1、体不适的主诉，无精打采，无所所事，认知障碍。尽管患者为上述症状苦恼，但很少向他人谈及这些症状，亦不会主动寻求帮助。偶有在综合医院求诊躯体不适问题。二早期干预生物学亦属临床随访探查时期，适当治疗患者焦虑症状，或给予低剂量抗精神病药物，且缓慢加药，避免产生副作用。心理学方面获得病人的信任，向病人做出保证，如保密，不住院，不会有严重副作用等应用心理教育，促进患者接受抗精神药物治疗的依从性。要考虑病人患有精神病的心理创伤。社会学方面家属成员的心理卫生知识教育，并参与对患者的心理治疗，或同伴朋友同时参与心理教育。特别关注那些对病人高度注意的家庭，病人发病率明显增高。消除家属的心理危机感和过份的情感卷入，会减轻病人日常的压力，对防复发是有益的。药物治疗些精神病性症状早期已存在，若早期治疗效果很好。常用药奋乃静氯丙嗪氯氮平奥氮平氟哌啶醇维思通舒必。
2、则以衰弱症状为主，治疗要求迫切有自知力。情感障碍主要是与躁狂与抑郁鉴别，情感障碍病人内心体验丰富与环境及内心体验致，缓解期如常人。反应性精障有明显的精神创伤，且病中症状常与心理创伤因素有关，旦心理因素缓解，症状消失如常人。其他如脑器质性，躯体疾病所致精神障碍，均有相关的疾病基础。五治疗抗精神病药，社区中应用药物应掌握种用药原则不良反应及处理谢谢社区精神卫生宁波市心理卫生协会宁波市精神卫生办公室陈绥贞社区精神卫生的概念社区精神医学是研究社区人群精神心理疾病的发生发展诊断治疗康复和预防，研究心理和社会因素对人体健康和疾病的作用和影响的门学科。二社区精神卫生服务内容社区精神卫生服务内容由医疗服务保健服务康复服务社会服务四个部分组成。社区精神卫生医疗服务社区精神病人的诊断治疗与护理。社区精神卫生保健服务创造健康的生活环境，提高个体的心理素质。
3、善的管理制度，明确的工作职责，科学的管理和技术标准及相应的评估方法和总结制度。普及精神卫生知识开展全民精神卫生的健康教育，提高精神卫生知识普及率，开展调查时应与有关部门取得联系，密切配合，对居民开展宣传及发动工作，使调查得以顺利进行。六精神疾病发病的基本病因生物因素器质因素包括原发于脑的疾病和影响大脑功能的其他躯体疾病所致的精神病。二原因未明主要是精神分裂症和躁狂抑郁症等。三素质和环境因素人格障碍和神经官能症。七精神疾病的预防防治的组织形式和机构精神病的防治需要医务人员参加，也需要公众的参与，更需要政府领导下的各部门的支持和协作，必须形成健全的网络结构，才能使各项预防措施顺利实施。精神病防治康复工作纳入社区卫生服务总体工作目标和工作任务。目前在我国行之有效的精神病防治组织管理体系是建立并健全二个三级防治网。三级二级级八社区精神卫生机。
4、。三社区精神卫生的工作特点政府牵头领导小组的特点。多种机构服务的特点多种机构的服务精神疾病防治的三级网络，社区中的各级各类医疗机构，家庭监护组，参与服务的单位厂矿工疗站与各种团体。专业化与非专业化的综合性服务精神科医生通科医生社区精防医生心理学工作者社会工作者职业训练者志愿者。连续性系统性服务的特点。四社区精神卫生服务的意义三级预防目标存在的问题级预防预防力度不足精神疾病原因不明精神疾病病因遗传因素约占，环境因素约占。外环境精神刺激因素日益增强三大心理卫生问题自我实现，人际关系，家庭问题。人们对精神疾病认识误区二级预防医疗覆盖面狭窄病人就医率低下精神病人的就率。在各类精神病人中，需要进行治疗，其中需要门诊治疗，需要住院治疗，需送精神病院长期收容，需送公安系统的精神病院住院。在门诊首次就诊的病人调查中，有三分之二的病人到专科医院就诊前。
