原位癌浸润癌三级分化高分化中分化低分化未分化四种转移直接蔓延淋巴及血运转移种植性转移淋巴转移护理评估了解肿瘤的病因病理临床表现及治疗方法健康史病史生活习惯家族史等。身体状况主要症状体征病变的程度主要的检查结果治疗方案。心理社会状况对健康及疾病治疗的认识肿瘤有哪些“信号”值得注意临床表现肿瘤肿块阻塞腔道器官梗阻压迫神经浸润破坏实质器官血管溃疡及异常分泌物坏死疼痛功能障碍或丧失出血局部表现全身表现肿块疲乏肿瘤分期早期肿瘤小局限原发部位无转移中期瘤体增大有区域淋巴结转移晚期瘤体广泛侵及邻近组织器官且远处转移国际分期法原发肿瘤代表无淋巴结代表小远处转移代表大肿瘤病人有哪些心理特点治病心理患病心理未确诊前焦虑反应确诊之后震惊否认愤怒磋商忧郁接受开始治疗忧虑害怕效果不佳恐惧绝望肿瘤病人康指导手术前除常规准备肿瘤病人放射治疗的护理•特点无选择性的损伤性的•原则确诊后选择根治性姑息性综合性禁忌证白细胞,血小板放射反应骨髓抑制皮肤粘膜改变胃肠道反应•护理心理护理做好放疗前的准备各项检查照射部位定位标记治疗护理放射反应的护理全身反应局部反应护理措施休息与活动饮食指导皮肤护理清洁干燥无刺激皮肤反应三度度干反应二度湿反应三度溃疡坏死粘膜护理清洁照射器官反应病情观察预防感染健康指导肿瘤病人化学治疗的护理•护理评估身体状况心理反应化疗后的反应局部组织坏死静脉炎全身骨髓抑制消化系统反应肝肾毒性反应皮肤反应脱发•护理措施心理护理选择合适的给药途径和方法全身给药口服肌注静脉动脉局部给药腔内注射膀胱内灌注半身阻断化疗鞘内注射瘤内注射局部外涂或冲洗创面如何保护静脉局部毒性反应及护理组织坏死栓塞性静脉炎解释熟悉药物药物溢出血管外处理稀释药物制定静脉使用计划发生静脉炎处理静脉炎的处理诊断浅静脉发红硬触痛肿胀等处理停止输液肢体制动抬高局部热敷理疗硫酸镁湿敷全身毒性反应及护理•造血系统反应白细胞血小板减少•消化系统反应•肝肾毒性反应•皮肤反应•脱发疾病知识指导向病人和家属介绍诊断性检查治疗护理和康复方面的知识。功能锻炼指导教育病人树立正确的自我价值观，学会新的自我照顾方法进行功能锻炼，尽早适应社会及身体功能改变。加强肿瘤三级预防的宣教级预防病因预防二级预防早发现早诊断早治疗三级预防诊断和治疗后的康复健康指导思考题恶性肿瘤的转移方式是什么目前已明确的致癌与促癌因素有哪些什么是癌症的三级预防张女士，岁，经临床确诊为恶性骨肿瘤，术后行化学药物治疗。请问张女士可能出现哪些化疗不良反应如何对其进行护理第九章肿瘤病人的护理学习目标了解肿瘤的主要致病因素和分类。掌握恶性肿瘤的临床特征。熟悉肿瘤预防措施和主要的治疗方法。熟悉肿瘤病人的心理特点。掌握肿瘤病人手术治疗的护理。熟悉肿瘤病人放疗和化疗的护理。肿瘤概念机体细胞内外有害因素长期作用过度增生异常分化新生物分类良性肿瘤般称为“瘤”。恶性肿瘤来源于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”来源于间叶组织者称为“肉瘤”。交界性肿瘤组织形态和生物学行为介于良性和恶性之间者称为交界性肿瘤。肿瘤良性恶性交界性肿瘤癌肉瘤肿瘤的发生与哪些因素有关病因外源性致癌因素环境因素物理化学生物不良生活习惯慢性刺激与炎症癌前病变内源性促癌因素遗传因素内分泌因素免疫因素心理社会因素什么样的心理性格易促发癌症肿瘤是如何生长发展的病理二种生长方式膨胀性生长良浸润性生长恶三个阶段癌前期原位癌浸润癌三级分化高分化中分化低分化未分化四种转移直接蔓延淋巴及血运转移种植性转移淋巴转移护理评估了解肿瘤的病因病理临床表现及治疗方法健康史病史生活习惯家族史等。身体状况主要症状体征病变的程度主要的检查结果治疗方案。心理社会状况对健康及疾病治疗的认识肿瘤有哪些“信号”值得注意临床表现肿瘤肿块阻塞腔道器官梗阻压迫神经浸润破坏实质器官血管溃疡及异常分泌物坏死疼痛功能障碍或丧失出血局部表现全身表现肿块疲乏肿瘤分期早期肿瘤小局限原发部位无转移中期瘤体增大有区域淋巴结转移晚期瘤体广泛侵及邻近组织器官且远处转移国际分期法原发肿瘤代表无淋巴结代表小远处转移代表大肿瘤病人有哪些心理特点治病心理患病心理未确诊前焦虑反应确诊之后震惊否认愤怒磋商忧郁接受开始治疗忧虑害怕效果不佳