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主要经肝代谢，环丙沙星与氧氟沙星胆汁浓度高，肾排泄差异较大，较长。

药物可通过乳汁分泌排出。

邵阳医专病理学教研室抗菌作用抗菌谱广球菌尤其是金葡菌与淋球菌杆菌尤其是肠杆菌科及绿脓杆菌部分品种对分枝杆菌衣原体衣原体及厌氧菌等有相当抗菌活性。

机制氟喹诺酮类通过抑制回旋酶，阻碍复制而抗菌耐药机制高浓下，细菌回旋酶染色体突变低浓下，膜结构改变，通透性降低。

邵阳医专病理学教研室临床应用泌尿生殖系统感染细菌性前列腺炎尿道炎宫颈炎淋病胃肠道感染细菌性痢疾胃肠炎伤寒等呼吸道感染尤其是杆菌性肺炎或支气管炎骨关节皮肤和软组织感染，外科伤口感染邵阳医专病理学教研室不良反应有胃肠反应兴奋症状头痛眩晕失眠偶见抽搐等。

静滴宜慢，以防诱发惊厥。

过敏反应软骨损害关节疼痛与肿胀，致畸影响幼儿关节发肓，不用于孕妇与未成年人。

其他邵阳医专病理学教研球菌肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌痢疾志贺菌高度敏感，对淋病奈瑟菌鼠疫杆菌流感嗜血杆菌较敏感对葡萄球菌大肠杆菌沙眼衣原体放线菌等也有效些药对伤寒杆菌铜绿假单胞菌及疟原虫有抑制作用。

对病毒支原体立克次体螺旋体无效。

邵阳医专病理学教研室作用机制邵阳医专病理学教研室常用药物及临床应用全身性感染短效磺胺异恶唑，用于尿路感染。

长效磺胺甲氧嘧啶，少用。

中效磺胺嘧啶，流脑首选。

磺胺甲恶唑，泌尿道消化道和呼吸道感染。

与甲氧苄啶合用。

邵阳医专病理学教研室肠道感染柳氮磺吡啶，抗炎抗菌免疫抑制，治疗非特异性结肠炎外用药磺胺嘧啶银和磺胺米隆，用于烧伤创伤伴绿脓杆菌感染磺胺醋酰，无刺激性穿透力强，治疗眼疾。

邵阳医专病理学教研室不良反应及防治肾损害磺胺药及其代谢产物易在尿中沉积。

防治措施服等量，以增加溶解度多饮水日，加速排泄。

过敏反应禁用于对本类药物过敏者。

血液系统反应白细胞减少。

其它有反应与消化系统反应。

邵阳医专病理学教研室甲氧苄定抗菌机制抑制二氢叶酸还原酶，故与磺胺药合用增强疗效，延缓抗药性产生。

应用与或合用，治伤寒与副伤寒敏感菌所致的呼吸道消化道和泌尿道感染。

不良反应长期应用，出现巨幼红细胞盆血。

停药并补充甲酰四氢叶酸。

邵阳医专病理学教研室三硝基呋喃类药物呋喃妥因呋喃坦叮，治疗泌尿道感染，酸性环境中作用增强。

呋喃唑酮痢特灵，口服不吸收，治疗肠炎和痢疾。

呋喃西林毒性大，外用治疗创伤和皮肤感染。

邵阳医专病理学教研室思考题试述氟喹诺酮类抗菌药物的共同特点磺胺类为什么能引起肾脏损害如何预防简述复方新诺明由哪些药物组成其组方意义是什么邵阳医专药理学教研室周效思邵阳医专病理学教研室教学目标掌握喹诺酮类和磺胺类药的抗菌作用机制临床应用及主要不良反应。

熟悉常用喹诺酮类药物和磺胺类药物的特点。

了解其他合成类抗菌药的特点应用。

邵阳医专病理学教研室喹诺酮类药物药物发展史第代萘啶酸第二代吡哌酸第三代氟喹诺酮类第四代主要为年代后至今研制的氟喹诺酮类。

如莫西沙星加替沙星等。

此代对球菌作用更好，抗菌谱进步扩大，增加了抗厌氧菌和铜绿假单孢菌作用，抗菌活性更高，对多数致病菌所致疾病的临床疗效已达到或超过了内酰胺类抗生素，且不良反应较少邵阳医专病理学教研室氟喹诺酮类诺氟沙星环丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星司帕沙星邵阳医专病理学教研室体内过程口服吸收较好，血药浓度较高。

血浆蛋白结合率低。

体内分布广，尤骨关节前列腺。

主要经肝代谢，环丙沙星与氧氟沙星胆汁浓度高，肾排泄差异较大，较长。

药物可通过乳汁分泌排出。

邵阳医专病理学教研室抗菌作用抗菌谱广球菌尤其是金葡菌与淋球菌杆菌尤其是肠杆菌科及绿脓杆菌部分品种对分枝杆菌衣原体衣原体及厌氧菌等有相当抗菌活性。

机制氟喹诺酮类通过抑制回旋酶，阻碍复制而抗菌耐药机制高浓下，细菌回旋酶染色体突变低浓下，膜结构改变，通透性降低。

邵阳医专病理学教研室临床应用泌尿生殖系统感染细菌性前列腺炎尿道炎宫颈炎淋病胃肠道感染细菌性痢疾胃肠炎伤寒等呼吸道感染尤其是杆菌性肺炎或支气管炎骨关节皮肤和软组织感染，外科伤口感染邵阳医专病理学教研室不良反应有胃肠反应兴奋症状头痛眩晕失眠偶见抽搐等。

静滴宜慢，以防诱发惊厥。

过敏反应软骨损害关节疼痛与肿胀，致畸影响幼儿关节发肓，不用于孕妇与未成年人。

其他