染病管理现状有统的法律法规传染病防治法全国传染病法定报告系统甲类鼠疫霍乱乙类传染性非典型性肺炎病毒性肝炎等丙类流行性感冒流行性腮腺炎等监测系统重点人群监测系统等。

国境检疫系统重点问题流动人口的传染病管理传染病管理传染病管理策略和方法传染病预防三个环节传染源传播途径易感人群两个因素自然因素社会因素监测预警重点人群监测重点地区监测时空监测预测免疫跟踪国际合作，禽流感，艾滋病等慢性病管理慢性病管理面临的诸多问题患病人群多，基层卫生服务条件差老龄化危险生活方式改变，慢性病患病状况呈恶化趋势慢性病管理成本高，政府个人支出对国家挑战极大。

慢性病管理慢性病预防和控制策略社区为基础的全面综合干预全人群和高危人群的双向预防慢性病监测全人群预防策略健康促进健康教育社区干预等同于的策略高危人群预防策略三级预防策略慢性病监测疾病监测的部分，寻找人群主要慢性病的病因致病机制影响健康和生活质量的因素地方病的控制和管理地方病特定地区特定自然条件和社会条件下产生由于人群长期暴露在有致病因素的环境地方病包括自然疫源性地方病微生物寄生虫病化学元素性地方病氟中毒砷中毒我国是地方病地方病余种，严重危害人民群众的健康地方病流行特点病情重，分布广泛重病区呈现集中趋势我国地方病的控制管理目标到年，在经济发达地区，应完全消除地方病的中重病区及大部分轻病区在欠发达地区，应完全消除地方病的重病区及大部分中病区地方病控制管理措施加强组织领导建立健全地方病防治法律法规广泛开展宣传和健康教育切实加强队伍建设以地方为特色，开展地方病防治科研工作职业病控制管理职业病控制管理策略前期预防建设审批职业危害评价特殊管理等劳动过程中的防护和管理防护制度上岗培训健康教育健康体检等。

职业病诊断与职业病病人保障相应的权威医疗机构负责职业病诊断职业病依法享受国家规定的职业病待遇监督检查与法律责任卫生行政部门依法监督检查和评价。

卫生监督管理概述卫生监督管理定义卫生监督是公共卫生管理中专门负责卫生行政执法的管理，其主要职责是承担卫生行政许可工作的具体核准以及卫生标准的具体监察工作，负责健康相关产品和健康相关职业领域的卫生监督管理卫生监督改革年，卫生防疫站，下设卫生监督科。

年，防疫站分离出卫生监督所卫生监督管理概述卫生监督管理内容卫生标准的管理和实施收集和整理卫生检验技术的规范卫生案件的稽查卫生许可受理与资质认证食品化妆品饮用水与涉水产品系统症状监测预警系统预警启动系统特殊人群行为监测信息公共卫生专家信息库数据分析库等，其中，预警启动系统将结合本身分析功能以迅速的提供信息辅助我们启动预案实现公共卫生危机处理。

现场防控体系现场防控体系主要进行现场处理工作，整个体系涉及到多个部门的联合和协调。

危机发生之时，应急指挥中心在其中发挥关键角色，通过各部门的联合和协调，以疾病预防控制中心和卫生监督部门为基础，联合现场流行病学专家临床诊断系统现场快速检测系统等组成现场应急工作小组奔赴现场开展工作。

