大，见于先天性心脏病心力衰竭。

胸部线片系统读片原理膈肌右高于左半个肋间隙，侧高，考虑胸部肿瘤纤维组织牵拉膈下脓肿。

半侧膈肌升高考虑外伤中风颈部感染或肿瘤肺炎或放射治疗后。

右侧可见膈肌伴弯刀征。

胸部线片系统读片原理食管位于气管右，若有空气液面，考虑食管不能松驰或狭窄。

胸部线片系统读片原理肺裂将各肺分为各叶，左右各有斜裂，右侧有横裂，斜裂下端止于膈肌，决不止于前胸壁，有异常时示有病变。

胸部线片系统读片原理胃泡在左侧，若在右，考虑内脏转位，胃泡不见，考虑食管不能松驰。

胃泡在心右可能为膈疝。

胸部线片系统读片原理肺门移位示肺部分萎缩过度充气等，肺门区扩大可能是肺癌转移肺内感染免疫疾病或结节病。

胸部线片系统读片原理间质性浸润分两型，用呼气吸气两片证实。

猛吸试验，看膈肌是否麻醉。

胸部线片系统读片原理肺段定位，对浸润损害是重要的，用侧剪影片，即黑色轮廓征识别哪段受损，避免浸润遮盖了结构的分界线。

右肺段，左肺段，各有其特殊地点和形状，应熟悉它的解剖及段内的结构变化。

胸部线片系统读片原理肺内钙化灶常示良性病变，蛋壳状钙化在肺门淋巴结，常见于矽肺石棉肺结节病和其他肉芽肿病。

肺动脉钙化和主动脉很相似，可见于重度肺动脉高压症。

肺内钙化常见于组织胞浆菌病球孢子霉菌病结核病水痘肺炎肺吸虫病尘肺，也见于肺泡微石症，其肺内朋多数的微小白色似暴雪状钙化表现，还有胸膜征，在周边部边缘有黑色细线。

胸部线片系统读片原理血液灌注低下使肺部分血管丧失，和肺栓塞有关。

在肺栓塞处，悔罪管纹理丧失，也可见于氏导管放臵时错位，导管本身为栓塞的工具，阻塞了血流。

还有与氏综合征，乃周围小血管丧失，充气不良，肺门变小或正常。

此征常继发于婴儿急性支气管肺炎，类似单侧肺发育不良。

胸部线片系统读片原理肺容积和估计较重要，右肺占，略大于左肺，反之有问题。

胸部线片系统读片原理妇人乳房掩盖了肺下部，并增加在其后的肺纹理。

缺少乳房，胸片示过度充气，或因作外科切除。

乳头可表现为小的钱币病灶，可用标记后再照片，和前片作比较后，可以确诊。

胸部线片系统读片原理线以外的阴影，如子弹或其他异物。

放射性暗影染料，有时可以看见。

外科夹钳，如过去用于止血的，也可以观察到。

胸部线片系统读片原理以上个字母，便于记忆，可全面观察胸片各个解剖部位的结构的正常与异常阴影，借以了解病变特点，得出诊断。

谢谢!胸部线片系统读片原理赖荣德介绍教授的个字母系统读片法，可以减少漏诊。

胸部线片系统读片原理气道在胸上部，看它是否居中，脊柱是否直线经过，气管有无移位，有无纤维组织牵拉使肺容积缩牵过度充气及压迫。

有无支气管气管巨大症，肺叶开口压迫狭窄隆突受压等支气管肺癌征象。

胸部线片系统读片原理肋骨距是否侧缩窄，肋骨有无缺损，如第肋骨上缘缺损，有硬皮病类风湿性关节炎的可能。

第肋骨下缘缺损示主动脉狭窄，见于儿童先天心脏病法乐氏四联症可见左肋下缘缺损。

咳嗽所致骨折，可见于肋，第肋腋后线可见叉形肋。

鸽胸与先天性房室间隔缺损相关，也见于儿童哮喘症或脊柱侧凸严重时伴通气功能降低者。

骨脱钙可见于类固醇治疗患者老年肾病或其他代谢病者。

胸部线片系统读片原理心脏右缘有两弓，左缘有四弓。

右两弓消失见于漏斗胸右中叶萎缩肺炎。

形状变化或心脏扩大，见于先天性心脏病心力衰竭。

胸部线片系统读片原理膈肌右高于左半个肋间隙，侧高，考虑胸部肿瘤纤维组织牵拉膈下脓肿。

半侧膈肌升高考虑外伤中风颈部感染或肿瘤肺炎或放射治疗后。

右侧可见膈肌伴弯刀征。

胸部线片系统读片原理食管位于气管右，若有空气液面，考虑食管不能松驰或狭窄。

胸部线片系统读片原理肺裂将各肺分为各叶，左右各有斜裂，右侧有横裂，斜裂下端止于膈肌，决不止于前胸壁，有异常时示有病变。

胸部线片系统读片原理胃泡在左侧，若在右，考虑内脏转位，胃泡不见，考虑食管不能松驰。

胃泡在心右可能为膈疝。

胸部线片系统读片原理肺门移位示肺部分萎缩过度充气等，肺门区扩大可能是肺癌转移肺内感染免疫疾病或结节病。

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