1、喘肺癌囊性纤维化等药物药源性肺病药物阿世匹林倍他受体阻滞剂胆碱酯酶抑制剂类胺碘酮些抗代谢类药物如白消安环磷酰胺博莱霉素等基础疾病糖尿病心力衰竭肿瘤化疗器官移植激素治疗艾滋病其它饮食与营养电离辐射职业接触原因不明特发性肺纤维化肺泡蛋白质沉积症二全科医师在呼吸疾病临床预防中的职责以预防为导向呼吸疾病的级预防定义致病因子存在，尚未造成病理损害又称病因预防健康教育宣传戒烟疫苗注射预防呼吸道感染的呼吸疾病的二级预防定义致病。

2、年龄缓解和恶化的特点发生于休息时抑或活动时活动程度呼吸疾病的全科医学处理张渊医师全科医学科复旦大学附属中山医院学习要点掌握常见呼吸疾病的危险因素常见呼吸疾病症状的判断转会诊的指征呼吸疾病的康复指导熟悉呼吸疾病三级预防的概念了解常见呼吸疾病的流行趋势流行特征全科医学在呼吸疾病的服务范围随访和复查的目的呼吸疾病需要全科医学服务流行病学调查我国卫生部年统计，在所有死亡原因中，呼吸系统疾病不包括肺癌的死亡率在城市占第四位。

3、群分布地区分布季节分布人群分布支气管哮喘患病率儿童高于我国五大城市抽样调查，岁的学生哮喘患病率为慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺癌则常见于中老年气胸发病呈岁胸膜下肺大疱及岁以上两个高峰肺气肿肺大疱地区分布肺结核在发展中国家的患病率明显高于发达国家，贫困地区高于富裕地区内陆多于沿海肺癌的患病率城市高于农村的患病率北方地区高于南方地区，农村高于城市季节分布慢性支气管炎和慢性肺源性心脏病在冬春季节和气候突然变化时常急性。

4、万美国，支气管哮喘患者万万，每年例以上患者死亡与哮喘有关世界范围内，支气管哮喘患病率呼吸道感染上呼吸道感染，如普通感冒鼻炎鼻窦炎咽炎会厌炎喉炎等美国，普通感冒占急性呼吸系统疾病的，占所有由于急性疾病误工误学的下呼吸道感染，如气管支气管炎肺炎肺结核我国是世界上结核负担最重的个国家之我国年的流行病学调查活动性肺结核的患病率为万人口，其中“菌阳”患病率为万人口每年约有万患者死亡结核菌的耐药率高，初始耐药率，继发耐药。

5、，无论是男性或女性，均居癌症死因的第位全世界每年有万肺癌新病例，每年有万人死于肺癌我国从世纪年代到年代，肺癌死亡率从万人口增加到万人口其他肺弥漫性间质纤维化胸膜疾病肺真菌感染日趋增多传染性非典型性肺炎近年高致病性禽流感病毒性肺炎甲型流行性感冒呼吸道疾病的传染性些呼吸疾病有传染性如肺结核急性上呼吸道感染特殊病原所致的肺炎病毒肺鼠疫炭疽等大多数呼吸疾病为非传染性二呼吸疾病的流行病学特征人群分布地区分布季节分布。

6、，在农村占第位慢性阻塞性肺病是世界范围内的健康问题高流行性高患病率高死亡率高费用慢性阻塞性肺病近年来我国北部和中部地区农村成年人调查，岁以上患病率为城市，农村上海地区，老年人患病率，其中女性，男性慢性阻塞性肺病在美国，死亡率从年至年多年间增加了在世界，居当前疾病死亡原因的第四位年全球死于患者达万世界银行世界卫生组织，至年，将成为世界疾病经济负担的第五位支气管哮喘我国，支气管哮喘患病率为，估计全国患者为万。

