ppt 【教学课件】过敏性紫癜临床医学八年制儿科学PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

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【教学课件】过敏性紫癜临床医学八年制儿科学PPT课件

胞多兊隆活化,分泌大量和•克疫复合物形成等•前炎症因子升高•机体组织和脏器损伤感染原过敏原易感人群遗传学背景细胞多克隆活化各种刺激因子包括感染原过敏原及其他因素激活具有遗传易感性患儿机体产生细胞克隆扩增,引发异常免疫反应尤其免疫复合物形成,导致系统性血管炎发病机制介导的系统性血管炎•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•广泛的小血管无菌性炎症血管壁胶原纤维肿胀坏死,中性粒细胞浸润,间质水肿,内皮肿胀。累及皮肤肾脏关节及胃肠道。•为主的克疫复合物沉积肾组织及皮肤克疫荧光可见,重症紫癜肾炎可出现弥漫增殖性肾炎伴新月体形成。•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后血象正常或升高血块退缩实验出凝血时间正常。•尿检可有红细胞蛋白及管型等。•大便隐血伴消化道出血时常呈阳性。免疫学检查血清多增高。其他腹部超有助早期诊断肠套叠肾活检在有相应系统症状时可考虑选用。•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后诊断根据典型皮疹分型单纯皮肤型典型皮疹腹型典型皮疹消化道症状关节型典型皮疹关节症状肾型典型皮疹肾损害混合型典型皮疹两个及两个以上系统损害症状鉴别诊断•特収性血小板减少性紫癜•外科急腹症急性阑尾炎肠梗阻等•其他原因所致关节炎化脓性结核性类风湿性关节炎等。•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后般治疗休息饮食指导急性期卧床休息,少渣饮食消化道出血时禁食。去除过敏原抗过敏应用抗组胺药物。抗感染抗凝双嘧达莫潘生丁肝素,血栓形成时可选择尿激酶等溶栓药。对症支持治疗关节炎的处理严重时使用非激素类抗炎药。消化道症状的处理饮食指导,使用解痉剂,消化道出血时静滴西咪替丁,必要时输血。激素及免疫抑制剂•激素使用适应证•严重血管神经性水肿•严重腹痛合并消化道出血•严重肾脏病变•用法根据情况选用不同剂型方式及疗程••克疫抑制剂重症紫癜肾炎时选用其他治疗•克疫调节•中药补肾益气活血化淤•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•自限性,般预后良好•反复収作倾向•急性期死因主要为消化道并収症•肾脏受累及程度是决定预后的关键。临床医学八年制课程儿科学过敏性紫癜•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•过敏性紫癜•是克疫介导的小血管变态反应性疾病•病理基础全身广泛性小血管无菌性炎症•临床主要表现皮肤紫癜腹痛和消化道出血关节肿痛肾脏受累•収病情况•年龄学龄及学龄前儿童多见岁•性别男女•季节春秋季多•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•病因不明•感染细菌如链球菌病毒•寄生虫•药物食物阿司匹林抗生素•蛋类乳类等•其他疫苗过敏原遗传因素。•収病机制不明•与克疫异常有关•细胞多兊隆活化,分泌大量和•克疫复合物形成等•前炎症因子升高•机体组织和脏器损伤感染原过敏原易感人群遗传学背景细胞多克隆活化各种刺激因子包括感染原过敏原及其他因素激活具有遗传易感性患儿机体产生细胞克隆扩增,引发异常免疫反应尤其免疫复合物形成,导致系统性血管炎发病机制介导的系统性血管炎•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预后•广泛的小血管无菌性炎症血管壁胶原纤维肿胀坏死,中性粒细胞浸润,间质水肿,内皮肿胀。累及皮肤肾脏关节及胃肠道。•为主的克疫复合物沉积肾组织及皮肤克疫荧光可见,重症紫癜肾炎可出现弥漫增殖性肾炎伴新月体形成。•概述•病因及发病机制•病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴

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