密切配合患者入院时多数对病情无思想准备，易出现恐惧，悲观心理，不能配合抢救工作，应配合医生使病人消除恐惧悲观心理，了解基本病情，主动配合治疗。在抢救中多是口头医嘱，须重复遍，给药时让第二者核对，在抢救中用过的安瓿血袋要统存放，以备事后再核对。分秒必争作好术前准备。宫外孕休克患者绝大部分需紧急手术治疗，所以在抗休克的同时，尽快做好手术前准备及时手术治疗。要由专人负责输血输液给药，在分钟内做好术前准备，为病人及时手术抢救赢得时间。术后护理，详细询问术中尿量及失血量的多少。密切观察生命体征，术后小时每分钟监测次，血压平稳后渐改为每小时观察次，确保输液管道通畅，保持水电解质平衡，准确记录出入量，加强基础护理，有异常变化及时报告医生。在整个抢救护理过程中，应做好患者的心理护理近年来，未婚的宫外孕患者明显增多，护理人员要注意保护患者隐私，取得病人的信任，争取其合作，以保证各项诊疗工作能顺利进行。宫外孕往往伴有剧烈腹痛，护士要用亲切的语言加以安慰疏导，解除患者心理压力，使患者由恐惧转为镇定，紧张转为松弛，焦虑转为平静。主动向患者说明宫外孕破裂的危险性，解释正视病情在治疗中的重要性，提高病人面对疾病战胜疾病的信心。总之，护士在抢救失血性休克的宫外孕患者时，不但要有熟练的操作抢救技能，而且要沉着冷静迅速果断，抢救程序要有条不紊，忙而不乱，护理人员之间既要分工又要协作。使患者及时得到合理有效的抢救及护理，从而转危为安。参考文献赵克忠妇产科学北京人民卫生出版社,乐杰妇产科学，北京人民卫生出版社，郑修霞妇产科护理学北京人民卫生出版社，宫外孕失血性休克患者的护理体会摘要目的探讨宫外孕失血性休克患者抢救中的护理配合效果。方法分析例宫外孕失血性休克患者的急救处理及护理。结果例宫外孕失血性休克患者，由于抢救及时，护理措施得当，均痊愈出院。结论在抢救过程中护理工作是个极为重要的环节，如何对宫外孕进行有效的抢救是护士应具备的基本功，适当的心理护理对患者全身心的早日康复十分有益。关键词宫外孕失血性休克护理宫外孕是指孕卵在子宫体腔以外着床发育，也称异位妊娠，其中以输卵管妊娠约最为多见，是妇科最常见的急腹症之。宫外孕旦破裂，发病急，病情重，而症状与内外科些疾病相似，因而易误诊若处理不当，会因贻误抢救时间导致失血性休克甚至死亡，因此进行及时诊断，正确治疗，合理有效地进行抢救及护理，才能使患者转危为安。临床资料病例我院自年月年月，共收治有失血性休克表现的宫外孕患者例，发病年龄岁。其中输卵管妊娠例，间质部妊娠例，子宫角妊娠例，宫颈妊娠例。例宫外孕患者中，腹腔内出血在例，例，例例。临床表现病人入院时均呈危重病容，面色苍白表情淡漠四肢厥冷呼吸急促心率加快低血压甚至测不到，其中例在术前做阴道后穹隆穿刺，例做腹腔穿刺，均抽出不凝固的暗红色血液而确诊。结果例宫外孕失血性休克患者，由于抢救及时，护理措施得当，均痊愈出院。抢救与护理体会重症宫外孕所致的失血性休克，如不及时抢救，必然危及生命。因此作为护理人员要提高对宫外孕的警惕性，凡已有正常月经来潮的妇女，如有面色苍白，腹痛伴里急后重感，首先要考虑宫外孕破裂引起内出血的可能，指导患者配合医生进行必要的检查和辅助检查，及早诊断治疗，尤其对宫外孕破裂已出现出血性休克的病人，应立即采取各项抢救措施。在护理中有三个方面要重点注意。临床护理给予患者正确的体位目，新增道路面积万平方管理部采用间断工作制。本项目的劳动定员包括生产人员和非生产人监事会董事会工程保障后勤采购销售维修配电站安全企划律法公关财务部总务部营销部生产调度部质检部生产部技术部人力资源办公室副总经理副总经理副总经理总经理董事长员。生产连续运行人员采用四班三倒的运行方式，非生产人员按国家法定制度，每周工作五天，休息两天。劳动定员结合项目的生产规模及项目的行业特点以提高劳动生产率满足生产需要来确定劳动定员。本项目劳动定员人，其中技术及管理人员人,生产及辅助工人人。