时间全程时间救护车利用时间接到电话派定救护车执行任务时的活动顺序和时间关系出车要求电话打来时间等候救护车受否有空闲救护车选择最近的空闲救护车等候结束紧急电话是否取消通过无线电调度调度耽搁驶离车库估计取消时间无线电调度驶往现场找到病人现场耽搁驶往医院放下病人救护车是否在停驻点进入车库停止使用救护车完成任务解除任务听候调度是是无将反应时间列表将全程列表是否否急救车服务网般过程模式示意图分析方法影响急救车服务质量的个变量整个地区紧急电话的地理分布紧急电话的次数该区的救护车数量医院的位置卫星车库的位置分析方法计算机模拟•模拟月份万个紧急电话，相当于年的工作量•重点模拟高峰时间•紧急电话被确定为分次•平均每月高峰时间为次。

模拟结果卫星车库的效果分钟救护车数量全程时间反应时间金斯县医院辆调至卫星车库的效果全程时间反应时间随救护车逐调至卫星车库而缩短。

可能的建议重新分配救护车或改划医院负责的地区。

平均全程时间仅缩短分到分平均反应时间仅缩短。

效果不是，令人失望。

增加救护车的效果分钟救护车数量反应时间•停驻医院的救护车从辆增加到辆，平均反应时间缩短分钟•再增加车，反应时间不变，是种浪费。

利用率等候时间医院救护车数量等待时间如果不断增加救护车，等待时间接近零。

其它反应时间就取决于地理条件和交通条件。

•救护车利用率等待时间接近零时，利用率为。

这时为辆救护车。

大区的节约效果•等待时间接近零时，理想利用率为•救护车利用率是变量，随工作量增加而提高•工作量增加倍，救护车不需要增加倍•政策效果将拥有两辆救护车的小区合并成大区，统指挥使用，可以提供利用率。

理想的利用率每月紧急电话次数卫星车库连同附加救护车的效果辆救护车辆救护车对辆救护车连同个卫星车库模拟，以原先的辆参照比较•辆时，最短反应时间为分，比辆的平均分少•卫星车库多于辆时，服务效用会下降•最佳配置卫星车库辆，医院辆分钟卫星车库的救护车数量反应时间分区服务网分钟卫星车库附近地区整个金斯县医院负责地区边远地区些分区服务是否会下降•卫星车库附近地区的服务高于整个地区服务水平•医院与卫星车库配置时，平均反应时间为分，比原先的分缩短了。

•边远地区的反应应时间。

反应时间超过分钟所占比重供选择方案全部救护车停驻医院救护车最佳配置于医院及个卫星车库救护车全部分散配置辆辆所占比重改进所占比重改进分散配置的辆救护车可以减少耽搁时间，而按最佳比例的停在医院和卫星车库只能减少耽搁时间。

成本估计费用车辆救护车救护车使用年限年设备使用年限年车辆巡回管理车小轿车使用年限年设备使用年限年维修及补给车辆的维修及补给保养及修理补给技工劳动汽油和润滑剂氧气和医疗供给救护车人员司机工资般管理费制服津贴食品津贴护士工资般管理费制服津贴食品津贴车库人员领班工资及般管理费制服及食品津贴职员巡回管理员购买价格美元年度使用费美元合计年度费用元各备选方案费用递增览表备选方案年度费用每月费用辆救护车附加个卫星车库美元车库车库人员辆救护车附加个卫星车库车库及车库人员增加的救护车维修及补给救护车的人员个班组辆救护车分散配置巡回管理员及车辆辆救护车分散配置巡回管理员及车辆救护车人员班组负责天工作辆救护车分散配置巡回管理员及车辆救护车人员班组负责周工作辆救护车分散配置巡回管理员及车辆维修及补给救护车人员个班组负责周工作成本及效用缩短反应时间的各方案的成本效用备选方案效用成本成本效用每次出动缩短时间分钟美元月美元分钟成本辆救护车及卫星车库美元辆救护车及卫星车库辆救护车分散配置辆救护车分散配置辆救护车分散配置辆救护车分散配置辆分散配置方案的效用相当于辆救护车，但每次出车的附加费用仅相当于后者的。