现场防控体系是突发公共卫生事件预警与应急处理体系的核心，无论如何，应首先受到重视。

医疗救治网络医疗救治网络包括医院外医疗救助系统医院救治中心心理干预中心等等，其目的是保障在公共卫生危机中受到威胁的群体或者个人。

在突发公共卫生事件暴发之时，传染病患病人群化学或者食物中毒人群应迅速获得救治，这过程包括现场抢救快速诊断医院资源的调集等，这都是医疗救治网络的职责所在。

应急储备系统突发事件的暴发往往让人措手不及，卫生部门积极应对突发事件不仅仅需要建立预警体系，且在物质方面必须准备充分，最好的方式便是建立应急储备系统。

应急储备系统储备用于应对易突发事件的物质设备工具，比如传染病疫苗疾病的主要治疗药物中毒的治疗药物现场应对设备工具等等，此外还包括资金储备。

如果公共卫生事件应对是场有准备的战争，那么胜算就高很多，这也是建立应急储备系统的目的。

如果临阵仓促准备，那么这场战争最可能的结局是惨胜收场。

法律体系突发事件应对体系必然需要强有力的法律支持，政府必须制定相关行政法律法规，从法律上保障突发公共卫生事件应急反应机制的运行。

我国在立法上仍存在滞后性和可行性操作的问题，危机暴发和处理过程中，各部门权责不明确。

因此我们当前尤其应当尽快制定立法规划，将建立和完善我国突发公共事件预防和应急处理法律体系的工作提到日程上来，将处理突发公共事件纳入法治体系中来，为我国政府社会组织广大人民预防和应急处理突发事件提供坚实有力的法律依据。

完整的应对机制危机管理机制所谓危机管理，就是指组织为应付各种危机情境所进行的信息收集信息分析问题决策计划制订措施制定化解处理动态调整经验总结和自我诊断的全过程。

危机管理的目的就是变危险为机遇，使之越过陷阱进入新的发展阶段。

危机管理内容危机前管理危机时管理危机后管理危机前管理建立危机分级制度具体的做法是，在公共卫生危机分级准则上，应该从政府的应急管理能力出发，科学地确定突发公共事件的级别将突发公共卫生事件分为特别严重级严重级较严重级和般严重级四级，依次用红色橙色黄色和蓝色进行预警和分级管理。

科学建立公共卫生事件应急预案我国国家应急预案框架体系已基本形成，包括国家总体预案，个专项预案和多个部门预案，省市及以下政府也逐步开展了应急预案的研究和制定预案本身的可操作性不强政府对于预案的落实情况不佳，最终预案成为纸空文，无法真正加以实践进行突发公共卫生事件演练危机时管理应急指挥中心运作危机暴发之时，在确定公共卫生危机等级之后，短时间内成立应急指挥中心。

指挥中心作为潜在的具有稳定存在方式，在公共卫生事件中迅速成为运作组织，根据预案的程序，发挥指挥协调功能现场调查的开展现场工作的开展，是危机管理的核心，现场小组方面控制公共卫生突发事件进步蔓延，阻止危害进步延伸，迅速采取保护人群免受侵害的措施，救治病人及受侵害者，另方面通过流行病学调查分析，结合化学和物理检验检测技术，查清公共卫生突发事件原因动因环节和危害消除原因，控制动因，最终将进行现场的清理工作。

危机时管理权利保障公共卫生服务人员必须认真权衡公众的权利，保障他们的利益。

这涉及到公共卫生伦理的问题信息公开先应进行信息及时公开发布，保证群众获得及时准确的信息其次，应有效地和媒体接触危机后管理恢复管理彻底查明公共卫生事件暴发的源头，并清除有害因子，实现外在环境的安全健康宣传和健康促进，改进个人生活习俗习惯和人际不正常的社会以及人和环境的关系加强社区卫生服务，研究方案，对患病群体进行全方位康复护理工作，这往往是目前的危机管理中缺乏的开展事后评价工作，对突发公共卫生事件造成的影响以及之后的安全重构进行有效评价。

灾后救济和补偿危机后管理中，公共卫生事件专项资金管理非常之关键，政府应保证经济健康受到损失群体得到应有的补偿，保证严重受害群体获得长期实质性的救济和支持心理和社会干预公共卫生群体性心理干预往往出现在突发公共卫生事件暴发的时候，由于突发公共卫生事件发生比较突然波及人群较多，在发生之时易造成社会性心理恐慌，而受害人群则易产生心理阴影，连就援人员甚至医疗护理人员都可能产生类似问题。