职工工资及福利根据萍乡市劳动部门关于企业工资及福利有关规定，并参照类似企业实际状况执行，生产工人按人均月工资元计算，管理和营销人员按人均月工资元计算，职工福利费按工资总额的计算。员工来源及培训职工来源本项目采用先进技术和先进设备，因此所需人员应具备定的专业知识和较高的技术素质，拟从社会公开招募。人员培训对新招的生产工人必须经过从理论到实际操作的严格培训，坚持“培训方可上岗”的原则，以保证生产的正常运行。生产人员培训可在国内同类工厂或本厂内进行，培训时间般为个月。为保证试车生产，培训计划应在设备安装调试前完成。第九章项目实施进度本项目计划年月个月时间内完成项目立项施工图设计等工作，年月初开工建设，年月底试车，年月试投产，年月底全部工程竣工，进入批量生产。项目建设总工期个月。具体实施进度详见下表。项目进度计划表序号年年立项设计资金筹措设计及审批土建施工设备采购及安装试车投产竣工验收自项目批准之日起，企业应立即组织实施，落实各项内外条件，如资金筹措项目前期工作等。在整个项目建设过程中要抓住新增设备选型安装试机等关键环节，并科学地协调各个环节，力求快速，优质地搞好项目建设，争取早日投产，早见效益。第十章投资估算与资金筹措投资估算依据建设项目经济评价方法与参数第三版可行性研究指南试用版省建筑工程综合定额类似工程的建设投资指标建设单位提供的相关资料二投资估算经估算，本项目总投资万元，其中固定资产投资万元，流动资金万元。固定资产投资包括建筑工程费用万元，设备购置及安装费用万元，工程建设其他费用万元。表固定资产投资估算汇总表序号工程或费用名称概算价值万元备注建筑工程安装工程设备购置其它费用合计类费用土建工程办公室平方米生产用房平方米仓储用房平方米单身宿舍平方米职工餐厅及浴室平方米其他辅助设施平方米道路平方米，元平方米绿化平方米,元平方米小计二设备购置旋转烘干炉台变压器台千瓦多效蒸发器台压滤机台搅拌机台冷凝器台污染治理设备小计合计二类费用购地费亩，万亩建设单位管理费按类费用的计算工程监理费按类费用的计算工程设计费工程勘探费按类费用的计算施工图编制费按设计费的计算联合试车费按设备费用的计算招标代理费项目前期费合计三类费用基本预备费按二类费用之和的计取流动资金合计总计三项目资金筹措方案融资方案项目总投资万元，全部由企业自筹资金解决。资金使用计划项目建设期个月，根据项目实际进度，在建设期内完成全部项目建设资金使用。流动资金随着生产的需要而逐渐投入使用。第十章经济效益评价经济效益预测编制依据建设项目经济评价方法与参数第三版。专业设计提供的有关资料及数据。该企业提供的基础资料及数据。基础数据产量生产负荷本项目建成后，年生产吨饲料级水硫酸锌。项目建设期为个月，试车成功后，即可达到生产符合的。项目计算期项目计算期按年计算，包括建设期个月按年计算生产期年。项目固定资产投资本项目建筑工程投资万元设备购置及安装投资万元工程建设其他费用万元基本预备费万元流动资金万元，项目建成后将形成固定资产万元。见表固定资产投资估算汇总表总成本费用估算吨饲料级水硫酸锌生产成本分析表序号项目名称单价用量金额元氧化锌硫酸煤锌粉双氧水工资制造费用销售税金及附加合计经上面计算，本项目每吨饲料级水硫酸锌生产成本为元，企业设计年产量为吨，则每年的总生产成本为万元。销售收入本项目生产能力按吨年计，饲料级水硫酸锌售均价为元吨计，年销售收入万元。项目利润估算根据对项目收入及生产成本计算，本项目年利润为万元万元万元项目所得税和净利润估算根据年月日起施行的企业所得税法，本项目适用税率，年应缴企业所得税万元。净利润万元万元万元。二项目投资财务评价指标息税前资本收益率年均息税前收益年均总投资税后资本收益率年均息税后收益年均总投资税后投资回收期为年含年建设期净现值经计算全部投资税后财务净现值万元。内部收益率经计算项目全部投资税后内部收益率。财务评价指标对比序号评价指标项目预测值行业值或期望值是否可行息税前资本收益率可行税后资本收益率可行投资回收期可行财务净