1、率与发病率的区别•患病率的分子为特定时间所调查人群中病新旧病乏和缺铁性贫血钙与维生素的缺乏锌缺乏维生素缺乏超重和肥胖骨质酥松其他与营养有关的慢性疾病•随机对照试验把干预人群随机分成两组，组施加干预措施，另组施加对照措施，然后追踪观察两组人群的结局。此种试验如严格遵循盲法随机对照的设计原则，可得到较真实可信的结果，但设计和操作比较复杂，花费较多。营养干预试验设计的类型•类实验如果不能开展平行随机对照试验，或者在干预措施实施过程中未设同期对照，则把此类实验设计称为类实验。当研究结束后，可将干预后的研究结果与干预前的结果或国内外同类研究结果进行比较。此种实验设计简单，但有时结果的可比性和可信性较差。干预对象的选择•选择预期发病率高的人群•选择高危人群•选择从干预试验中获得最大利益人群•选择稳定人群营养干预策略•营养教育干预通过公共信息小传媒人际交流等进行传播，提高人群的营养知识，促进人们态度和行为的改变•行为干预通。
2、的自觉疲劳程度有点累稍累。•运动时间每天分钟，或每周分钟以上。每天运动时间可以累积计算，但每次运动时间应在分钟以上，例如每天分钟，可以分次完成，每次分钟。•运动频率每周天，最好每天次。•养成每天都有定身体活动的良好运动习惯，即有规律的运动。运动时的注意事项•有健康隐患的人应预先看医生•重视运动前的准备活动和运动后的恢复活动•运动开始时立足于个人的运动能力和目前的活动水平•缺乏日常锻炼的人，运动时应从小到大，循序渐进，逐渐增加运动量社区营养管理和干预吕万勇•四级填写调查表入户动员社区资料收集•三级专项调查表编制社区基本资料收集调查数据计算社区营养干预运动方案设计运用营养科学知识技术及措施，研究和解决社区人群营养问题，包括食物生产食物供给营养需要膳食结构饮食行为社会经济营养政策营养教育及营养性疾病预防等。任务增进居民健康，进步提高社区人群的生活质量。同时为国家或当地政府制定食物营养政策经济政策及卫生保健政策提供科。
3、•生物学基础资料指体重血压等指标。•临床资料如主诉现病史过去史家族史个人史药物过敏，月经生育史等各种检查结果心理评估等资料。个人健康问题记录问题目录所记录的问题指的是过去影响过现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状体征或实验室检查结果，也可以是社会经济心理行为问题如失业丧偶等。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况目了然。个人健康问题记录问题描述问题描述即将问题表中的每问题依序号顺序逐以的形式进行描述。代表病人的主观资料，如病人的主诉症状病史等代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度行为等代表评估，完整的评估应包括诊断鉴别诊断与其它问题的关系问题的轻重程度及预后等代表计划，是针对问题提出的。
4、地方。调查表编制的基本原则设计合理性表格中个问题转到另个问题时，应注意逻辑关系。用温和语气，如应从般到个别容易到困难。可比性如果想将本调查与其他调查结果相比较，应该考虑其他调查中提出的问题是否与表格中的问题相呼应。调查表编制的基本原则调查表的内容•调查表名称•封面信•指导语•被调查者基本情况•主体问题•答案•编码•封致被调查者的短信，通常放在问卷最前面•封面信是取得调查者信任和合作的重要环节调查者的身份调查目的调查意义主要内容自填式问卷还包括填表要求方法寄回时间等调查表的内容封面信对填写问卷的说明如何回答问题或选择答案解释问题中的概念和名词举例说明答卷方法调查表的内容指导语主体问题•开放式问题•封闭式问题•量表应答式问题态度意见看法行为或有关事实被调查者背景资料答案•填空式•二项选择式•多项选择式•排序式•尺度式单项调查表编制程序•表头设计•封面信设计•调查稿初稿的设计•调查表初稿的检验•编码和设计小样•。