减少过长耽搁的各方案的成本效用备选方案效用缩短至每月缩短至分钟成本成本效用每次分钟内内的出动次数美元月出动减少美元辆救护车及卫星车库美元辆救护车及卫星车库辆救护车分散配置辆救护车分散配置辆救护车分散配置辆救护车分散配置决策者可以根据几种表格明智选择效用最大又最节省的方案！！思考题萨瓦斯的报告在多大的程度上遵循了奎德提出的公共政策分析步骤其中是否有偏离奎德模式的地方萨瓦斯的报告是否对所有的问题作了充分的说明受否已经提出了所有的方案所否有了决策的目标和标准你认为，作者是否可以把些部分阐述的更清楚更深入些例如，你认为各方案的成本和效用问题都得到了足够清楚的说明救护车在重新配置的实际问题是否得到充分展开作者对最后的政策建议在政治经济生活领域中将产生的后果是否敏感些可能产生的“影响”是什么你将如何用自己的语言解释“公共政策分析”这概念它的要素是什么如果你是纽约市市长，在接到萨瓦斯的报告之后，你会就其内容提出哪些问题是不是提出有关报告结论的问题还是会提出分析结果的实际贯彻，以及对城市卫生保健系统的社会经济和政治等方面的潜在影响问题该报告是否能够比较容易地贯彻在报告结论的“实施”中是否会遇到些严重的问题如果是，会是些什么问题萨瓦斯的报告对所提方案的潜在效益都作了充分的说明吗报告是否令人满意地证明了这些方案将向纽约市民提供最大的效益，而又是最低的成本提示兰德公司的高级数学家著名的公共政策分析家爱德华奎德，曾以简单的语言概述公共政策分析的基本形式和原理。

奎德将“政策分析”同工程学方法相提并论“同工程学样，政策分析和系统分析的目的，在于寻求出色又节省地完成任务的方法。

”它所在很大程度上讲，对政策分析的从应用是种艺术。

模式的设置并非个现成的过程，而是具有高度创造性的工作，或许可以称之为艺术。

制定模式的过程具有高度的主观性。

纽约市急救车服务网宋锦洲目录引言研究的范围紧急救护概述急救车服务网分析目标备选方案评估标准研究问题分析方法模拟结果卫星车库的结果增加救护车的结果卫星车库连同附加救护车的效果建议的系统救护车的停住地点病人的运送救护车效用的提高成本效用评估效用成本成本及效用引言医院种类医院数午夜至点至点点至午夜市立私立总计值班救护车数公众警察局紧急电话确定病情无线电通知救护车研究的范围紧急医护系统分析框架，分系统的分析要素如下通讯分系统•为病人召唤救护车的手段•紧急电话的甄别•确定急缓•联络设备与手段运送分系统•将病人送到医院的手段•医护人员和设施送到病人前的手段•急救车地段的范围•救护车和与医院的位置•救护车的数量•报警器•高速公路的使用•救护车的设计•急救站位置•抬病人器械等医疗分系统性质速度充分程度医护人员的水平投入工作的速度急救室的组织手续及设备救护车的配备急救站的效用，如有没有立即诊治急救车服务网分析研究框架研究范围急救车的数量急救车停住地点理论框架政策分析模型确定解决方案应达到的明确目标系统阐述实现目标的各种备选方案确定评价各种被选方案的明确标准根据标准选出最佳方案。

目标总体目标“改进救护车服务质量”具体目标•缩短反应时间从救护车站接到电话到救护车抵达现场的时间•缩短全程时间从接到电话到救护车送抵医院所用的事件。

备选方案调整该地救护车的分布，把部分调到卫星车库增加金斯县医院的救护车数量以上两个方案的总和。

评估标准•成本增加救护车的资金增加车库的资金工作费用•效用平均反应时间超出定时间的百分比研究问题救护车分驻卫星车站方案质量分析方法页，图，急救车服务地区略图•能否节省时间无法改变各种耽搁时间救护车不限于卫星车站附近电话增多，全程时间更为重要。

结论紧急电话增多，停驻卫星车库停驻医院没有区别。

等候时间调度时间出车接病人处耽搁送至医院抬病人下车耽搁返回时间反应时间全程时间救护车利用时间接到电话派定救护车执行任务时的活动顺序和时间关系出车要求电话打来时间等候救护车受否有空闲救护车选择最近的空闲救护车等候结束紧急电话是否取消通过无线电调度调度耽搁驶离车库估计取消时间无线电调度驶往现场找到病人现场耽搁驶往医院放下病人救护车是否在停驻点进入车库停止使用救护车完成任务解除任务听候调度是是无将反应时间列表将全程列表是否否急救车服务网般过程模式示意图分析方法影响急救车服务质量的个变量整个地区紧急电话的地理分布紧急电话的次数该区的救护车数量医院的位置卫星车库的位置分析方法计算机模拟•模拟月份万个紧急电话，相当于年的工作量•重点模拟高峰时间•紧急电话被确定为分次•平均每月高峰时间为次。

模拟结果卫星车库的效果分钟救护车数量全程时间反应时间金斯县医院辆调至卫星车库的效果全程时间反应时间随救护车逐调至卫星车库而缩短。

可能的建议重新分配救护车或改划医院负责的地区。

平均全程时间仅缩短分到分平均反应时间仅缩短。

效果不是，令人失望。

增加