谢谢大家！公共卫生管理浙江大学医学院公共卫生问题现状传染性疾病乙肝等慢性传染疾病无法根治，传染性大。

我国乙型肝炎病毒感染者亿，基本上占我国总人口的，其中有是慢性乙肝。

艾滋病感染者总数达万，同时全球有万人死于艾滋病。

这些疾病至今难以治愈，且具有强感染性。

新发传染病危害大，难以预防禽流感等疾病爆发波及广泛的地域和人群，难以预警和预防，国家的防治能力受到严峻挑战。

庞大的人群依然蒙受巨大伤害婴幼儿老年人群农民工，吸毒人群等依然受到相当大的传染性疾病威胁。

公共卫生问题现状慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病是造成死亡的最主要原因全球年由于各种因素死亡万人，由于慢性非传染性疾病而死亡共万人。

我国年癌症脑血管疾病心脏病导致的死亡居死因前三。

疾病负担沉重慢性非传染性疾病患病周期长，治疗技术和治疗药物昂贵，疾病负担非常沉重。

慢性非传染性疾病问题加剧随着老年人群慢性非传染性疾病的高发和我国老龄社会的到来，慢性非传染性疾病的形势更为严峻。

社会心理健康问题亚健康超过的人群存在不同程度的亚健康问题，心理问题是主要的因素之。

精神疾病我国精神疾病发病率超过，疾病负担目前约占我国疾病总负担的，排名居首位。

精神疾病已经成为我国重大的社会问题。

特殊群体的心理健康我国已经进入青少年心理问题多发时期，社会转型加剧了青少年群体心理问题的多样性复杂性。

老年群体的心理健康长期被忽视，社会支持不足。

职业与环境卫生职业病全国共诊断各类职业病万多例，而职业病的监控覆盖率只有左右，职业卫生状况不容乐观农民工职业卫生状况不佳近亿农业劳动力，相当部分人从事有毒害作业。

城市环境问题我国仅的城市空气质量符合居住区条件城市生活污水处理率平均不足城市生活垃圾无害化处理率平均不足农村生态环境农村地区生态环境处于亚污染状态，生态脆弱，环境污染状况无法改善饮水条件不佳，生活污物处理率极低特殊公共卫生问题肥胖我国青少年人群肥胖发生率呈明显上升趋势，已经成为社会健康发展的隐患。

不良习惯不良的饮食和生活习惯如“三高”食品，吸烟酗酒等公共卫生问题普遍存在于社会生活的各个阶层。

吸毒吸毒行为无法获得有效遏止，危害巨大。

不良性行为不良性行为广泛存在，性服务成为社会的最为阴暗面。

突发公共卫生事件传染性疾病疫情爆发地区性的传染性疾病疫情频频爆发。

环境危机环境污染自然灾害全球气候变化等环境危机是突发公共卫生事件爆发的热点。

食品卫生问题食品安全状况不佳，食物中毒事件屡屡发生。

公共卫生问题的特点国际性和区域性并存国际性的公共卫生问题和区域性的公共卫生问题同时存在。

领域广泛公共卫生问题存在于社会生活各个领域，已经从过去的大卫生领域扩展到其他和健康相关的问题。

破坏力减弱现代公共卫生体系相当程度上减少了公共卫生问题的破坏力。

趋向复杂公共卫生问题已经不仅仅是公共卫生的问题，和社会经济政治文化的关系紧密。

公共卫生危机健康水平下降生活质量降低人口素质的下降生命活力衰退人民生活水平难以改善全社会联合起来！政府社会团体社区个人公共卫生概述什么是公共卫生公共卫生是指通过有组织的社区力量，高效率预防疾病延长寿命促进心理和身体健康，并能发挥更大潜能的科学和艺术其工作范围包括环境卫生控制传染病进行个体健康教育组织医护人员对疾病进行早期诊断和治疗，发展社会体制，保证每个人都享有足以维持健康的生活水平和实现其健康地出生和长寿”于公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好的卫生习惯和文明生活方式，提供医疗服务，达到预防疾病促进人民身体健康的目的吴仪，政府的责任公共卫生问题