5、计划。包括诊断计划治疗计划病人指导等。个人健康问题记录病情流程表以列表的形式描述病情或其它问题在段时间内的变化情况，包括症状体征检验用药行为等的动态观察。病情流程表问题高血压日期血压心脏眼底尿蛋白用药及建议个人健康档案建立收集社区人群健康信息并进行调整文本档案建立档案目录和编制档案保存电子档案建立建立健康档案查询方法人群基本资料的计算分析•百分比和率是描述计数资料的常用指标，明确它们的含义，准确计算人群基本资料的百分比和营养缺乏病的患病率，对掌握人群营养缺乏病的发生状况，了解其发生特点，以及改善措施的实施均十分重要。•表示事物内部各组成部分所占的比重或频率，常以百分数表示，•计算公式为组成部分的数值构成比同事物各组成部分的数值总和•构成比的分子部分包含在分母部分内，因此，构成比不能说明事件发生的频率。例如，在社区的人群基本资料中，女性占总人数的，这就是构成比。构成比比•也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说。
6、学依据。目的营养与健康信息的收集专项调查表的编制•问卷调查电话调查媒介调查访问调查等。•编制原则相关性客观性适宜性全面性设计合理性可比性•分类询问调查表自填调查表调查表编制的基本原则相关性表格中所有的问题都应与调查研究的主题有关，否则会产生大量的无效信息，干扰对调查结果的分析。客观性所有问题都不允许带有调查者的种主观倾向和暗示，应能够让被调查者做出真实的回答。适宜性表格所设计的问题的内容用语均能为被调查者接受和理解，避免使用专业术语来提问。全面性•各个变量的选择准确且无缺失•所有需要在调查中了解的信息都要在调查表中反映出来•在封闭性问题中给出的答案应包括所有的可能回答。允许应答者拒绝应答和回答“不知道”。调查表编制的基本原则保密性开始调查询问前应告知应答者回答内容是否被保密，并应用些保密的方法，如在调查表上使用应答者的个号码如身份证号来代替姓名，再将应答者的姓名与号码记录在另特定纸上，并保存在个安全。
7、过提供信息示范咨询等，帮助人们进行健康生活方式的选择，改变行为的必要技能，促进不良饮食行为的改变和保持良好的生活方式，改变个人行为和技能•食物营养干预通过改变人们的膳食结构来达到减少营养缺乏病慢性病的目的，如庭院种植计划食物供应计划食品强化营养素补充剂等。•政策环境制定有利于营养干预的政策规定等社区营养干预的步骤与方法社区营养干预是指在社区内有计划有组织地开展系列活动，创造个有利的健康环境，使社区居民认识自己的不合理饮食习惯，并予以纠正，以达到促进健康，提高生活质量的目的。干预步骤社区诊断社区诊断是通过社区咨询收集现有资料专题小组讨论和深度访谈等定性研究方法以及问卷调查等收集社区资料并进行分析，了解需要优先解决的卫生问题健康问题资源问题等，了解干预的可行性和障碍主要策略以及如何开始等。•总目标即总的长期目标。•分目标通过定时间干预能达到的可测的目标。•目标应包括个,即何时何地对谁达到什么变化变化多少干预步骤制。
8、定目标•级目标人群指建议健康行为改变的实施对象，即受影响最大或处于该营养问题的高危人群。•二级目标人群指对级目标人群有重要影响如能激发教育支持和加强级目标人群的信念和行为的人，如卫生保健人员家庭成员等。•三级目标人群包括决策者领导提供资助者等。•分类列出目标人群包括年龄分类婴幼儿学龄儿童青少年孕妇乳母老年人职业分类工人农民经济水平低收入中等收入高收入民族文化程度文盲小学初中高中大专大学本科及以上居住情况移居定居等。干预步骤确定目标人群干预步骤营养干预计划和选择•选择社区营养干预措施的基本原则•考虑营养问题的重要程度•考虑对解决营养问题的作用大小•考虑实施干预的难易程度参与性和成本效益对干预措施评估的难易程度可持续发展等。•营养干预措施选择和排序对相应的干预措施进行高中低排序后择优选择。选择和排序主要决于以下因素•目标人群存在的该营养问题的程度性质和原因•干预项目涉及的范围，可利用的资源，社区参与等因素•干预措。
