下丘脑神经垂体系统下丘脑垂体束和神经垂体激素血管升压素催产素腺垂体的内分泌腺垂体激素生长激素分泌脉冲,慢波睡眠时↑血浆结合蛋白,受体,胰岛素样生长因子,生长素介质,生理作用促进生长骨软骨肌肉内脏等由介导分泌异常时幼年分泌过多巨人症分泌过少侏儒症分泌过多肢端肥大症促进代谢蛋白质合成↑正氮平衡脂肪分解↑糖利用,血糖↑过多糖尿参与免疫反应↑胸腺基质细胞分泌胸腺素生长素分泌的调节下丘脑激素的双重调节经常性调节应激反馈调节Ⅰ激素的影响其他因素睡眠代谢因素运动应激等催乳素,生理作用对乳腺的作用促进乳腺发育青春期协同雌孕激素等发动和维持泌乳哺乳期对性腺的调节作用调节卵巢内数量,刺激受体生成促黄体形成,促进维持分泌非哺乳期在卵巢水平抑制发挥作用哺乳期其他参与应激反应免疫调节作用分泌的调节受下丘脑的双重控制平时以可能是为主妊娠期雌激素分泌↑授乳时婴儿吮吸乳头分泌反射性其他阿片肽等促黑激素刺激黑色素细胞生成黑色素受下丘脑双重调节促激素含神经垂体激素血管升压素,略催产素,对乳腺作用泌乳射乳反射营养性作用维持哺乳期乳腺不萎缩对子宫作用促进子宫平滑肌收缩其他部分的作用交叉性,但有差别分泌调节神经反射第四节甲状腺的内分泌甲状腺激素的合成与代谢甲状腺激素三碘甲腺原氨酸,四碘甲腺原氨酸逆三碘甲腺原氨酸,合成需甲状腺过氧化酶,腺泡细胞聚碘继发主动转运碘活化酪氨酸碘化发生在的酪氨酸残基上碘化酪氨酸缩合贮存释放运输和代谢结合在上特点存于细胞外存量大胞饮水解入血量大，但活性高血液中与结合的蛋白甲状腺素结合球蛋白前白蛋白白蛋白在肝降解,在外周组织脱碘甲状腺激素的生物学作用对代谢的影响能量物质产热效应能量代谢产热↑,↑机制诱导酶脂肪动员甲亢产热↑,↑,喜凉怕热甲低产热喜热畏寒物质代谢脂肪酸氧化分解↑胆固醇合成↑肝清除↑胆固醇甲亢血胆固醇含量常对生长与发育的影响尤其是骨骨化中心发育,软骨骨化脑神经元发育甲低呆小症对神经系统等的影响提高神经兴奋性甲亢烦躁不安,易激动,注意力不集中甲低反应迟钝,情感淡漠,思睡,记忆力对心血管活动的影响心率↑,心力↑,心输出量↑,心脏做功↑甲亢可出现心动过速,甚至心衰外周血管舒张因生热,有利于散热影响生殖功能甲亢月经稀少,甚至闭经甲低月经不规则,甚至闭经不孕易流产甲状腺功能的调节下丘脑腺垂体甲状腺轴的作用促分泌促甲状腺腺体增生缺碘单纯性地方性甲状腺肿甲亢人甲状腺刺激免疫球蛋白反馈调节腺垂体自身调节对碘供应变化的适应性调节神经调节环境影响寒冷应激等刺激自主神经对甲状腺的支配甲状腺功能异常第五节调节钙磷代谢的激素主要有三种甲状旁腺激素,由甲状旁腺主细胞分泌主要作用↑血钙,血磷降钙素,由甲状腺细胞分泌主要作用血钙,血磷,双羟维生素由皮肤中的脱氢胆固醇变化而来主要作用促进钙的吸收,↑血钙甲状旁腺激素生理作用↑血钙,血磷对骨组织的作用动员骨钙入血快速效应几分钟,↑骨细胞膜通透性延缓效应几天,↑破骨细胞活动对肾的作用↑远曲小管集合管重吸收钙近球小管重吸收磷激活羟化酶,活化对小肠的作用通过活化的起作用分泌调节血最重要其他血等降钙素生理作用血钙,血磷比快速而短暂对骨组织的作用抑制破骨细胞活动,使溶骨过程成骨过程↑,钙磷沉积↑对作用小,儿童作用大对肾的作用肾小管重吸收分泌调节血最重要胃肠激素进食后包括,等,双羟维生素生理作用↑小肠吸收钙,↑血钙对小肠的作用进小肠粘膜上皮细胞促进转录钙结合蛋白↑小肠吸收钙,对肾的作用↑肾小管重吸收钙对骨的作用动员骨钙入血↑成熟破骨细胞数的作用激活成骨细胞↑的作用缺乏儿童佝偻病骨质疏松第六节胰岛的内分泌胰岛的内分泌细胞细胞,胰高血糖素细胞,胰岛素细胞,生长抑素细胞胰多肽胰岛素及其受体胰岛