5、范围并建立管理档案。各类功能性精神病精神分裂症情感性精神障碍分裂情感性精神病偏执性精神障碍及感应性精神病周期性精神病应激相关障碍。癫痫所致精神障碍。中度及中度以上精神发肓迟滞，精神发育迟滞伴发精神障碍。对社会家庭自身有不良影响的各种人格障碍性变态冲动控制障碍纵火癖偷窃癖等。慢性脑器质性疾病与躯体疾病所致的精神障碍。癔症性精神障碍。吸毒及其所致的精神障碍。酒精所致精神障碍。其他精神活性物质与非依赖性活性物质所致的精神障碍。其他精神障碍。加者必须纳入管治范围。十社区精神病人管治标准与要求我市在社区工作中对精神病患者实行分级管治办法，分级标准及管治要求如下㈠分级标准级管治各类精神疾病发作期治疗期病人。有下列情况之者必须纳入级管治住院期间请假出院观察者发作期或治疗中病情波动未入院治疗者半年内出现过自杀行为或自杀企图者半年内有影响社会或家庭的。
6、培养良好的社会适应能力，更有效地服务社会。社区精神卫生康复服务社区精神病人的社会功能康复。社区精神卫生社会服务社区精神病人的保护和管理社区精神病人的保护和管理社区精神病人的保障体系的完善。二社区精神卫生工作的目标与原则最高目标预防精神疾病的发生。二指导思想公共卫生初级卫生保健三工作原则三级预防的原则病因学预防消除和减少致病因素营造健康的精神卫生社会环境形成健康的生活方式培养良好的心理素质科学的工作或学习方式优生优育精神病人与弱智人群的保护。临床前期预防早期发现，早期治疗早期发现初发病人与病人病情复发健康人群的监测线索调查定期检查随访家庭与社区的监护病人的自我检查。早期治疗，早期用药。合理用药的原则家庭治疗的原则双向转诊的原则心理咨询与心理治疗。康复期的预防防止和减少精神残疾缩短病程的治疗原则抗复发的原则减轻残疾程度的原则精神康复的原。
7、。转诊条件旦确诊患者已在疾病发作期，无论初发或者复发，如失去自知力，无治疗要求，对治疗不合作，或对社会秩序有影响应立即考虑送专科医院住院治疗，由家属或监护人陪同办理入院手续，负责供史等。十二常见精神疾病的防治精神分裂症是组病因未明的常见精神病。多起病于青壮年，主要表现为感知思维情感意志行为等方面的障碍和精神活动不协调。般无意识及智能障碍病程多迁延。精神分裂症是重性精神病中最多见的种，在社区中占以上，发病年龄以岁最多，识别预防治疗与康复为重点。病程和发病机理遗传因素调查发现，患者的家族中的患病率比般人群高数倍，般来说有家族遗传史二系三代。神经生物学研究主要是与脑内多巴胺神经能传递过程失衡有关。目前，抗精神病药物主要是调节多巴胺神经递质来起到控制精神病症状的作用，所以旦症状缓解，也不能停药。社会环境因素临床发现，很多病人发病前均有精神应。
8、因素刺激如工作学习生活上的各种因素，高考失利家族不和工作调动等，心理社会应激负荷增加造成适应障碍精神异常。二临床表现精神症状本病的临床症状十分复杂多样，不同类型不同阶段的临床表现，可能有很大的差异。主要特点具有特征性思维和知觉障碍情感行为不协调和脱离现实环境，无自知力。常见幻听精神分裂症的幻听主要以评论性命令性持续性语言性幻听。幻听可见与多种精神病需鉴别。联想障碍联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病患者基本的症状。松驰对事物的叙述不能围绕主题，东拉西扯破裂句与句之间缺乏联系象征性思维象征概念无人理解，推理离奇古怪。牵连观念见别人吐痰，认为吐弃他骂他，见别人说话认为是在议论他等。妄想原发性继发性原发性突然产生，与患者当时的环境，心理背景不致。原发性妄想具有诊断价值。继发性常与环境心理背境有联系。其次还有钟情与被钟情妄想，夸大妄想情感障碍最。
