1、鼙较高的服务转变技术含量从城市向农村发展地域案例患者秦，脑外伤后年，患者生活不能自理，想寻求康复治疗，到三级甲等医院就医，被告知可以设立家庭病床，并派员到家里帮助进行康复训练。案例思考这种由大医院的医务人员进行的家庭病床服务是否为社区康复大医院的医疗延伸服务技师理疗师。作业治疗技师作业治疗师。学历层次专科本科硕士博士教学内容的系统性专业基础课程专业课程包括物理治疗作业治疗肢具矫形器制作等相关康复医学课程及语言治疗学心理学等临床见习与实践。理论与实战并重大学专业资格课程中需要直接参与临床实践。讲课与实习比至。临床与科学研究并重鼓励理疗师在毕业后接受有关科学研究方法的教育，以便在以研究为基础的专业发展上作出贡献。美国康复医学发展的趋势疾病谱的改变失健，是指由于各种疾病或长期卧床所导致的全身虚弱无力和功能碱退。目前约的美国人有失健，每年的治疗费高达亿美元，所以，失健可能成为康复医疗的新对象。康复医。

2、学普及到社区，支持社区康复的开展，实施二级康复医疗充分利用社会资源，在社区的层次上开展残疾的预防和慢性病及伤残的康复治疗。五建设信息化康复医院康复中心，即所谓康复医院康复中心就是要建设所“无墙的康复中心。”，利用电脑和信息技术，实施信息康复远程康复远程培训。密切康复机构与社会的联系，密切康复医务人员与伤病和残疾人士的联系。六在计划和管理上，将会建立新的有效机制，进步加强卫民残保四大部门的紧密协作，促进康复事业更大的发展中山大学卓大宏汇报提纲康复服务的需求与发展趋势社区康复的基本概念与服务模式社区康复的成本与效益分析国内外康复的发展趋势康复服务的需求与发展趋势康复机构进行康复和社区康复需求和使用助听器助视器矫形器和轮椅需求和受特殊学校教育和职业培训需求和。有工作和有固定收入和。平均年收入元，平均家庭年收入约元。享受国家最低生活保障人自费方式支付医疗费用人基本医疗保险人。商业医。

3、取的康复措施，。目的不仅是培训残疾和残障人士，去适应环境，还要改变环境，以便促进社会体化。世界卫生组织,年世界卫生组织联合国教科文组织国际劳工组织关于残疾人社区康复联合意见书“社区康复是社区发展计划中的项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务实现机会均等充分参与的目标。我国定义社区康复是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。社区康复与机构康复样，不是康复技术，而是指种康复途径，每个途径的上作都包括医疗教育职业社会四大方面，即全面康复的原则。社区康复服务范围类，残疾人有功能障碍的患者和老年人。有功能障碍的患者和老年人如果不及时有效的康复治疗就可能进入残疾人的行列。，利用现有的科学技术可以使至少的残疾得到控制或延缓发生。年世界性残疾预防会议里兹堡。

4、本。在全国范围内建立残疾人康复需求与服务档案重视队伍建设中国残联已经启动康复咨询师的培训工作卫生部已经启动社区康复专业人员的培训我国康复服务发展总体趋势机构建设国家级中心家省级康复中心家地市级康复中心家县市级康复机构余卫生部年综合医院康复医学科建设与管理指南人社部建立专门工伤康复机构后期康复和职业康复。如广东湖南。民政部疗养机构内部增设康复服务内容，将疗养保健与康复治疗融为体。教育部些特殊教育学校其他以营利为主要目的，提供的康复手段十分有限。中国康复机构建设现状中国康复研究中心李建军，密忠祥，程军，刘菲起步晚发展不均衡西方年。人才和技术匮乏急性期康复系统康复社区康复三级网络，人才需求超过万人数万人，每年毕业生只有多人所。国际标准，康复治疗师的数量应为万人，仅康复治疗师需要万人亿。康复医师治疗师等专业人才配置比例不合理，康复流程不完整康复手段不健全，这严重影响康复质量和效果。缺乏规。