9、体重血压等指标。•临床资料如主诉现病史过去史家族史个人史药物过敏，月经生育史等各种检查结果心理评估等资料。个人健康问题记录问题目录所记录的问题指的是过去影响过现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状体征或实验室检查结果，也可以是社会经济心理行为问题如失业丧偶等。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况目了然。个人健康问题记录问题描述问题描述即将问题表中的每问题依序号顺序逐以的形式进行描述。代表病人的主观资料，如病人的主诉症状病史等代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度行为等代表评估，完整的评估应包括诊断鉴别诊断与其它问题的关系问题的轻重程度及预后等代表计划，是针对问题提出的，每问题都有相应的。
10、明两者的相对水平，常用倍数或百分数表示，计算公式为例如，在定时期内人群中的出生性别比例为出生男孩数与出生女孩数之比，年出生性别比例为，就是表示年出生的男孩数与女孩数的比为。率•率是表示在定的条件下现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比，来说明单位时间内现象发生的频率或强度。般用百分率干分率万分率或万分表示。•计算公式为率,发病率的概念及计算方法发病率是指定时期内特定人群中种疾病新病例出现的频率。计算公式为发病率定时期人群中病新病例数同期暴露人口数，例如，社区年缺铁性贫血的发病率为，是用此小区在年年中新增的患缺铁性贫血人数除以同期暴露人口数得到的。患病率的概念及计算方法患病率亦称现患率流行率。患病率是指在特定时间内定人群中病新旧病例数所占的比例，计算公式为特定时期人群中病新旧病例数患病率同期观察人口数万或万如果想得到小区缺铁性贫血的患病率，可用此小区所有患缺铁性贫血的人数除以同期该小区内的观察人口数。患。
11、检查并印制填写调查表•用钢笔圆珠笔填写•按答案要求填写•先询问清楚再填写•按说明提示填写•填写编码•核对内容签名填写日期•全面检查填写调查表工作程序•到达现场并准备•相互熟悉•开场介绍•调查和访问•对调查问题的认识和理解•调查表的填写•记录问题•调查表复核•资料上缴和归档入户动员•敲门•取得信任•把握好方式•发放宣传资料•填写调查登记表•签字确认•检查社区基本资料的收集•社区资料收集的方法观察法访谈法自填问卷专题小组讨论•收集资料的用途描述性研究分析性研究•资料性质和分类计量资料分类变量资料等级资料二营养与健康档案建立和管理个人健康档案的建立内容基本资料问题目录问题描述病情流程表方法资料数据的收集资料核查和录入资料管理资料保存个人健康问题记录基本资料•人口学资料包括年龄性别教育程度职业婚姻状况民族家庭关系社会经济状况宗教信仰身份证号码及家庭住址等。•健康行为资料包括吸烟酗酒滥用药物饮食习惯运动精神状态评价等。。
12、的意义干预的有效性实施的可行性成本效益易于评价，干预的可持续性等。•确定干预手段对社区营养问题的原因进行全面分析，确定最有意义的干预手段，如营养教育推广家庭菜园食物强化等。•确定营养干预方案或措施已初选的干预方法在纳入项目前，应按照标准要求仔细分析其可行性，参考有关文献，并向有关专家和社区人群代表咨询，在此基础上最终确定营养干预方案或措施。营养干预的工作程序•制定总体方案设计框架•制定项目目标•确定目标人群•制定营养干预策略•确定主要活动•项目评价•制定执行时间表•制定经费预算•写明参加单位和人员普通人群运动方案设计运动能量消耗指导合理营养和有规律的适量运动不仅能够促进身心健康，而且能够预防和控制些慢性病，如肥胖心脏病高血压血脂紊乱中风型糖尿病骨质疏松等。针对普通的运动指南•运动类型有氧运动和耐力运动为主，如走路骑车慢跑做操游泳跳舞爬山等乒乓球羽毛球水上运动滑雪滑冰等。•运动强度中等强度，如快走相当于最大心率。
参考资料：
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