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下的钩端螺旋体•染色法常用镀银染色法，菌体呈金黄色或棕褐色。
•培养兔血清柯氏或培养基，培养。
•基因组有大小两个染色体。
镀银染色法染色的钩端螺旋体流行环节与特征•血清群型及自然动物宿主众多，其中野鼠和家畜危害较大。
•动物感染后不发病或病情轻微，但持续从尿液排出钩端螺旋体，直接或经土壤间接污染水源疫水，人接触疫水感染后均引起钩端螺旋体病。
流行环节示意图•根据流行特征和传染源差异，可分为稻田型鼠雨水型家畜和洪水型鼠与家畜。
我国以稻田型和洪水型为主，故月为高发季节。
我国钩端螺旋体病流行区域红色和粉红色为高流行区域绿色为中等程度流行区域兰色为无该病流行的区域致病性与免疫性致病物质致病过程及临床表现免疫性黏附素内毒素溶血素胶原酶。
皮肤或黏膜钩端螺旋体血症发热头痛肌痛眼结膜充血浅表淋巴结肿大等侵入多种脏器，因主要受损脏器不同，临床上有多种病型。
主要依赖于特异性体液免疫。
微生物学检查及防治原则微生物学检查病原学检查发病天取外周血，两周后取尿液，离心集菌后暗视野显微镜检查。
血清学检查单份血清显微镜凝集试验效价片段。
血清学检查常用免疫荧光法和，但需用免疫印迹法确定其特异性。
防治原则预防避免蜱叮咬，目前尚无疫苗。
治疗强力霉素青霉素和头孢菌素类药物。
回归热螺旋体•生物学性状运动活泼，染色呈紫红色•致病性引起以反复周期性急起急退高热为特征的急性传染病回归热虱传回归热病原体为回归热疏螺旋体，虱传播蜱传回归热病原体为杜通疏螺旋体赫姆斯疏螺旋体等，软蜱传播。
•免疫性主要依赖特异性体液免疫•微生物学检查外周血标本涂片染色后镜检•防治原则避免虱和蜱的叮咬青霉素四环素红霉素治疗有效目前尚无疫苗产品复习思考题主要致病性螺旋体种类结构特点及其所致疾病。
钩端螺旋体病传染源流行特点及标本采集实验室诊断主要方法。
梅毒临床和病理特征及实验室初筛确诊主要方法。
莱姆病传播媒介临床特征及实验室诊断主要方法。
中英文关键词钩端螺旋体属密螺旋体属疏螺旋体属内鞭毛显微镜凝集试验钩端螺旋体病苍白密螺旋体梅毒性硬下疳梅毒疹快速血浆反应素甲酚红非加热血清试验梅毒螺旋体血凝试验梅毒螺旋体明胶凝集试验伯氏疏螺旋体回归热螺旋体莱姆病移行性红斑回归热课外阅读资料严杰，戴保民，于恩庶，主编钩端螺旋体病学第三版，人民卫生出版社医学微生物学螺旋体浙江大学医学院病原生物学系严杰教授博导医学博士重点与难点•主要致病性螺旋体种类及其相关疾病。
•钩端螺旋体病传染源流行特点及标本采集实验室诊断。
•梅毒临床和病理特征及实验室诊断。
•莱姆病传播媒介临床特征及实验室诊断。
螺旋体种类繁多，部分螺旋体可引起人类疾病钩端螺旋体螺旋细密规则，端或两端弯曲成钩状，其中问号钩端螺旋体等对人和动物致病。
概况分类及致病性密螺旋体属螺旋较为细密规则，两端尖细，其中苍白密螺旋体苍白亚种苍白密螺旋体极细亚种和品他螺旋体对人致病。
疏螺旋体属有个稀疏不规则的螺旋，其中伯氏疏螺旋体回归热螺旋体赫姆疏螺旋体和奋森疏螺旋体对人致病。
菌体纤细有螺旋，内外膜之间有内鞭毛，基因组特点及生物学性状与革兰阴性菌相似。
概况形态及结构特点与螺形菌比较的形态学差异钩端螺旋体生物学性状•形状端或两端弯曲成钩状，菌体常呈问号状或形。
•结构柱形原生质体内鞭毛外膜由内至外。
•动力常用暗视野显微镜观察，呈旋转式活泼运动。
暗视野显微镜下的钩端螺旋体•染色法常用镀银染色法，菌体呈金黄色或棕褐色。
•培养兔血清柯氏或培养基，培养。
•基因组有大小两个染色体。
镀银染色法染色的钩端螺旋体流行环节与特征•血清群型及自然动物宿主众多，其中野鼠和家畜危害较大。
•动物感染后不发病或病情轻微，但持续从尿液排出钩端螺旋体，直接或经土壤间接污染水源疫水，人接触疫水感染后均引起钩端螺旋体病。
流行环节示意图•根据流行特征和传染源差异，可分为稻田型鼠雨水型家畜和洪水型鼠与家畜。
我国以稻田型和洪水型为主，故月为高发季节。
我国钩端螺旋体病流行区域红色和粉红色为高流行区域绿色为中等程度流行区域兰色为无该病流行的区域致病性与免疫性致病物质致病过程及临床表现免疫性黏附素内毒素溶血素胶原酶。
皮肤或黏膜钩端螺旋体血症发热头痛肌痛眼结膜充血浅表淋巴结肿大等侵入多种脏器，因主要受损脏器不同，临床上有多种病型。
主要依赖于特异性体液免疫。
微生物学检查及防治原则微生物学检查病原学检查发病天取外周血，两周后取尿液，离心集菌后暗视野显微镜检查。
血清学检查单份血清显微镜凝集试验效价双份血清效价呈倍增长为阳性。
防治原则预防各血清群交叉保护作用有限，故采用多价疫苗。
治疗首选青霉素，过敏者用庆大霉素或强力霉素。
二梅毒螺旋体致病性密螺旋体分类苍白密螺旋体苍白亚种即梅毒螺旋体，是人类梅毒病原体。
梅毒是危害较为严重的性
【医学PPT课件】第21章 螺旋体 医学微生物学教学课件