9、女干部或人以下单位科室负责人组成监护小组。二级乡镇或街道和千人以上的企事业单位建立精神病防治康复工作领导小组，指定专人负责日常工作。三级市县区建立由政府牵头卫生民政公安财政残联等有关部门参加的精神卫生工作领导小组及办公室。领导小组是社区精神卫生工作的组织领导机构，负责协调，制定本地区社区精神卫生工作。办公室是精神卫生工作的具体组织实施机构，办公室挂靠在相应精神卫生专业机构或卫生管理部门内，配备专兼职人员。技术指导网络级防疫医生乡村医生。二级卫生院医生精防医生街道医生。三级精神专科医生精防办精神专科医院。精神专科医院作为指导中心，负责精神病防治康复的业务技术指导，协助精神卫生工作。精防办公室负责精神病防治康复的技术管理和业务指导，调查摸底，建档立卡，培训人员，开展精防工作。九社区精神病人管治对象及范围下列各类精神疾病都必须纳入摸底调查。
10、为者。二级管治所有精神疾病患者，经过系统治疗后，病情稳定超过半年但仍需要治疗者，符合下列情况之者可纳入二级管治连续半年未出现自杀行为或企图自杀者连续半年无影响社会或家庭的行为者病情稳定但拒绝治疗者。三级管治所有精神疾病患者，病情稳定超过两年，自愿接受治疗，符合下列情况之者可纳入三级管治连续两年未出现自杀行为或自杀企图者连续两年未出现影响社会或家庭的行为者该行为指冲动伤人毁物行为不轨等。追踪管治所有精神疾病患者经过系统治疗，病情达到痊愈且已停药，符合下列标者早期精神病性症状到第次治疗平均为年。早期识别精神病前驱期在精神病性症状明显之前的时期，这些症状包括情感变化猜疑抑郁焦虑情绪不稳紧张易激惹愤怒。认知变化奇怪的想法，记忆力障碍，注意力障碍。自我感知的变化，对他人感知的变化以及对外界感知的变化。躯体方面感知变化，睡眠障碍，个性改变，各种。
11、在综合医院或巫医进行“治疗”。精神病人的医从性差复发率高。就医困难路途遥远经济困难文化社会因素。三级预防康复措施落实困难，未开展地区康复工作几乎空白。二社区精神卫生工作的主要成效实现了大卫生的工作目标。解决了精神病人的就医问题。提供了精神病人回归社会的途径。改善了精神病人的社会地位最基本的公平原则。五开展社区精神卫生工作的基本要素建立个高效率的组织管理体系，领导小组是协调区域内的社区精神卫生工作政通令行的组织保障。完善个较为健全的三级网络，三级精神病防治网络是开展社区精神卫生服务的技术力量，同时就在不断地提高专业队伍的管理和技术素质。筹备必不可少的工作经费，工作经费是开展社区精神卫生服务的后盾，落实国家省地方政府工作经费的及时到位，积极争取乡镇街道村居委会补偿性经费，吸收社团的福利性经费。把握社区精神卫生工作科学管理的基本方法，需有。
12、见的是情感淡漠和不协调。对周围发生的事表示冷淡，甚至对自己不能正常工作生活表示无所谓。不协调最多的是喜怒哀乐与周围的环境不致，无故或为些小事而发怒，别人难以理解。行为障碍木僵怪异行为模仿行为刻板行为。木僵不说不动不喝姿势固定紧张性兴奋怪异行为奇装手舞足蹈模仿行为模仿他人行为言语刻板行为重复个单调的言语或行为意志减退情感淡漠孤僻无意志要求，不想工作学习不想接触社会被动体验被洞悉感思维被扩散等。属级症状自知力缺乏如否认自己有病。三临床分型偏执型青春型紧张型单纯型未定型四诊断与鉴别根据患者具有特征性思维知觉障碍情感不协调及意志缺乏等症状，病程持续月以上，并有缓慢发展趋势，无特殊阳性体征，无意识及智能障碍，即可诊断。神经衰弱精神分裂症早期可能出现类似神经衰弱的症状，如睡眠障碍周身不适但无治疗要求，社会适应差孤僻不合群工作学习受损等。而神经衰。
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