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CT读片-胸部_西京医院呼吸内科PPT课件

变。•此层名为主动脉弓上层,右颈总及锁骨下动脉在此层中汇合形成头臂干又称无名动脉主动脉弓,显易见,上腔奇静脉露水面。血管前胸骨后气管前腔静脉后,脂肪间隙不可忽。•血管前胸骨后脂肪间隙及气管前腔静脉后脂肪间隙可有淋巴结,正常情况下应小于气管分叉层,肺动脉显露形,先左后右终主干,间于主动脉•先左肺动脉显影,后右肺动脉显影,最后显露肺动脉主干肺动脉干层面,结构应认清,大小血管横截面全都在此面。左动静气动动,右动静只动气右从前到后依次为升主动脉上腔静脉右肺动脉右中间支气管左从前到后依次为肺动脉干左肺上静脉左主支气管左肺下动脉降主动脉。左心房,象太阳,前升动后降静在中央。右心房腔静脉成,主动脉瓣升主动脉成,右室流出肺动脉,勿忘肺静脉•左右肺上静脉及右肺下静脉。左心房前有升主动脉,后有奇静脉及降主动脉右室流出道由肺动脉干延成四腔心中间支气管层面下叶支气管起始层面基底段支气管起始层面基底段支气管末端层面其它肺小叶胸膜膈肌肺小叶间隔增厚间隔结节,小叶核增大胸膜壁层及脏层返折胸膜增厚,胸膜斑膈肌•膈角•主动脉裂孔•食管裂孔肺部的基本病变表现•肺不张•肺实变•肿块与结节•空洞与空腔•肺间质异常•纤维化•钙化•肺气肿支扩•胸腔积液气胸•胸膜病变•纵膈肿块•纵膈气肿•纵膈淋巴结肿大肺不张增强后显著强化,向肺门移位较大范围肋间变小,膈升高,纵隔移位。临近肺组织代偿性充气膨胀圆性肺不张胸水吸收后因胸膜粘连而不能膨胀所致。•半圆性基底贴附于胸壁,纵隔窗可见胸膜肥厚粘连。•肺窗可见肺门侧可见支气管血管分支聚拢,并进入肿块,称症。肺实变肺炎性实变弥漫性实变肺实变肺叶肺段肺实变肺小叶肺腺泡肿块与结节•肿块••结节•空洞与空腔空洞为病理组织内形成的中空,洞壁为病理组织。空腔为肺内固有腔隙的异常扩大,壁为正常组织,般左右。空洞•厚壁••薄壁•空腔•支气管扩张肺大泡肺间质异常界面征•支气管肺界面征•血管肺界面征•胸膜肺界面征肺间质异常小叶间隔增厚•与胸膜相连的厘米左右的线状阴影或成多角相连的线状影。肺间质异常小叶核增大•位于小叶中心的血管或支气管血管束增大超过。肺间质异常胸膜下线•指距胸膜面厘米以内与胸壁平行的弧形阴影。肺间质异常长瘢痕线•为无分枝渐渐变细的线影。肺间质异常蜂窝肺间质纤维化晚期表现•成团或成束分布的大小左右的多囊样含气结构。胸部读片西京医院呼吸内科李志奎读片层面,纵隔为主应记全•胸骨切迹层,左右全对称。外静脉内动脉,头臂颈总锁骨下。•右侧动脉弓上层,汇合形成头臂干,其它都不变。•主动脉弓,显易见,上腔奇静脉露水面。血管前胸骨后气管前腔静脉后,脂肪间隙不可忽。•气管分叉层,肺动脉显露形,先左后右终主干,间于主动脉。•肺动脉干层面,结构应认清,大小血管横截面全都在此面。左动静气动动,右动静只动气。•左心房,象太阳,前升动后降静在中央。右心房腔静脉成,主动脉瓣升主动脉成,右室流出肺动脉,勿忘肺静脉•四腔心层面,心房心室见,勿忘上下作对比,膈神经似可见•心室层面层,膈顶显点影,下腔冠状及半奇,开始露面容。胸骨切迹层左右全对称。外静脉内动脉,头臂颈总锁骨下头臂静脉位于外侧,颈总锁骨下动脉位于内侧,颈总靠前右侧动脉弓上层,汇合形成头壁干,其它都不变。•此层名为主动脉弓上层,右颈总及锁骨下动脉在此层中汇合形成头臂干又称无名动脉主动脉弓,显易见,上腔奇静脉露水面。血管前胸骨后气管前腔静脉后,脂肪间隙不可忽。•血管前胸骨后脂肪间隙及气管前腔静脉后脂肪间隙可有淋巴结,正常情况下应小于气管分叉层,肺动脉显露形,先左后右终主干,间于主动脉•先左肺动脉显影,后右肺动脉显影,最后显露肺动脉主干肺动脉干层面,结构应认清,大小血管横截面全都在此面。左动静气动动,右动静只动气右从前到后依次为升主动脉上腔静脉右肺动脉右中间支气管左从前到后依次为肺动脉干左肺上静脉左主支气管左肺下动脉降主动脉。左心房,象太阳,前升动后降静在中央。右心房腔静脉成,主动脉瓣升主动脉成,右室流出肺动脉,勿忘肺静脉•左右肺上静脉及右肺下静脉。左心房前有升主动脉,后有奇静脉及降主动脉右室流出道由肺动脉干延成

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