5、复治疗就可能进入残疾人的行列。，利用现有的科学技术可以使至少的残疾得到控制或延缓发生。年世界性残疾预防会议里兹堡宣言“大多数残疾的损害是可以预防的。”改善通过训练和其它措施改善生理功能。例如肌力训练关节活动训练平衡训练心肺功能训练等。代偿通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器各种矫形器拐杖助行器等。替代通过些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅假肢等。康复治疗的共性途径条说明个基本问题患儿的篮球就是社区康复的措施，使患儿能够具备基本的行动能力。患儿的躯体已经丧失，其生理功能无法恢复。但是患儿装配了骨盆的下肢假肢，经过合理的康复训练，实现了扶拐步行，这是“替代”的途径。患儿需要强有力的上肢肌肉来扶持拐杖，因此上肢肌力需要通过训练而到实质性的提高，这属于“改善”的途径。患儿的拐杖是用来补偿身体平衡能力不足的工作，因引属于典型的“代偿”途径。社区康复治疗强度第类第个月次周，第个月。

6、保险人其他形式占人。认为自己出行不方便人原因分析缺少无障碍设施不为残疾人提供方便受到歧视。最需要解决生活困难淋浴座席坐便马桶坡道康复形式和康复器具使用现状与需求之间存在很大差异。要让每个残疾人都享有受教育的权利，还有差距。残疾人就业状况不乐观。残疾人生活水平低，医疗保险覆盖率低。应该首先解决残疾人最需要解决的问题。影响残疾人康复形式偏好的最重要两个因素是残疾类型和残疾人的教育程度高龄残疾人更偏好于选择社区和家庭康复家庭规模越大也越偏好于社区和家庭康复听力语言和智力残疾人相对更偏好于社区和家庭康复大专以下文化程度便偏好于社区和家庭康复政府优先考虑和发展残疾人康复，给予投入与保障。有效分配康复资源将现有的社区及医院闲臵的资源转化为康复资源，充分发展社区康复发展和利用民办康复资源由社会或私人出资建立康复设施，由于为特殊人群服务，国家可以采用免税方式鼓励，同时可以减少民办康复服务。

7、学的经济效益分析日益重视经济效益分析，有助于确定治疗价值，方法选择工作负荷确定，早在年建立的康复医学统数据库便为该分析提供了基础。康复医师培训趋向国际联合培养东南亚康复学会已开始致力于本地区的统培训。年月日国际物理医学与康复学学会正式成立将为世界性康复医学资源共享，理论与技术的交流和趋向提供组织上的保证。物理医学将成为康复医学的主流美国大学医院或综合性医院康医师的工作量为物理医学，为康复医学，其它为临床相关工作。可见物理医学在临床康复医疗工作中占有十分重要的地位。康复医疗的社区化与家庭化社区康复与家庭康复是康复医疗的根本方向，未来以上的康复医疗工作将在社区和家庭完成。远程康复医学教育将成为专业教育和在职进修的基本形式。访问康复医疗网站将成为残疾和慢性病患者的主要就诊方式。我国康复服务体系中国现代康复医学从年发韧，至今已有年历史，并已形成个有定规模和特点的体系。个模式两种方式三大学派四套系统。即现代康。

8、医学以临床康复模式为主有机构康复社区康复两种服务方式学派上分现代临床康复学派中医康复治疗学派中西医结合康复学派领导和管理上分别由卫生系统残联系统民政系统人保系统人力资源和社会保障系统负责。发展的主要瓶颈专业人才数量不足质量有待提高未来年我国需要康复医师名，康复治疗师包括物理治疗师作业治疗师言语治疗师等名，目前的培养不规范化与国际标准不接轨等问题。服务网络不全康复医疗机构及服务集中在大中域市，而县乡镇，尤其是农村基层和社区缺乏基本而必要的康复服务。医保覆盖有限相当多的康复医疗项目费用尚未得到医保覆盖，使群众朱能充分享用康复医疗，也限制了康复医疗机构的发展。我国现代康复发展的六大趋势专业人才培养将稳步走向规范化，逐步与国际标准接轨康复医学专科医师培养制度已初步建立康复治疗师的专业深入改革从设置康复治疗单专业转为分别设置物理治疗专业作业治疗专业，逐步创造条件在些院校正式开设语言治疗专业。教育的课程设置教。

