件下，氧饱和度为，的气体平衡后测得血浆浓度。为判断代谢性因素影响的指标。正常值为。在代酸时,代碱时↑呼酸或呼碱时,由于肾的代偿作用,可分别↑或是指隔绝空气的血液标本,在实际和血氧饱和度条件测得的血浆浓度正常,与的差值反映呼吸因素对酸碱平衡的影响，↑，见于呼酸或代偿后的代碱,表明有呼碱或代偿性代酸和均↑为代碱或代偿性呼酸，和均为代酸或代偿性呼碱。四缓冲碱血液中切具有缓冲作用碱质的总和正常值为是反应代谢性因素的指标表明有代酸↑表明有代碱五碱剩余在标准条件下为完全氧合，将全血或血浆滴定至时所用的酸或碱数若用酸滴定,表明碱剩余,用正值表示用碱滴定表示缺失,用负值表示正常值为为代碱或代偿性呼酸为代酸或代偿性呼碱六阴离子间隙指血浆中未失过多及应用利尿剂时,由于,有效循环血量,而影响肾排的能力，使碱中毒得以维持,给予等张或张扩容,补充能促进过多的排出，使碱中毒得到纠正。盐水抵抗性碱中毒见于醛固酮增多症征及严重低钾血症，补充生理盐水无治疗效果。三机体的代偿调节缓冲系离子交换,易产生低血症肺调节继发性↑的代偿极限是肾调节和↑,肾小管上皮细胞碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性,泌产,重吸收血气分析原发性↑表现为↑↑↑正值↑,↑四对机体的影响烦躁不安,谵妄,精神错乱,意识障碍等↑脑内转氨酶活性↑谷氨酸脱羧酶活性分解↑,生成脑缺氧↑氧离曲线左移氧离曲线左移血兴奋性↑,手足搐搦低钾血症细胞内外离子交换碱中毒时,交换,交换↑五防治原则盐水反应性碱中毒补等张或张扩充容量,“浓缩性碱中毒”消除有效循环血量恢复,增强肾小管重吸收的因素不再存在远端肾单位小管液中↑使皮质集合管分泌↑,明显低钾血症患者应补充,重度代碱给予补酸盐水抵抗性碱中毒全身水肿患者,尽量少用髓袢或噻嗪类利尿剂乙酰唑胺抑制活性,排和,增加和排出皮质激素过多所致者,可用醛固酮拮抗剂和补四呼吸性碱中毒原因和机制通气过度低氧血症，肺疾患，呼吸中枢受到直接剌激，高热，甲亢呼吸机使用不当二分类急性呼吸性碱中毒指在于小时内急剧而致升高呼吸机使用不当,高热,低氧血症慢性呼吸性碱中毒肺疾患,氨中毒,慢性颅脑疾病三机体的代偿性调节急性呼碱,细胞内非缓冲物乳酸释出进入与交换,进入血浆再生成慢性呼碱肾泌产,重吸收,经肾调节和细胞内缓冲,平均,血浆中血气分析原发性,继发性,负值↑↑代偿不全四对机体影响比代碱明显眩晕,感觉异常,意识障碍,抽搐↑,脑血管收缩低磷血症低钾血症氧离曲线左移五防治原则防治原发病吸入镇静剂精神性通气过度者混合性酸碱平衡紊乱两重性酸碱失衡代酸呼酸代碱呼碱呼酸代碱代酸呼碱代酸代碱二三重性酸碱失衡呼酸↑性代酸代碱二呼碱↑性代酸代碱酸碱平衡和酸碱平衡紊乱讲述内容生理状态下的酸碱平衡酸碱平衡状况的指标单纯性酸碱失衡简介混合性酸碱失衡生理状态下的酸碱平衡细胞外液适宜的为酸碱平衡酸碱平衡紊乱体液酸碱物质的来源酸碱平衡的调节体液缓冲系统肺肾组织细胞骨•缓冲系统由弱酸和其共扼碱构成的具有缓冲酸或碱能力的混合溶液体系缓冲方式特点肺的调节•肺通过改变的排出量调节血浆碳酸浓度，来维持血浆相对恒定肾脏的调节•肾脏通过排酸或固定酸以及重吸收碱对酸碱平衡进行调节调节方式排酸保碱组织细胞的调节作用组织细胞血液骨骼血液酸碱平衡状况的指标正常血为值正常酸碱平衡,完全代偿性酸碱紊乱,混合性酸碱紊乱二血浆中呈物理溶解状态的所产生张力是反应酸碱平衡呼吸性因素的重要指标,正常值为为呼酸或代偿后代碱为呼碱或代偿后的代酸三标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐是全血在标准条件下，氧饱和度为，的气体平衡后测得血浆浓度。为判断代谢性因素影响的指标。正常值为。在代酸时,代碱时↑呼酸或呼碱时,由于肾的代偿作用,可分别↑或是指隔绝空气的血液标本,在实际和血氧饱和度条件测得的血浆浓度正常,与的差值反映呼吸因素对酸碱平衡的影响，↑，见于呼酸或代偿后的代碱,表明有呼碱或代偿性代酸和均↑为代碱或代偿性呼酸，和均为代酸或代偿性呼碱。四缓冲碱血液中切具有缓冲作用碱质的总和正常值为是反应代谢性因素的指标表明有代酸↑表明有代碱五碱剩余在标准条件下为完全氧合，将全血或血浆滴定至时所用的酸或碱数若用酸滴定,表明碱剩余,用正值表示用碱滴定表示缺失,用负值表示正常值为为代碱或代偿性呼酸为代酸或代偿性呼碱六阴离子间隙指血浆中未测定的阴离子与未测定阳离子的差值正常值为可确定和区分代酸及其类型单纯性酸碱平衡紊乱代谢性酸中毒原因和机制丢失过多腹泻肠瘘胃肠道引流固定酸↑乳酸酸中毒缺氧,休克,呼吸,心搏骤停严重肝疾患酮症酸中毒糖尿病,饥饿,长期高热水杨酸中毒