扁桃体超过咽腭弓Ⅲ度扁桃体超过中线。

三并发症风湿性关节炎风湿热病毒性心肌炎肾炎长期低热扁桃体周围脓肿。

扁桃体“病灶”问题。

抗菌药免疫疗法增强免疫力的药物等。

局部治疗。

增强体质。

扁桃体切除术剥离术挤切术低温等离子消融术。

四治疗非手术疗法手术疗法扁桃体炎反复急性发作或多次并发周围脓肿。

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽呼吸及发声功能。

已成为病灶。

白喉带菌者，经保守治疗无效。

扁桃体良性肿瘤。

扁桃体切除术适应症急性炎症期，消炎后周切除。

造血系统疾病及有凝血机制障碍者。

全身性疾病病情尚未稳定者。

妇女月经期及月经前期妊娠期。

扁桃体切除术禁忌症焦虑恐惧与疾病长期迁延不愈害怕手术担心预后有关。

疼痛与扁桃体炎症反应或手术创伤有关。

知切除术适应症急性炎症期，消炎后周切除。

造血系统疾病及有凝血机制障碍者。

全身性疾病病情尚未稳定者。

妇女月经期及月经前期妊娠期。

扁桃体切除术禁忌症焦虑恐惧与疾病长期迁延不愈害怕手术担心预后有关。

疼痛与扁桃体炎症反应或手术创伤有关。

知识缺乏缺乏疾病手术相关知识及自我保健知识。

潜在并发症出血感染风湿性关节炎肾炎。

五护理诊断心理护理术前准备完善各种术前检查。

保持口腔清洁。

术前禁食水，保持充足睡眠。

术前半小时给予阿托品和鲁米那肌注。

六护理措施术前护理体位局麻者，儿童取侧卧位，取平卧或半卧位全麻者，必要时可采取头低脚高位，利于口腔内分泌物排出，减少感染几率。

病情观察生命体征疼痛伤口出血。

六护理措施术后护理预防感染术后次日注意“三多”多讲话多漱口多进食。

术后小时伤口开始生长白膜，小时后覆盖两侧扁桃体窝天内白膜逐渐脱落。

饮食护理全麻醒后小时可进冷流食，以纯牛奶为佳。

术后天逐步过渡到半流质饮食，视白膜情况而定。

天以后可以逐步过渡到软食。

天内不宜吃硬食和油炸食物。

周内禁辛辣粗糙硬性刺激性食物。

周后可进普食。

六护理措施术后护理出血。

伤口感染。

肺部并发症。

六护理措施术后并发症良好的生活习惯。

坚持锻炼身体。

预防各类传染病流行病。

积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。

七健康指导本次课程重点掌握慢性扁桃体炎概念临床表现和护理措施。

难点是扁桃体切除术的适应症和禁忌症。

八小结扁桃体大小分为哪几度你知道如何预防慢性扁桃体炎吗扁桃体切除术后如何进行护理九思考题郧阳医学院护理学院黄敏循证医学中心左红霞慢性扁桃体炎课时目标掌握概念临床表现和护理措施熟悉治疗手术适应症和禁忌症了解病因和护理诊断慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

概念主要致病菌链球菌和葡萄球菌。

发病机制不清，与自身变态反应有关。

二病因频发咽痛，常有反复急性发作史本病最主要特点。

平时自觉症状少。

小儿过度肥大有咽部阻塞症状。

全身症状轻，消化不良低热乏力头痛等。

三临床表现扁桃体及腭舌弓呈慢性充血，隐窝口可有黄白色干酪样物溢出扁桃体表面可见疤痕，凹凸不平颌下淋巴结常肿大。

三临床表现Ⅰ度扁桃体在扁桃体窝内Ⅱ度扁桃体超过咽腭弓Ⅲ度扁桃体超过中线。

三并发症风湿性关节炎风湿热病毒性心肌炎肾炎长期低热扁桃体周围脓肿。

扁桃体“病灶”问题。

抗菌药免疫疗法增强免疫力的药物等。

局部治疗。

增强体质。

扁桃体切除术剥离术挤切术低温等离子消融术。

四治疗非手术疗法手术疗法扁桃体炎反复急性发作或多次并发周围脓肿。

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽呼吸及发声功能。

已成为病灶。

白喉带菌者，经保守治疗无效。

扁桃体良性肿瘤。

扁桃体切除术适应症急性炎症期，消炎后周切除。

造血系统疾病及有凝血机制障碍者。

全身性疾病病情尚未稳定者。

妇女月经期及月经前期妊娠期。

扁桃体切除术禁忌症焦虑恐惧与疾病长期迁延不愈害怕手术担心预后有关。

疼痛与扁桃体炎症反应或