9、职业的方法，对个体进行培训及再培训，使其功能达到最高水平。年世界卫生组织康复专家委员会所下的定义是“在社区层次上采取的康复措施，。目的不仅是培训残疾和残障人士，去适应环境，还要改变环境，以便促进社会体化。世界卫生组织,年世界卫生组织联合国教科文组织国际劳工组织关于残疾人社区康复联合意见书“社区康复是社区发展计划中的项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务实现机会均等充分参与的目标。我国定义社区康复是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。社区康复与机构康复样，不是康复技术，而是指种康复途径，每个途径的上作都包括医疗教育职业社会四大方面，即全面康复的原则。社区康复服务范围类，残疾人有功能障碍的患者和老年人。有功能障碍的患者和老年人如果不及时有效的康。

10、周，第个月次月。第二类第个月次周，第个月次周，第个月次月。第三类第个月，次，每周不少于次，此后康复训练逐步过渡到家庭干预，治疗师定期上门指导。其他社区三级康复治疗服务模式，选择的模式不同其治疗次数也不尽相同。社区患者进行次周的康复指导，家庭患者进行次周的康复指导。要求至少次周，每天至少次，每次的康复训练。医学模式着重个体功能恢复的简易训练。国际劳工组织联合国教科文组织模式社会医学模式把身体功能康复教育康复上学职业康复就业并列为目标，将社会康复与医学康复结合起来认为解决谋生和社会参与比身体功能改善更重要。联合国模式社会模式将扩展到以社会康复为主的五大领域健康教育谋生社会福利促权促进权益的实现社区康复服务模式的演变从医学模式向社会模式转变模式从以个体为主向以群体为主转变对象从改善个体身心功能向改善残疾人教育就业社会生活的处境转变目标从单康复模式向多元化模式转变样式从低技术含量的服务向专业技术。

11、范统的行业管理标准康复机构功能定位不明确医院体验中心娱乐场所机构设施建设水平有待提高我国康复机构建设的特点年实施的中华人民共和国残疾人保障法确定了“以康复机构为骨干社区康复为基础残疾人家庭为依托，以实用易行受益广的康复内容为重点”的指导原则。国内外的康复实践表明康复机构的残疾人社区康复的残疾人提供全面康复国家目标全国的市辖区和的县开展规范化的社区康复服务，使各类残疾人得到基本康复服务，依托各级各类康复机构社区和家庭，为万残疾人提供社区康复服务社区康复对象主要针对广大农村地区及城市低收入人群，同时从地域上，方便慢性疾病的长期康复要求，要求低投入高产出。覆盖范围广泛，因此总投入巨大。二社区康复的基本概念与服务模式社区康复的基本概念年世界卫生组织综合协调地利用医学的社会的教育的以及职业的方法，对个体进行培训及再培训，使其功能达到最高水平。年世界卫生组织康复专家委员会所下的定义是“在社区层次上。

12、大纲规范化。建立开设教育专业的评估准入制度。建立物理治疗师作业治疗师的职业系列和资质认证及准入制度。加快培养和建立支胜任专业教学的训练有素的教师队伍。二学科纵深发展的重要方向是老年神经精神疾患和老年骨科疾患的康复著名康复医学家“在世纪，康复工作较多地集中在运动系统的康复，我想新世纪里在感觉和认知缺陷的康复上将有重大的进展。”在第四届世界大会上的报告，圣保罗中科院发布的资料显示，未来年我国人口老龄化将导致神经退行性疾病发病率显著上升。三学科横向发展的重要趋势是工伤康复将蓬勃兴起标杆工伤康复示范中心基地。工伤康复网点全国现已有三十多所。在慢性劳损性工伤的康复工伤人士回归工作岗位和社会的职业社会康复。四新世纪康复医学将日益显示其多元化的发展，包括专业化工程化和社会化专业化深化临床康复专业的研究和开展亚专业的建设。工程化康复医学与工程技术的深度结合，提高康复医学的技术含量和康复成效。社会化指康复医。

参考资料：

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