素个氨基酸,两条链,二硫键相连受体分布广,几乎所有细胞膜上酪氨酸激酶活性的受体,四聚体胞浆中存在胰岛素受体底物胰岛素的生物学作用总体促进合成代谢糖代谢促进组织细胞对糖的利用促进糖原合成,抑制糖原异生促进葡萄糖转变为脂肪酸血糖脂肪代谢促进葡萄糖进入脂肪细胞减少脂肪分解,促进肝合成脂肪酸蛋白质代谢促进氨基酸进入细胞促进和生成加强蛋白质合成胰岛素分泌的调节底物的调节作用血糖水平血糖↑胰岛素分泌血糖胰高血糖素分泌血氨基酸↑胰岛素分泌血脂肪酸酮体↑胰岛素分泌其它激素的调节作用胃肠激素主要,皮质醇等胰高血糖素,生长抑素,儿茶酚胺神经调节交感抑制分泌迷走促进分泌第七节肾上腺的内分泌肾上腺皮质和髓质肾上腺皮质的内分泌组织与分泌的激素球状带盐皮质激素醛固酮为代表束状带糖皮质激素皮质醇为代表网状带性激素为主糖皮质激素少量血浆蛋白结合运输皮质类固醇结合球蛋白血浆白蛋白游离型糖皮质激素的生理作用对物质代谢的影响糖促进糖异生,抗胰岛素作用开源节流血糖↑分泌过多血糖↑,甚至糖尿功能低下血糖蛋白质促进肝外组织蛋白分解糖异生分泌过多肌肉消瘦,骨质疏松皮肤变薄,淋巴组织萎缩脂肪氧化分解↑糖异生分泌过多脂肪重新分布向心性肥胖水盐弱醛固酮作用降低入球小动脉阻力,使肾小球血浆流量↑,滤过量↑,有利水排出分泌减少肾排水障碍,严重者“水中毒”,低血,全身浮肿对血细胞的影响红细胞血小板中性粒细胞数量↑淋巴细胞嗜酸粒细胞数量对循环系统的影响维持正常血压↑血管平滑肌对的敏感性允许作用维持正常血量毛细血管壁通透性,血浆滤过在应激反应中的作用应激源应激反应及其生理和病理意义腺垂体肾上腺皮质轴的作用对其他系统的影响提高中枢神经系统的兴奋性促进胃酸胃蛋白酶原等消化酶的分泌促进肺表面活性物质的合成内分泌系统个信息传递系统由内分泌腺散在的内分泌细胞组成与神经系统免疫系统联系配合对机体多种功能进行调节研究历史第节概述内分泌系统的组成内分泌腺下丘脑垂体松果腺甲状腺和甲状旁腺肾上腺胰岛性腺内分泌细胞消化道粘膜皮肤心肺肾脂肪细胞胎盘等内分泌系统的般作用维持内环境稳态调节新陈代谢物质和能量代谢促进细胞分化成熟及器官生长发育和功能调控生殖器官发育成熟和生殖活动激素激素的概念激素的化学分类含氮激素胺类激素多肽蛋白质类激素类固醇激素固醇激素激素作用的特征特异性靶器官腺组织细胞特异性受体信息传递第二信使高效生物活性酶促反应逐级放大激素的放大效应相互作用协同作用拮抗作用允许作用激素信息的传递方式内分泌或远距分泌经典的内分泌,甲状腺激素旁分泌胃肠激素自分泌前列腺素神经分泌神经肽激素的作用机制第二信使学说蛋白耦联受体受体酪氨酸激酶鸟苷酸环化酶受体基因表达学说胞浆受体核内受体受体的调节上调或下调第二信使学说基因表达学说激素分泌的调节反馈调节下丘脑腺垂体靶腺下丘脑腺垂体靶腺神经调节交感↑肾上腺髓质激素↑副交感迷走↑胰岛素↑效应物调节血糖↑胰岛素↑血糖短反馈长反馈长反馈超短反馈第二三节下丘脑与垂体的内分泌下丘脑的神经内分泌细胞肽能神经元神经内分泌大细胞,视上核室旁核神经内分泌小细胞,促垂体区正中隆起视前区腹内侧核视交叉上核弓状核室周核等下丘脑腺垂体系统垂体门脉系统下丘脑调节肽下丘脑神经垂体系统下丘脑垂体束和神经垂体激素血管升压素催产素腺垂体的内分泌腺垂体激素生长激素分泌脉冲,慢波睡眠时↑血浆结合蛋白,受体,胰岛素样生长因子,生长素介质,生理作用促进生长骨软骨肌肉内脏等由介导分泌异常时幼年分泌过多巨人症分泌过少侏儒症分泌过多肢端肥大症促进代谢蛋白质合成↑正氮平衡脂肪分解↑糖利用,血糖↑过多糖尿参与免疫反应↑胸腺基质细胞分泌胸腺素生长素分泌的调节下丘脑激素的双重调节经常性调节