抗原漂移抗原转换病原学相对变化小，频率高，累及效应，新的流行株变化较大，频率低，新的强毒株流行病学传染源传播途径人群易感性流行特点病人隐性感染者无慢性带病毒者。

呼吸道经空气飞沫传播。

普遍易感，暂时免疫。

易引起流行和大流行，多见冬季，主要发生在学校单位工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方，次流行持续约周。

甲型乙型流行丙型散发发病机理流感病毒主要通过空气中的病毒颗粒人人传播。

流感病毒侵入呼吸道的纤毛柱状上皮细胞进行复制，借神经氨酸酶的作用从细胞释放，在侵入其他柱状上皮细胞引起变性坏死与脱落。

并发肺炎时充血水肿，肺泡内含有纤维蛋白和渗出液，呈现支气管肺炎改变。

发病机理潜伏期几小时，最长不超过天。

临床表现典型流感肺炎型流感轻型流感发病急，全身中毒症状重呼吸道症状较轻病程较短天婴幼儿老年或原有基础病机体免疫状态低下的人。

病情持续发展，高热不退，剧烈咳嗽，血性痰，呼吸困难检测病毒核酸诊断实验室检查白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒恢复期血清抗体效价倍以上增高呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性鼻咽分泌物经敏感细胞增殖代后呈抗原阳性可用检测病毒核酸诊断分类疑似病例流行病学史临床表现。

确诊病例流行病学史临床表现实验室病原学检查中任条。

普通感冒多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。

多为鼻病毒引起，次为副流感病毒呼吸道合胞病毒埃可病毒柯萨奇病毒等。

起病较急，初期有咽干咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏鼻塞流清水样鼻涕，天后变稠。

可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪味觉迟钝呼吸不畅声嘶少量咳嗽等。

般无发热及全身症状，或仅有低热不适轻度畏寒和头痛。

检查可见鼻黏膜充血水肿有分泌物，咽部轻度充血。

如无并发症，般天痊愈。

鉴别诊断鉴别诊断流感伤寒型钩体病夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。

鉴别诊断链球菌性咽炎该病咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，中性粒细胞增高，血培养。

鉴别诊断其它病毒性呼吸道感染如副流感病毒腺病毒感染要通过病原学检查来区别。

支原体肺炎也要通过病原学检查来区别。

治疗对症治疗治疗并发症抗病毒治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。

但儿童患者应避免应用阿司匹林，以免诱发致命的综合症。

离子通道阻滞剂金刚烷胺甲型神经氨酸酶抑制剂奥司他韦甲乙型预防控制传染源切断传播途径保护易感人群隔离患者加强环境消毒，减少公众集会及集体娱乐活动药物预防金刚烷胺甲型奥司他韦甲乙型接种疫苗全病毒灭活疫苗裂解疫苗亚单位疫苗流行性感冒河南大学第附属医院冯志军内容概述病原学流行病学发病机理临床表现并发症实验室检查诊断与鉴别诊断治疗预防主要特点由流感病毒引起的急性呼吸道传染病有显著的全身中毒症状发热剧烈头痛全身酸痛轻微的呼吸道症状传染性强，可发生大流行概述属正粘液病毒，球形颗粒，单股病毒，有三层结构病原学流感病毒里层中层外层为单链核糖核酸蛋白具有型的特异性分为三型甲型流感病毒，乙型流感病毒，丙型流感毒无特殊意义血凝素亚型主要神经氨酸酶亚型主要生存条件流感病毒不耐热，分钟或分钟灭活，对常用消毒级剂敏感甲醛过氧乙酸含氯消毒剂等对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或以下仍可存活。

超微结构流感病毒颗粒外膜为脂质双层结构。

由两型表面糖蛋白覆盖。

其核心是单链核糖核酸。

流感病毒易发生变异常见甲型抗原漂移抗原转换病原学相对变化小，频率高，累及效应，新的流行株变化较大，频率低，新的强毒株流行病学传染源传播途径人群易感性流行特点病人隐性感染者无慢性带病毒者。

呼吸道经空气飞沫传播。

普遍易感，暂时免疫。

易引起流行和大流行，多见冬季，主要发生在学校单位工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方，次流行持续约周。

甲型乙型流行丙型散发发病机理流感病毒主要通过空气中的病毒颗粒人人传播。

流感病毒侵入呼吸道的纤毛柱状上皮细胞进行复制，借神经氨酸酶的作用从细胞释放，在侵入其他柱状上皮细胞引起变性坏死与脱落。

并发肺炎时充血水肿，肺泡内含有纤维蛋白和渗出液，呈现支气管肺炎改变。

发病机理潜伏期几小时，最长不超过天。

临床表现典型流感肺炎型流感轻型流感发病急，全身中毒症状重呼吸道症状较轻病程较短天婴幼儿老年或原有基础病机体免疫状态低下的人。

病情持续发展，高热不退，剧烈咳嗽