行预测，例如每年急性心肌梗塞发病概率但是不能预测化学品中毒的发生概率。给人群造成突如其来的伤害作为突发化学品中毒的受害者，没有任何心理准备，当中毒事件发生后，很难做到合理有效应对不合理的处理方式可能扩大了中毒事件的损害效应。不同化学品造成的伤害特点可以有很大不同反映到医院的学科建设方面，神经系统毒物呼吸系统毒物血液系统毒物多脏器损伤等等中毒事件均有可能发生，从医院管理角度，如何确定种有效的首诊机制，至关重要。事前很难准备到位，所谓中毒事件充满变数。在突发公共卫生事件中，传染病疫情群死群伤意外事件和化学品突发中毒事件是危害社会的主要原因。比较而言，化学品突发中毒事件将给我们带来更大的危害。就传染病疫情来讲，其病因是确定的，我们可以有效地准备，防控类似和甲型流感传染病的蔓延，布置切断其传播途径诊断与治疗的措施。而病因难以预测的中毒事件，难以事前应对。对于交通事故踩踏等群死群伤意外事件，救治的关键是及时的检伤和病员转运，因为任何所综合性医院都具备相当的救治能力。但是突发化学品中毒事件，由于化学品种类发生的时间地点和事件规模都具有高度的不确定性，很难进行有按照整体应急预案的要求，启动医疗机构应对大型突发化学品中毒事件应对预案，参与院前现场救治工作和院内救治工作。恢复涉及医疗机构参与人员和设备的清洗消毒物资盘点损失评估人员休整和健康状况观察设备保养等内容。也包括社会灾后重建方面的医疗需求救助。医疗机构在完成突发化学品中毒事件救治工作后，需要对病因学诊断中毒患者救治情况应急处理措施效果等经验教训进行后期评估，不断提高医疗机构应急救治能力。四应对大型突发化学品中毒事件院前救治要素化学品突发中毒事件危害识别与评价发生化学品突发中毒事件，尽快确定出事地点化学品种类泄漏剂量伤亡规模非常重要。同时应当了解事发现场地理特点，交通状况，周围社区状况，是否已经发生了普通民众的伤亡。在化学品种类不确定时，应当由疾病预防控制机构进行采样分析，确定危害因素种类。此时，医疗机构不能坐等分析结果，应当根据患者的临床表现，推断可能的化学品种类范围，需要动员医疗资源规模，尽快开展有针对性的临床救治。年月日卫生部关于印发卫生部突发中毒事件卫生应急预案的通知根据突发中毒事件危害程度和涉及范围等因素，将突发中毒事件分为Ⅰ级特别重大Ⅱ级重大Ⅲ级较大和Ⅳ级般。特别重大突发中毒事件级条件举例，起突发中毒事件，中毒人数在人及以上且死亡人及以上或死亡人及以上。重大突发中毒事件级条件举例，起突发中毒事件暴露人数人及以上。起突发中毒事件，中毒人数在人及以上且死亡人或死亡人。较大突发中毒事件级条件举例，起突发中毒事件暴露人数人。起突发中毒事件，中毒人数在人及以上且死亡人或死亡人。般突发中毒事件级条件举例，起突发中毒事件暴露人数在人。起突发中毒事件，中毒人数在人及以上且无人员死亡或死亡人。预警与通告程序医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案是区域性突发事件预案的延续与拓展。因此，通常是在“响应”区域性突发事件预案过程中被正式启用。在任何项专项预案中，人员物资的准备都不可能事先完全到位，当预见到医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案将处于响应阶段后，提前步启动人员物资的准备是非常必要的，在应急工作中称为关口前移。在目前的管理体制状况下，医疗机构必须充分认识到，旦承担突发化学品中毒事件救治工作，除了作出医疗救治反应，还必须有信息报告的工作班子，完成行政机构要求的定时情况通报。现场救治与检伤进入现场隔离区的医护人员，必须达到化学事故个体防护用品的配备等级要求，针对周围环境中的气体与液体化学品提供有效保护。对于受到化学品伤害的人员，应当尽快使其离开事发现场，终止毒物继续吸收。对于受到污染的人员，应当尽快进行彻底清洗。急性群体化学品中毒可以在短时间内出现大量的中毒患者，造成救治人员药品抢救设备等医疗资源的短缺，给医疗救援带来困难。突发化学品中毒事件的院前救治首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科郝凤桐化学品突发中毒概述背景资料进入到世纪，化学品已经成为人类生活生产过程中不可或缺的重要物质。据不完全统计，目前我国常用的化学品达到多万种,其中有相当部分为危险化学品。化学品突发中毒事件可以是自然因素引起，例如洪水飓风火灾地震也可以是由于人为因素造成，例如爆炸恐怖破坏投毒战争行为等。甚至任何灾害性事件都可能衍变成突发公共卫生次生事件，其中也包括突发化学品中毒事件。例如场火灾，不仅造员财产的直接焚毁，还可能造成窒息性气体急性中毒。我国是人口和地域大国，同时又是个发展中的国家，仅仅从发生化学品突发中毒事件的概率上，就远远高出般的国度。应当看到，突发化学品中毒事件不是能否会发生的问题，而是迟早定会发生。尽努力去准备，未必定能够杜绝突发化学品中毒事件所造成的些损失，但是如果不去准备，当突发化学品中毒事件来临时，各种潜在的损失定将会发生，即所谓“有备未必无患，无备必有大患”。突发化学品中毒事件的特点无法预测所发生的时间地点和化学品种类临床工作中，对疾病的发生通常可以运用流行病学方法进行预测，例如每年急性心肌梗塞发病概率但是不能预测化学品中毒的发生概率。给人群造成突如其来的伤害作为突发化学品中毒的受害者，没有任何心理准备，当中毒事件发生后，很难做到合理有效应对不合理的处理方式可能扩大了中毒事件的损害效应。不同化学品造成的伤害特点可以有很大不同反映到医院的学科建设方面，神经系统毒物呼吸系统毒物血液系统毒物多脏器损伤等等中毒事件均有可能发生，从医院管理角度，如何确定种有效的首诊机制，至关重要。事前很难准备到位，所谓中毒事件充满变数。在突发公共卫生事件中，传染病疫情群死群伤意外事件和化学品突发中毒事件是危害社会的主要原因。比较而言，化学品突发中毒事件将给我们带来更大的危害。就传染病疫情来讲，其病因是确定的，我们可以有效地准备，防控类似和甲型流感传染病的蔓延，布置切断其传播途径诊断与治疗的措施。而病因难以预测的中毒事件，难以事前应对。对于交通事故踩踏等群死群伤意外事件，救治的关键是及时的检伤和病员转运，因为任何所综合性医院都具备相当的救治能力。但是突发化学品中毒事件，由于化学品种类发生的时间地点和事件规模都具有高度的不确定性，很难进行有效的事前防范。从事急诊救治的医务人员，由于对诸多化学品闻所未闻，难以做出准确及时的反应。我国各种类型医疗机构以往处理突发化学品中毒事件的概率，目前还没有看到令人信服的统计。但是以往承担过突发化学品中毒事件救治任务的医院，通常是在匆忙之中被动应对，在总结各种案例时，常有遗憾之处。医疗机构确认没有发生化学品突发中毒事件比确认发生中毒事件难度更大，容易演变成具有广泛社会影响的政治