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在近细胞丝状体尖端有球状的特殊结构典型的肺炎支原体形态类似酒瓶状，无细胞壁，仅有细胞膜，电镜下其细胞膜由三层结构所组成。
•革兰染色阴性，染色淡紫色。
抗原结构•糖脂抗原抗原性强，特异性差•蛋白质抗原膜蛋白是支原体的主要型特异性抗原。
培养特性•营养要求高，培养基中必须添加的人或动物血清，初次分离培养支原体，尚须添加的酵母浸膏，并置于的条件下生长较好。
•生长最适为，以下可致其死亡，最适温度为。
•液体培养基中时有极浅淡的混浊•固体培养基上形成直径的菌落。
初次分离时菌落呈细小的草莓状，反复传代后呈典型的“油煎蛋”样菌落•半固体培养基中呈现肉眼可见的细小粒状菌落。
基本特性基本特性肺炎支原体“油煎蛋”菌落生化反应支原体葡萄糖精氨酸尿素吸附细胞致病性肺炎支原体红细胞肺炎支气管炎泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染人型支原体生殖器支原体穿通支原体红细胞细胞巨噬细胞条件感染多见于艾滋病溶脲脲原体泌尿生殖道感染人类主要支原体生物学性状基本特性抵抗力•对热的抵抗力与细菌相似。
•耐冷，或液氮可长期冻的重要手段可以测定血清型别，较敏感特异性强，有早期诊断意义免疫斑点试验较特异。
分离与鉴定接种于含有酚红和尿素的液体培养基中，孵育，颜色由黄变红者判为阳性。
转种于新的固体培养基上，菌落呈黑褐色。
此外，可作姬姆萨革兰染色和细胞壁染色，观察菌体形态。
分解尿素，不分解葡萄糖和精氨酸。
进步鉴定则需要特异抗血清作和。
抗体检测意义不大。
解脲脲原体液体培养阳性解脲脲原体固体培养阳性培养结果阳性阴性第四节其他支原体人型支原体•人型支原体，主要寄居于生殖道，的性成熟女性子宫颈或阴道内可分离出，男性尿道携带率低。
通过性接触传播，可引起盆腔炎输卵管炎产后热阴道炎与宫颈炎肾盂肾炎等。
此外，也能引起新生儿感染，如脑膜炎脑脓肿硬脑膜下脓肿。
•形态结构与溶脲脲原体相似，能分解精氨酸，不分解尿素和葡萄糖。
培养最适为，液体培养基中因分解精氨酸产氨，增至以上易死亡。
在固体培养基上呈典型的“油煎蛋”样。
•微生物学检验与溶脲脲原体相似。
第四节其他支原体二穿通支原体年从患者尿中分离到新的支原体，命名为穿通支原体也称穿透支原体。
研究认为发酵支原体梨支原体三种新支原体是加速进程的个协同因子。
临床意义的尖形结构具有粘附和穿入作用，导致宿主细胞受损和死亡。
研究表明对感染者细胞的作用，可能促进的复制和病程的发展。
因而提出感染是艾滋病的辅助致病因素。
它对诱导的表达可能也是造成细胞损伤的主要因素。
二微生物学检验杆状或长烧瓶状。
培养营养要求高，培养基中需加血清，在改良的培养基生长，菌落呈“油煎蛋”样，生长较慢，发酵葡萄糖，水解精氨酸，但不分解尿素。
标本采集取患者或感染者咽部黏液，血清尿液等分离培养与鉴定•分离培养培养基，置温箱培养。
•鉴定生化反应发酵葡萄糖试验，水解精氨酸试验代谢抑制试验套式抗体检测小结•支原体是群缺乏细胞壁，介于细菌与病毒之间，能在人工培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物，形态上呈高度多形性，可通过滤菌器。
•肺炎支原体是引起呼吸道感染的种病原体，其蛋白在致病中起了重要的作用。
所引起的人类支原体肺炎病理变化以间质性肺炎为主，又称为原发性非典型性肺炎。
培养营养要求高，在固体培养基上，形成“油煎蛋”样菌落。
革兰染色阴性。
•解脲脲原体是人类泌尿生殖道常见的寄生菌之，在特定的环境下可以致病，引起的疾病最常见的是非淋菌性尿道炎男性前列腺炎或附睾炎女性阴道炎宫颈炎，并可导致流产。
营养要求较高，需要提供胆固醇和酵母，尚需尿素，有脲酶能水解尿素产氨。
•是加速进程的个协同因子。
第章支原体天津医科大学刘运德•支原体是类缺乏细胞壁形态上呈高度多形性，可以通过般的除菌滤器，是目前所知能生活，自行繁殖的最小原核细胞型微生物。
由于它们能形成有分支的长丝，故称之为支原体。
概念•支原体在自然界中广泛分布，因其缺乏细胞壁归属于柔膜体纲的支原体目支原体科。
•支原体科又分四个属支原体属血虫体属血巴尔通氏体属和脲原体属。
•对人致病的主要为肺炎支原体人型支原体生殖器支原体穿通支原体和溶脲脲原体。
第节分类第二节肺炎支原体临床意义•肺炎支原体是引起呼吸道感染的种病原体，所引起的人类支原体肺炎病理变化以间质性肺炎为主，又称之为原发性非典型性肺炎。
•过去认为肺炎支原体是温和的病原体，现也可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症。
第二节肺炎支原体临床意义•肺炎支原体感染呈全球性分布，以温带为主。
散在发病，年出现次地区性流行。
•主要经飞沫传染。
流行特点为间歇性，长时期缓慢播散，可持续数月至年。
•患者以儿童和青年人居多，冬秋季较多见。
二微生物学检验基本特性形态与结构•短细丝状，长约，在近细胞丝状体尖端有球状的特殊结构典型的肺炎支原体形态类似酒瓶状，无细胞壁，仅有细胞膜，电镜下其细胞膜由三层结构所组成。
•革兰染色阴性，染色淡紫色。
抗原结构•糖脂抗原抗原性强，特异性差•蛋白质抗原膜蛋白是支原体的主要型特异性抗原。
培养特性•营养要求高，培养基中必须添加的人或动物血清，初次分离培养支原体，尚须添加的酵母浸膏，并置于的条件下生长较好。
•生长最适为，以下可致其死亡，最适温度为。
•液体培养基中时有极浅淡的混浊•固体培养基上形成直径的菌落。
初次分离时菌落呈细小的草莓状，反复传代后呈典型的“油煎蛋”样菌落•半固体培养基中呈现肉眼可见的细小粒状菌落。
基本特性基本特性肺炎支原体“油煎蛋”菌落生化反应支原体葡萄糖精氨酸尿素吸附细胞致病性肺炎支原体红细胞肺炎支气管炎泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染人型支原体生殖器支原体穿通支原体红细胞细胞巨噬细胞条件感染多见于艾滋病溶脲脲原体泌尿生殖道感染人类主要支原体生物学性状基本特性抵抗力•对热的抵抗力与细菌相似。
•耐冷，或液氮可长期冻存。
•如在放置不要超过，很快灭活。
•对干燥敏感。
•对青霉素头孢菌素等作用于细胞壁的抗菌药物不敏感。
•对作用于其核蛋白体，抑制或影响菌体蛋白合成的抗菌药物敏感，如红霉素强力霉素螺旋霉素等。
基本特性二肺炎支原体的检验程序标本采集患者痰咽拭子鼻咽洗液支气管分泌物血清标本等标本直接检查标本涂片核酸检测法快速敏感和特异分离与鉴定•分离培养培养
【医学PPT课件】第17章 支原体 天津医科大学
