短不巩固沙门菌寄生于人类和动物肠道中生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌至少有种抗原和个以上血清型，但仅少数对人致病伤寒和副伤寒沙门菌分别引起伤寒和副伤寒病后可获得牢固的免疫力埃希菌般不致病，是人类和动物肠道中的正常菌群，其中大肠埃希菌最为重要常见的致泻菌有肠产毒性大肠杆菌肠侵袭型大肠杆菌肠致病性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌弯曲菌年被发现能引起人类感染性腹泻的主要是空肠弯曲菌和结肠弯曲菌国内许多地区的感染率仅次于志贺菌或致泻性大肠杆菌轮状病毒呼吸道肠道病毒科成员，年被发现可分为个组，其中组能引起人类和动物腹泻组最为常见，是引起婴幼儿腹泻的主要病原体组仅在我国腹泻爆发或流行中发现组引起的腹泻仅有个别报道流行病学特征传染源传播途径易感人群传染源病人腹泻病人和亚临床病人是重要的传染源病原携带者受感染的动物包括患病和或受感染的动物包括家畜家禽及些野生动物传播途径经水传播霍乱伤寒和副伤寒经食物传播多为爆发，沙门菌肠炎痢疾等经接触传播经苍蝇等媒介生物传播人群易感性普遍易感，感染后可获得定的免疫力对人的致病力较强，感染剂量较低。

可以产生两种毒素，分别称为志贺样毒素和志贺样毒素，其致病力主要取决于产毒能力。

大肠杆菌流行趋势自年美国首次爆发感染后，引起的爆发正在不断增加。

动物宿主的带菌率也在不断上升。

年月发生在日本的大肠杆菌感染大爆发，是迄今为止报告的发病人数最多持续时间最长的次爆发流行。

我国在年前就已有此菌引起的散发报道，随后在江苏北京新疆等地检测到大肠杆菌。

大肠杆菌传染源大肠杆菌感染病人和无症状携带者可作为传染源。

相对来讲，动物作为传染源更为重要，它往往是动物来源食品污染的根源。

牛肉制品奶制品的污染很大部分来自带菌牛带菌鸡所产鸡蛋鸡肉制品也可造成传播。

大肠杆菌传播途径食源性传播首要传播途径。

水源性传播气候寒冷，管道堵塞破裂。

接触传播大肠杆菌易感人群人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形成性血小板减少性紫癜。

大肠杆菌流行特征地区分布主要集中在发达国家。

季节性全年都可发生，但散发性病例大多出现在夏季。

大肠杆菌防治策略加强食品饮水和地表水体的监督和管理，严把“病从口入关”管好传染源提高医务人员对该病的认识，对公众进行预防知识教育轮状病毒年由等在墨尔本研究婴幼儿胃肠炎时从十二指肠粘膜细胞活检标本中发现的，并认为是婴幼儿胃肠炎的病因。

全世界岁以下儿童每年可发生亿人次的轮状病毒腹泻，死亡可达万人。

现已肯定轮状病毒是婴幼儿腹泻的重要病原，后来还发现引起腹泻的新的轮状病毒，即轮状病毒。

轮状病毒病原体人类轮状病毒属于呼肠病毒科，电镜下完整毒粒如车轮状，故称为轮状病毒。

可将轮状病毒分为七个组，和人有关的为组。

组轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体，组轮状病毒则主要引起腹泻，组轮状病毒主要感染猪，但近年来也在人群检出该病毒。

轮状病毒在外界环境中比较稳定。

轮状病毒流行特征组轮状病毒感染广泛分布于世界各地。

潜伏期般为天，症状出现前天肠道开始排出病毒，病期第天为排出病毒高峰期，排病毒般持续天左右，少数持续周。

粪口为主要传播途径。

以个月至岁婴儿为多。

本病在季节变化明显的温带和亚热带地区四季均可发病，但发病季节性较明显，以秋冬季为多见。

轮状病毒组轮状病毒感染主要发生在我国。

具有发病急传播快发病高的特点。

组轮状病毒感染报道较少。

轮状病毒胃肠炎有再次感染发病现象，不同血清型的病毒无交叉免疫性。

轮状病毒防治防止水源和食物被含轮状病毒的粪便污染，注意个人卫生，加强对食品饮水的监督，更重要的是早期发现病人和隔离病人，做好病人粪便的消毒工作。

通过口服减毒活疫苗进行主动免疫，是最有希望的预防方法。

感染性腹泻概述由病原生物细菌病毒寄生虫等引起的组肠道传染病，其主要临床特征是腹泻。

腹泻是指每日次或以上的稀便或水样便。

概述分类急性腹泻急性起病，病程在周以内迁延性腹泻超过周但未超过个月慢性腹泻反复发作，持续时间个月以上，甚至迁延数月或数年。

广义的腹泻感染性和非感染性腹泻概述腹泻是重要的公共卫生问题对人群的健康，尤其是儿童的健康和生命危害严重对社会和经济产生很大的影响可以有效防治病原学细菌最早被确诊的病原体，最为常见病毒近年来才被发现寄生虫主要是原虫主要病原体种类主要腹泻病原体特征霍乱弧菌志贺菌沙门菌埃希菌弯曲菌轮状病毒霍乱弧菌可为分多个血清群或型，其中和群是病原菌群霍乱弧菌中，根据生物学分型可以区分为古典型和埃尔托型每种生物型又都可以进步分为三个血清型，即稻叶型小川型和彦岛型革兰氏染色阴性，培养要求不高，繁殖的温度较广感染后可获得同型年以上的免疫力志贺菌最重要最常见的病原体之，通称为痢疾杆菌有和两种抗原，抗原是分类的依据主要致病因子是侵袭力内毒素和外毒素感染后对同型具有定的免疫力，但免疫期较短不巩固沙门菌寄生于人类和动物肠道中生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌至少有种抗原和个以上血清型，但仅少数对人致病伤寒和副伤寒沙门菌分别引起伤寒和副伤寒病后可获得牢固的免疫力埃希菌般不致病，是人类和动物肠道中的正常菌群，其中大肠埃希菌最为重要常见的致泻菌有肠产毒性大肠杆菌肠侵袭型大肠杆菌肠致病性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌弯曲菌年被发现能引起人类感染性腹泻的主要是空肠弯曲菌和结肠弯曲菌国内许多地区的感染率仅次于志贺菌或致泻性大肠杆菌轮状病毒呼吸道肠道病毒科成员，年被发现可分为个组，其中组能引起人类和动物腹泻组最为常见，是引起婴幼儿腹泻的主要病原体组仅在我国腹泻爆发或流行中发现组引起的腹泻仅有个别报道流行病学特征传染源传播途径易感人群传染源病人腹泻病人和亚临床病人是重要的传染源病原携带者受感染的动物包括患病和或受感染的动物包括家畜家禽及些野生动物传播途径经水传播霍乱伤寒和副伤寒经食物传播多为爆发，沙门菌肠炎痢疾等经接触传播经苍蝇等媒介生物传播人群易感性普遍易感，感染后可获得定的免疫力对于不同的病原体，免疫力持续时间不同人群易感水平随年龄的上升而有所下降流行特征地区分布全世界分布，发展中国家流行较严重时间分布具有明显的季节高峰人群分布婴幼儿和青壮年较高流行形式散发爆发或流行流行因素自然因素和社会因素自然因素如气温降雨等，在腹泻病的流行中起定作用，但社会因素的影响更为重要。

病原体特点与腹泻病流行病原体变异和新病原体的出现感染性腹泻的防治