细小弯曲，桩钉不易入，易侧穿残根危害性残髓炎根尖周炎牙槽脓肿颌面部间隙感染病灶扁桃炎神经痛麻木，眼结膜炎失明，肾炎益处根管治疗后，前牙桩冠，后牙覆盖义齿，防止牙槽骨进行性吸收注意适应证是相对的，随着牙体修复材料和技术的进展，能保留尽量留病灶牙残根无对合，伸长后食物嵌塞或颊创伤￣反复冠周炎，￣远中龋钝痛，下前牙拥挤，病灶牙颊皮肤瘘错位牙正畸牙滞留乳牙骨折线上的牙有牙髓牙周疾患骨折处感染拔牙禁忌证对拔牙的恐惧拔牙很痛！拔牙伤神经！拔牙会死人吗禁忌凝血障碍出血性疾病自发性出血出血不止血小板减少性紫癜女性多见，皮下出血万，万，慎重万血友病Ⅶ因子缺乏，男性，家族史，明显出血史白血病急性白红淋巴细胞血小板凝血障碍严重贫血各种成分月经期有出血倾向，术后危害性盲袋病灶冠周炎间隙感染颊瘘扁桃炎颌下淋巴结炎邻牙远中龋食物嵌塞自身的牙髓根周病变疼痛去留判断咀嚼桥基牙无症状牙阻生牙的分类根据萌出位置，萌出方向，脱位空间分类Ⅰ类脱位空间足够Ⅱ类脱位空间不够Ⅲ类脱位空间很小低位邻牙最凸点以下，牙阻力高位邻牙最凸点以上，牙阻力前倾牙阻力垂直牙阻力，远中骨阻力颊向或舌向颊舌侧骨阻力阻生牙阻力分析骨阻力下颌升支及外斜线坚硬的骨质，是阻生的最常见原因牙阻力是阻挡萌出和脱位的另主要障碍根阻力融合根小，分叉根大软组织阻力仅存在于龈瓣覆盖冠大部时，成为最后拔除时的障碍手术设计阻力分析牙骨根软组织阻力选择去阻力方法牙阻力劈冠骨阻力凿骨增隙根阻力增隙牙挺软阻力切开拔牙术并发症拔牙是种创伤，创伤程度为钳拔牙挺增隙凿骨次完美的拔牙术应在最短的时间内，以最小的创伤，拔除患牙术后并发症拔牙后出血半小时后，仍有明显出血原因多为局部因素牙龈出血撕裂或炎性渗血牙窝残余肉芽组织牙槽骨骨折未复位，小血管出血血块脱落，新生毛细血管出血继续性出血血块感染炎性渗血全身因素凝血功能障碍凝血因子血小板毛细血管收缩障碍高血压处理局部注意全身情况，警惕失血性休克良好的视野清除牙槽窝内血凝块对因治疗搔刮，缝合，填塞，全身用药二术后疼痛原因创伤大轻中度疼痛骨组织损伤牙挺反复撬动凿骨尖锐骨突，小骨折片软组织撕裂伤三干槽症天后，拔牙区剧烈疼痛称纤维蛋白溶解性牙槽炎发生机理创伤感染刺激纤溶酶活化血凝块溶解激肽释放剧痛检查牙槽窝空虚，血凝块消失窝底灰白色假膜与坏死组织牙槽骨暴露，触痛明显处理彻底清创棉球覆盖骨创碘仿天肉芽生长预防减少创伤缩小牙窝，术毕复位预防感染碘仿明胶海绵甲硝唑粉剂牙拔除术四川大学华西口腔医学院颌面外科教研室郑谦我要拔牙！请思考该不该拔身体状况能不能拔怎么拔情景疼痛龋洞急性牙髓炎，剧痛松动咀嚼痛残根钝痛冠周炎反复肿痛情景二滞留乳牙家长要求正畸牙医生要求基本概念牙作为重要的咀嚼器官，发挥着重要功能，应尽量保留但当牙丧失功能或无功能却有害时，应予以拔除拔牙是通过种根治性手段达到治疗的目的拔牙的适应证咀嚼功能丧失者牙体完好牙周炎Ⅲ松动，咀嚼痛炎症加速或加重牙槽骨吸收但外伤Ⅲ松动保留Ⅱ松动，牙周袋深，根分叉暴露，经牙周治疗不能好转。反复脓肿瘘管疼痛牙体部分受损，多可修补，但冠纵折，咀嚼时牙体外展咀嚼痛根折根根根管严重内吸收牙髓室底穿孔大，咀嚼时充填物压迫性疼痛残冠单根牙残冠，留作桩冠多根牙残冠，根管细小弯曲，桩钉不易入，易侧穿残根危害性残髓炎根尖周炎牙槽脓肿颌面部间隙感染病灶扁桃炎神经痛麻木，眼结膜炎失明，肾炎益处根管治疗后，前牙桩冠，后牙覆盖义齿，防止牙槽骨进行性吸收注意适应证是相对的，随着牙体修复材料和技术的进展，能保留尽量留病灶牙残根无对合，伸长后食物嵌塞或颊创伤￣反复冠周炎，￣远中龋钝痛，下前牙拥挤，病灶牙颊皮肤瘘错位牙正畸牙滞留乳牙骨折线上的牙有牙髓牙周疾患骨折处感染拔牙禁忌证对拔牙的恐惧拔牙很痛！拔牙伤神经！拔牙会死人吗禁忌凝血障碍出血性疾病自发性出血出血不止血小板减少性紫癜女性多见，皮下出血万，万，慎重万血友病Ⅶ因子缺乏，男性，家族史，明显出血史白血病急性白红淋巴细胞血小板凝血障碍严重贫血各种成分月经期