【医学PPT课件】老年性黄斑变性滨州市人民医院眼科㊣精品文档值得下载

。

分型►萎缩型黄斑变性玻璃膜疣黄斑变性的罪魁祸首由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的，并导致中央视力缓慢恶化。

►渗出型黄斑变性脉络膜新生血管视网膜上的定时炸弹由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。

血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致中央视觉受损，的人会引起较严重的视力障碍。

病因►吸烟吸烟者较非吸烟者发生老年性黄斑变性的危险增加数倍►年龄岁的人患病率，岁以上患病率几乎达到►紫外线在眼睛中产生有害物质►种族白人比黑人黄种人患病率高►家族史有老年性黄斑变性家族史的人群有更高的患该病危险性►性别男性呈现出比女性患病率高倍的危险性►其他有些种类的药物长期使用下高度近视外伤眼球内感染炎症等临床症状►主要症状是中心视力下降，视野中心有黑影遮挡，双眼视物时可能不会出现这样的问题，但用单眼时，就会在视野中出现黑影。

另外就是视物会变形直线变弯水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。

还有就是看东西的对比度会下降，眼前不是鲜艳清晰的画面，而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像体征干性黄斑变性湿性黄斑变性►早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。

发病晚期，黄斑部可，可防止自由基对视细胞的损伤，而前者还有过滤蓝光的作用，从而有助于改善或延缓眼睛的老化退步，也可保护黄斑区免受紫蓝光的损伤。

含以上肉体充分的食物有深绿色蔬菜，如菠菜香菜花椰菜豌豆等黄色蔬果，如胡萝卜番茄红薯玉米柑橘等还有鸡蛋鱼类藻类等。

美国哈佛大学医疗学院研讨指出，天天大批吃这些食物的人，患老年性黄斑变性的概率可减少►英国曼彻斯特大学眼科与神经科学研究中心对岁的老年性视网膜黄斑区病变患者进行了补充叶黄素的临床研究，结果显示，补充叶黄素周后，视网膜黄斑部的色素含量明显增加，受损的视网膜组织得到修补。

说明补充叶黄素，对于老年性视网膜黄斑区病变，至少是早期病变，具有明显改善的效果。

自我检测法►中老年人可用以下方法自我检测用只手遮住只眼。

另只眼凝视远方景物，检查各眼视力是不是比以前下降了例如看有线条栅格的窗框或其他有线条四方格的器皿，否有线条变弯方格变小或变形等等。

另外，还要注意久远有无黑影遮挡。

旦觉察视力逐渐降落，线条变弯方格变形或变小，久远有活动黑影等异常情况，就应尽快及时到医院就诊。

正常黄斑变性治疗►抗氧化剂口服维生素和维生素，可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用►中药有抗衰老及改善微循环的作用，对本病萎缩型有较好疗效。

对阻止渗出型瘢痕修复后复发防止另眼病情发展方面也有定作用。

本病的早期阶段，眼底以玻璃膜疣，色素紊乱改变为主，视力下降较轻者。

根据情况给以补益肝肾或气血双补等方法，对眼底视网膜色素上皮神经上皮浆液性脱离，采用健脾方法，兼以祛湿化痰，对出血性脱离者，则兼以止血化瘀，对大量瘢痕形成，则兼以滋补肝肾软坚散结的方法►激光治疗用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。

激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是种对症治疗。

同时，激光稍过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响，必须警惕。

►光动力疗法是将种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。

所以被用于治疗老年性黄斑变性的，特别是中心凹下的。

该疗法是目前国际上方便安全和有效的方法。

►手术治疗如视网膜下新生血管膜的切除黄斑转位术视网膜移植等。

温馨提示►据美国眼科学档案杂志最新报道，科学家指出，减肚腩可以降低人们患眼病的几率，特别是降低老年性黄斑变性的几率，而这种疾病是中老年人致盲的重要眼病之。

►服叶酸为了预防新生儿出生缺陷，怀孕女性必须在怀孕的前周服够微克的叶酸。

此次研究同时发现，女性补充叶酸能减少患黄斑变性的发生。

目前，哈佛医学院研究证明，在持续服用叶酸维生素和维生素两年之后，可以延缓器官衰老谢谢，我们下次再见吧！老年性黄斑变性滨州市人民医院眼科张枫概述老年性黄斑变性亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性►导致中心视力丧失的疾病►多始发于岁上下，年龄越大，患病率越高►双眼同时或先后受害►其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有关►不可治愈性盲►根据年年和年次流行病学调查结果显示岁老年性黄斑变性的发病率是，岁的发病率为，其根据年龄的增长而增长。

►黄斑是视网膜后极部的中央无血管的凹陷区，直径约为浅漏斗状，该区富含叶黄素。

黄斑处视网膜最薄，只有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。

黄斑旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。

►当人体死亡或眼球脱离人体后，黄斑区呈现为淡黄色，因此而被命名为黄斑。

►由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。

般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。

黄斑区以外的视网膜从光学观点出发，是眼光学系统的成像屏幕，它是凹形的球面。

视网膜的凹形弯曲有两个优点眼光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果，弯曲的视网膜具有更广宽的视野。

分型►萎缩型黄斑变性玻璃膜疣黄斑变性的罪魁祸首由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的，并导致中央视力缓慢恶化。

►渗出型黄斑变性脉络膜新生血管视网膜上的定时炸弹由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。

血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致中央视觉受损，的人会引起较严重的视力障碍。

另外就是视物会变形直线变弯水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。