7、因子已对机体造成病理损害，但尚未出现明显的临床表现。又称临床前期预防需早诊断早治疗呼吸系统需要筛查的主要疾病慢性阻塞性肺病隐匿性支气管哮喘肺结核肺癌呼吸疾病的三级预防定义诊断已明确，治疗目的在于减少合并症和后遗症的发生又称临床预防或发病后预防综合治疗对象慢性病患者，如哮喘特发性肺间质纤维化问题全科医师在呼吸疾病诊治中的作用常见呼吸疾病症状的判断慢性咳嗽肺性胸痛呼吸困难咯血慢性咳嗽定义咳嗽持续周以上病因感染过敏肺水。

8、肿肿瘤鼻后滴流综合征等慢性咳嗽识别咳嗽的不同特征何时开始咳嗽日间重还是夜间重多痰或干咳痰液的性状慢性咳嗽体征意义咽充血两肺弥漫性吸气性湿罗音呼气性哮鸣音散在湿罗音咳嗽后改变固定的局限性湿罗音肺性胸痛病史询问胸痛疼痛的性质疼痛的部位，是否向他处放射疼痛的过程发生的缓急，持续或阵发疼痛加重的因素运动情绪激动进食吸气呼气体位等肺性胸痛病史询问疼痛缓解的条件休息食物体位改变药物等伴随症状发热面色苍白出汗心悸呼吸困难肺。

9、万，每年例以上患者死亡与哮喘有关世界范围内，支气管哮喘患病率呼吸道感染上呼吸道感染，如普通感冒鼻炎鼻窦炎咽炎会厌炎喉炎等美国，普通感冒占急性呼吸系统疾病的，占所有由于急性疾病误工误学的下呼吸道感染，如气管支气管炎肺炎肺结核我国是世界上结核负担最重的个国家之我国年的流行病学调查活动性肺结核的患病率为万人口，其中“菌阳”患病率为万人口每年约有万患者死亡结核菌的耐药率高，初始耐药率，继发耐药率肺癌在美国加拿大和中国。

10、人群分布支气管哮喘患病率儿童高于我国五大城市抽样调查，岁的学生哮二氧化硫氯气臭氧等病原微生物上呼吸道感染病毒为主下呼吸道感染细菌为主病原体变迁耐药菌↑病原微生物社区获得性肺炎肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌非典型病原体如衣原体支原体病毒等医院获得性肺炎多见革兰氏阴性杆菌，葡萄球菌感染↑过敏因素吸入性物质尘螨花粉动物毛屑真菌二氧化硫氨气燃料烟雾等非吸入性物质鱼虾蟹蛋类和牛奶化妆品等食物添加剂和防腐剂遗传支气管哮。

11、率肺癌在美国加拿大和中国，无论是男性或女性，均居癌症死因的第位全世界每年有万肺癌新病例，每年有万人死于肺癌我国从世纪年代到年代，肺癌死亡率从万人口增加到万人口其他肺弥漫性间质纤维化胸膜疾病肺真菌感染日趋增多传染性非典型性肺炎近年高致病性禽流感病毒性肺炎甲型流行性感冒呼吸道疾病的传染性些呼吸疾病有传染性如肺结核急性上呼吸道感染特殊病原所致的肺炎病毒肺鼠疫炭疽等大多数呼吸疾病为非传染性二呼吸疾病的流行病学特征人。

12、性胸痛体检细致全面•血压呼吸心率脉搏•局部触诊•皮肤检查•腹部检查肺性胸痛胸痛的常见原因胸膜炎肺炎肿瘤肺栓塞肋软骨炎食道炎食道裂孔疝些胃肠疾病心绞痛心肌梗死心包炎主动脉夹层分离肥厚性心肌病带状疱疹等等呼吸困难种呼吸费力或呼吸不适的感觉感觉情感认知多个系统疾病均可致呼吸困难，注意由精神疾病及心理因素所致的呼吸困难呼吸困难呼吸困难的常见疾病哮喘肺炎肺水肿肺纤维化气胸肺气肿慢性支气管炎肥胖癔症呼吸困难病史询问突起还是渐起。

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